臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)試題(2)
臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)試題
26、關(guān)于放射免疫分析技術(shù)錯(cuò)誤的是
A、以放射性核素作為標(biāo)記物
B、是一種定量檢測(cè)技術(shù)
C、主要用于抗原檢測(cè)
D、形成的免疫復(fù)合物中的放射強(qiáng)度與待測(cè)抗原含量成正比
E、定量分析時(shí)需同時(shí)作標(biāo)準(zhǔn)管
正確答案：D
答案解析：RIA免疫復(fù)合物的放射強(qiáng)度代表標(biāo)記抗原與抗體結(jié)合的量，與待測(cè)抗原含量成反比。
27、免疫電泳技術(shù)的實(shí)質(zhì)是
A、在直流電場(chǎng)作用下的凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)
B、蛋白質(zhì)電泳
C、抗原抗體沉淀反應(yīng)
D、在電場(chǎng)作用下抗原與抗體所帶電荷相反，沉淀速度加快
E、加速度的凝膠內(nèi)抗原抗體凝集反應(yīng)
正確答案：A
答案解析：免疫電泳技術(shù)的實(shí)質(zhì)是抗原和抗體在直流電場(chǎng)作用下的凝膠擴(kuò)數(shù)試驗(yàn)，或者是加速度的凝膠內(nèi)抗原抗體沉淀反應(yīng)。
28、關(guān)于免疫速率散射比濁法原理正確的是
A、利用了入射光經(jīng)過復(fù)合物后被吸收的原理
B、光線的吸收量與被測(cè)物的含量成正比
C、入射光經(jīng)過顆粒性的復(fù)合物后發(fā)生反射
D、入射光經(jīng)過顆粒性的復(fù)合物后發(fā)生散射
E、散射光強(qiáng)與復(fù)合物的含量成反比
正確答案：D
答案解析：免疫速率散射比濁利用的是入射光經(jīng)過顆粒性復(fù)合物時(shí)發(fā)生散射，散射光強(qiáng)與復(fù)合物的含量成正比。
29、雙擴(kuò)散試驗(yàn)中，如果抗體的量較大，反應(yīng)沉淀線
A、靠近抗原孔
B、靠近抗體孔
C、在兩孔之間
D、不出現(xiàn)
E、呈多條沉淀線
正確答案：A
答案解析：雙擴(kuò)散試驗(yàn)中抗原與抗體均呈同心圓擴(kuò)散，在二者比例合適處形成沉淀線，如果抗體量大，則沉淀線靠近抗原孔。
30、Coombs試驗(yàn)不能用于診斷
A、新生兒溶血癥
B、缺鐵性貧血
C、自身免疫性溶血癥
D、檢測(cè)母體Rh(D)抗體
E、藥物誘導(dǎo)溶血
正確答案：B
答案解析：Coombs試驗(yàn)主要用于檢測(cè)針對(duì)紅細(xì)胞的不完全抗體，這種抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后可引起溶血，選項(xiàng)B與此無關(guān)，故為最佳答案。
31、傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗(yàn)所用的載體為
A、聚苯乙烯膠乳
B、明膠顆粒
C、活性炭
D、膠乳顆粒
E、醛化紅細(xì)胞
正確答案：A
答案解析：本題備選答案均為間接凝集試驗(yàn)常用的載體，但傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗(yàn)所用的載體顆粒為聚苯乙烯膠乳。
32、屬于可溶性抗原的是
A、IgA
B、菌毛
C、鞭毛
D、莢膜
E、SRBC
正確答案：A
答案解析：可溶性抗原是指呈溶解狀態(tài)下的抗厚，本題只有IgA是溶解狀態(tài)的物質(zhì)，同時(shí)它也是大分子蛋白，可以作為抗原物質(zhì)。
33、診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血、尿淀粉酶
D、血鉀、肌酐
E、轉(zhuǎn)氨酶
正確答案：A
答案解析：血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷方法，由于尿淀粉酶水平波動(dòng)較大，升高較血淀粉酶出現(xiàn)晚，所以用血清淀粉酶檢測(cè)為好。
34、糖尿病腎病早期診斷指標(biāo)是
A、尿微量清蛋白
B、血尿素
C、血肌酐
D、血尿酸
E、尿蛋白定性試驗(yàn)
正確答案：A
答案解析：在腎臟損傷的早期尿蛋白定性試驗(yàn)雖然為陰性，但是尿中清蛋白濃度已經(jīng)增加。其他備選項(xiàng)都出現(xiàn)在腎臟損傷的較晚期。
35、協(xié)助判斷肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重程度的指標(biāo)是
A、ALT
B、AST
C、c-AST
D、m-AST
E、ALP
正確答案：D
答案解析：存在于線粒體的AST為m-AST，當(dāng)肝實(shí)質(zhì)損壞嚴(yán)重時(shí)線粒體可被破壞，釋放出血AST、故m-AST可協(xié)助判斷肝實(shí)質(zhì)損害的嚴(yán)重程度。
36、具有細(xì)胞毒性的膽紅素是
A、未結(jié)合膽紅素
B、結(jié)合膽紅素
C、蛋白非結(jié)合型膽紅素
D、γ組分膽紅素
E、β組分膽紅索
正確答案：C
答案解析：血中未和清蛋白結(jié)合也未和葡萄糖醛酸結(jié)合的游離膽紅素，稱為蛋白非結(jié)合型膽紅素。這種膽紅素是脂溶性的，可以自由通過細(xì)胞膜。從而對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。
37、BNP檢測(cè)標(biāo)本采集后
A、立即冰浴送檢
B、常溫待榆
C、37℃保溫待檢
D、-20℃可保存半年
E、-70℃可長(zhǎng)久保存
正確答案：A
答案解析：由于BNP在體外25℃保存一小時(shí)便會(huì)降解10%～20%，穩(wěn)定性差，故BNP標(biāo)本應(yīng)采集后立即冰浴送撿。
38、用于鑒別骨骼肌損傷和心肌損傷的指標(biāo)是
A、CK-MB
B、CK
C、CK-MB/CK
D、LD
E、ACP
正確答案：C
答案解析：CK-MB并非心肌完全特異，在骨髂肌中也少量存在。急性骨骼肌損傷時(shí)可出現(xiàn)CK-MB一過性增高，但CK-MB/CK常小于6%，借此可與心肌損傷鑒別。
