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呼吸道合胞病毒感染癥狀

時(shí)間: 陳孟0 分享

呼吸道合胞病毒一般在冬春季比較多見(jiàn),今年的感染高峰相對(duì)延遲,最近有不少孩子感染。呼吸道合胞病毒通過(guò)飛沫和密切接觸傳播,嬰幼兒和體弱老人易感染呼吸道合胞病毒,一起了解呼吸道合胞病毒感染癥狀有哪些癥狀。

呼吸道合胞病毒感染癥狀有哪些

浙大兒院呼吸內(nèi)科主任唐蘭芳表示:“若近期4-5歲以下孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀,需警惕RSV(呼吸道合胞病毒)感染。”

她同時(shí)提醒:以往感染RSV的主要是2歲以下的嬰幼兒,而這次不少4-5歲兒童也感染了。因此,如果是讀幼兒園及以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、咳嗽、鼻塞流涕等癥狀,要警惕RSV感染。

呼吸道合胞病毒感染患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、憋喘,伴陣咳、流涕、嘔吐、呼吸急促。少數(shù)患兒面部、軀干可出現(xiàn)單純性紅斑,嚴(yán)重者可并發(fā)呼吸道阻塞、肺不張、呼吸衰竭。

一、典型癥狀

呼吸道合胞病毒感染的臨床表現(xiàn)較多,多表現(xiàn)為上呼吸道疾病,約25% ~ 40%嬰兒表現(xiàn)為支氣管炎、細(xì)支氣管炎、哮喘、肺炎等。一般常以低熱、流涕、食欲減退等上呼吸道癥狀起病,繼而咳嗽,常伴喘息,中度呼吸急促,鼻涕增多,間歇發(fā)熱。肺部可有彌漫性干鳴、細(xì)啰音和哮鳴音。早產(chǎn)兒和月齡較小者感染呼吸道合胞病毒后可表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸暫停,并無(wú)明顯的呼吸道癥狀。成人受此病毒感染則表現(xiàn)為普通的上呼吸道感染癥狀,老年人可引起發(fā)熱性氣管炎和嚴(yán)重的甚至致死性肺炎。

二、其他癥狀

皮膚損害:少數(shù)受呼吸道合胞病毒感染的兒童可在面部及軀干發(fā)生單純性紅斑。亦有報(bào)道,在發(fā)病的第4天在肩部、胸部發(fā)生彌漫性斑丘疹,第5天播散到軀干、前臂及臀部等處。亦可見(jiàn)有少量瘀點(diǎn),皮疹在12小時(shí)后消退,同時(shí)體溫也下降。

呼吸道合胞病毒感染患者一般需要給予對(duì)癥治療。呼吸道合胞病毒感染可能會(huì)引起呼吸道的感染,其中導(dǎo)致上呼吸道感染的情況比較常見(jiàn),尤其是對(duì)于成年人、青少年呼吸道合胞病毒感染可能只是普通的上呼吸道感染,此時(shí)僅需要使用一些感冒藥進(jìn)行對(duì)癥治療,病情通??梢灾饾u恢復(fù)。另外,有的時(shí)候也需要使用抗病毒的藥物。如呼吸道合胞病毒感染有時(shí)可以導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎,尤其是對(duì)于年齡較小的兒童呼吸道合胞病毒感染以后,可能會(huì)引起毛細(xì)支氣管炎,導(dǎo)致胸悶、喘息的表現(xiàn)。此時(shí)通常還需要使用一些抗病毒的藥物,還需要積極進(jìn)行平喘對(duì)癥治療。甚至有時(shí)患者還需要給予吸氧等其他一些輔助性的治療。

呼吸道合胞病毒到底是什么?

HRSV為肺炎病毒科,正肺病毒屬的RNA病毒。各年齡段人群均可感染HRSV,但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

HRSV感染后,潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

HRSV感染患兒大多數(shù)癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消失,少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽、喘息,極少部分進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。

呼吸道合胞病毒怎么治療

大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的住院病人,年齡在1-3個(gè)月,男女之比例為1.44:1,一般潛伏期在3-5天,開(kāi)始出現(xiàn)鼻炎、咽炎癥狀,隨之呼吸道分泌物增多以及其他炎性物質(zhì),積聚在細(xì)小支氣管內(nèi),導(dǎo)致以咳嗽、喘鳴、發(fā)熱和呼吸困難為特征的急性毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)。常呈急性病容,呼吸可達(dá)60-80次/分,有吸氣性三凹征;嚴(yán)重時(shí)有梗阻性肺氣腫,兩肺布滿(mǎn)哮鳴音;在喘憋稍緩解后,可聽(tīng)到細(xì)小濕啰音;喘憋時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭等。病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,常有發(fā)展為支氣管哮喘的趨勢(shì)。

呼吸道合胞病毒癥狀

呼吸道合胞病毒肺炎主要是由呼吸道合胞病毒這種致病微生物所引起造成的肺部感染,病變主要累及肺部的毛細(xì)支氣管,臨床上以表現(xiàn)急驟發(fā)作的喘憋和阻塞性肺氣腫為特征的下呼吸道感染性疾病,此病多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)的兒童,尤其多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)小嬰兒,呼吸道合胞病毒肺炎的治療主要為對(duì)癥治療及病原學(xué)治療,如果并發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)該盡早選用抗生素治療。

此外,呼吸道合胞病毒感染,可引起肺外器官如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、皮膚受損表現(xiàn)。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)尚未被人們普遍認(rèn)識(shí)的非典型的肺外表現(xiàn),包括低溫、窒息和敗血癥樣綜合征。這些表現(xiàn)與年齡有關(guān),多發(fā)生在小于1歲的小嬰兒,尤其是早產(chǎn)兒身上。

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