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低血糖暈倒如何進行急救

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低血糖暈倒如何進行急救

  出現(xiàn)低血糖暈倒的現(xiàn)象并不少,多是由于饑餓造成的。如果出現(xiàn)低血糖暈倒的情況,該如何急救?下面跟隨學習啦小編一起來看看吧。

  低血糖暈倒急救措施

  1、絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

  2、能自己進食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。

  3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

  4、有條件的患者應(yīng)立即用血糖儀進行測定,血糖小于3.8毫摩爾/升者,應(yīng)迅速補充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅干、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。

  低血糖的危害

  (1)低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng),增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險性。

  (2)反復(fù)發(fā)生低血糖會使病情變得難以控制。因為低血糖時,體內(nèi)的升糖激素會增加,導(dǎo)致低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng)),造成血糖波動。

  (3)如果患者出現(xiàn)低血糖昏迷過久未被及時搶救可造成死亡。

  (4)低血糖反應(yīng)如果長期反復(fù)發(fā)作,會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害,造成腦功能障礙。

  低血糖的常見原因

  活動不當

  適當?shù)倪\動或體力活動可以促進機體代謝,增強心血管功能,提高機體免疫力,有利于糖尿病癥狀的改善,并能減少并發(fā)癥。但加大運動量(劇烈的活動或勞動)或變更運動時間,可使萄葡糖消耗過多而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。尤其是接受胰島素治療的1型糖尿病患者,運動時胰島素濃度不但不能相應(yīng)降低,反而因血流加速,皮下吸收增多,血中濃度上升,使肝糖釋放減少,更易致低血糖癥。因此,糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情及用藥情況確定活動強度及活動時間,1型糖尿病用胰島素治療者應(yīng)避免長時間的劇烈運動。

  藥物使用不當

  據(jù)臨床資料統(tǒng)計,大約60%以上的糖尿病低血糖反應(yīng)是使用降糖藥物不當引起的,其中主要是胰島素和磺酰脲類藥物使用不當。胰島素方面:最常見的原因是胰島素劑量過大;還有注射的部位不正確,使得胰島素的吸收速度發(fā)生變化,如皮下注射太深變成肌肉、靜脈注射,導(dǎo)致吸收加快、作用時間加速,引發(fā)低血糖?;酋k孱愃幬锓矫妫簽E用、過量使用或同時使用多種降糖藥,尤其是是使用磺酰脲類藥物的老年糖尿病患者更應(yīng)注意。

  誤用影響糖代謝的其他藥物

  有些不是治療糖尿病的藥物,使用后也會對糖代謝產(chǎn)生一定影響。如水楊酸鹽類(如阿司匹林)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑(如心得安)、組胺H2受體阻斷藥(如甲氰咪胍)、巰基化合物(如他巴唑)、磺胺類藥物等,可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)。因此,正在治療中的糖尿病患者,由于患其他疾病而需要使用上述藥物時,必須注意觀察,必要時應(yīng)定期檢查血糖,以防低血糖癥的發(fā)生。

  進食減少或吸收不良

  合理的膳食調(diào)理是有效提高降糖藥物的效果的途徑之一,但過分地限制糖的攝入、不規(guī)則或延遲進食易致糖尿病患者發(fā)生低血糖,特別是胰島素治療的1型糖尿病患者。主要因為進食后的最初1h,胰島素血濃度已上升至高水平,餐后血糖峰值的增高幅度一般不會超過5.1mmol/L(100 mg/dl)。因為已存在高水平的胰島素,肝糖放減少,但葡萄糖的利用卻增高3~4倍,若不及時進食或進食量不夠或吸收不良,極易導(dǎo)致血糖降幅每小時超過5.1mmol/L(100 mg/dl),而發(fā)生低血糖癥。

  其他原因

  糖尿病患者精神狀態(tài)不佳,在焦慮、煩躁或憂郁時,腦組織活動會加劇,耗糖量也會相應(yīng)增多;空腹飲酒,酒中乙醇可以阻礙肝臟糖原異生作用,而空腹時正常血糖的維持主要依賴于糖異生作用。此外,飲酒能阻礙或迷惑正常的低血糖警覺癥狀。
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