39、關(guān)于CK-MB的敘述錯(cuò)誤的是
A、診斷AMI的性能優(yōu)于AST
B、是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)
C、溶血標(biāo)本干擾檢測(cè)結(jié)果
D、可用于判斷AMl再梗死
E、不能用于AMl的早期診斷
正確答案：B
答案解析：Mb是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。
40、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者顯著升高的血清酶是
A、LDH
B、ALP
C、CK
D、ACP
E、AST
正確答案：C
答案解析：因?yàn)镃K在骨骼肌細(xì)胞中含量較豐富，故進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者血清CK酶顯著升高。
41、血清鐵增高見于
A、再生障礙性貧血
B、缺鐵性貧血
C、惡性腫瘤
D、急性感染
E、慢性感染
正確答案：A
答案解析：血清鐵增高見于紅細(xì)胞大量破壞的溶血性貧血、紅細(xì)胞再生成熟障礙而導(dǎo)致的再生障礙性貧血等。其他各選項(xiàng)常導(dǎo)致血清鐵降低。
42、血清鈣升高見于
A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
B、維生素D缺乏
C、甲狀旁腺功能低下
D、尿毒癥
E、嚴(yán)重肝病
正確答案：A
答案解析：甲狀旁腺素有升高血鈣的作用其他備選答案都導(dǎo)致血鈣降低。
43、血清鐵減低見于
A、巨幼紅細(xì)胞性貧血
B、缺鐵性貧血
C、溶血性貧血
D、再生障礙性貧血
E、鉛中毒
正確答案：B
答案解析：鐵是血紅蛋白的主要成分，鐵的缺乏使血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。
44、細(xì)胞內(nèi)的體液稱為
A、細(xì)胞間液
B、細(xì)胞內(nèi)液
C、細(xì)胞外液
D、血漿
E、組織間液
正確答案：B
答案解析：人體的體液以細(xì)胞膜為界，可分為兩大部分。在細(xì)胞內(nèi)的體液叫細(xì)胞內(nèi)液。在細(xì)胞外的體液叫細(xì)胞外液。血管內(nèi)的液體叫血漿。在血管外面并直接浸浴著細(xì)胞的體液叫細(xì)胞間液或組織液、
45、下列敘述錯(cuò)誤的是
A、尿AMY約于急性胰腺炎發(fā)病后12～24小時(shí)開始升高
B、急性胰腺炎后期測(cè)定血AMY比測(cè)定尿AMY更有價(jià)值
C、血清淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺
D、胰淀粉酶出胰腺-活性狀態(tài)排入消化道
E、胰淀粉酶屬于а-淀粉酶
正確答案：B
答案解析：急性胰腺炎發(fā)病后8～12小時(shí)血清AMY開始增高，12～24小時(shí)達(dá)高峰，2～5天下降至正常。而尿淀粉酶約于發(fā)病后12～24小時(shí)開始升高。急性胰腺炎發(fā)病后血清淀粉酶3～4天恢復(fù)正常，尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢，因此在急性胰腺炎后期測(cè)定尿AMY更有價(jià)值
46、下列關(guān)于血清CK及其同工酶的描述錯(cuò)誤的是
A、總活性的測(cè)定比同工酶的檢測(cè)具有更高的靈敏度和特異性
B、血清CK-MB是目前公認(rèn)的診斷急性心肌梗死的最有價(jià)值的生化指標(biāo)
C、目前心肌梗死診斷多采用CK-MB質(zhì)量
D、血清中CK-MB含量極少
E、CK分子是由兩個(gè)亞單位組成的二聚體
正確答案：A
答案解析：同工酶由于組織來源不同，組織特異性更強(qiáng)，因此同工酶的檢測(cè)比測(cè)定總活性具有曼高的靈敏度和特異性。
47、在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是
A、白蛋白、前白蛋白、銅藍(lán)蛋白
B、白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白
C、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白
D、結(jié)合珠蛋白、白蛋白、C反應(yīng)蛋向
E、C-反應(yīng)蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C-反應(yīng)蛋白
正確答案：B
答案解析：在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白，其他急性時(shí)相反應(yīng)蛋白則升高。
48、關(guān)于血漿膽固醇的描述錯(cuò)誤的是
A、是類同醇的一種
B、是指血漿中游離膽固醇
C、是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分
D、是膽汁酸的唯一前體
E、是所有類固醇激素的前體
正確答案：B
答案解析：血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種。
49、目前公認(rèn)的血糖檢測(cè)參考方法為
A、己糖激酶法
B、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶耦聯(lián)法
C、葡萄糖氧化酶氧速率法
D、氧化還原法
E、鄰甲苯胺法
正確答案：A
50、關(guān)于尿糖測(cè)定不正確的是
A、評(píng)價(jià)尿糖時(shí)一定要考慮腎糖閾的因索
B、主要用于篩查疾病和療效觀察
C、可作為診斷指標(biāo)
D、尿糖陽(yáng)性可見于一次性食糖過多
E、低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)者做糖耐量實(shí)驗(yàn)時(shí)可出現(xiàn)糖尿
正確答案：C
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