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如何辦理醫(yī)保異地結算

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如何辦理醫(yī)保異地結算

  如何辦理醫(yī)保異地結算?醫(yī)保異地結算如何使用?異地結算又稱異埠結算。是指不在同一城鎮(zhèn)的各單位相互之間經濟往來的轉賬結算。省內醫(yī)保異地結算流程一覽。下面是Vanky小編為大家整理的醫(yī)保異地結算相關資料,供大家參考!

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  醫(yī)保異地結算如何使用

  異地結算又稱異埠結算。是指不在同一城鎮(zhèn)的各單位相互之間經濟往來的轉賬結算。異地結算方式主要有:銀行匯票、商業(yè)匯票、托收承付結算、委托收款結算、匯兌結算。

  政府工作報告提出,在全國推進醫(yī)保信息聯(lián)網,實現異地就醫(yī)住院費用直接結算。人力資源和社會保障部部長尹蔚民表示,解決異地就醫(yī)直接結算問題,將分三步走。

  他介紹,第一步是實現省內異地就醫(yī)的直接結算。統(tǒng)計數據表明,省內異地就醫(yī)的占比最大。截至2016年底,我國已有30個省份實現了省內異地就醫(yī)持卡結算。第二步是今年上半年實現異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算。

如何辦理醫(yī)保異地結算

  如何辦理醫(yī)保異地結算

  “把退休后的父母接到子女工作所在地,在異地直接可以看病就醫(yī)結算。”尹蔚民說,第三步是在今年年底之前,實現所有符合轉診條件的人員異地就醫(yī)住院費用直接結算。

  據人社部介紹,國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)2016年底已上線試運行。在試運行過程中,已有15個省份接入該系統(tǒng)開始試點。

如何辦理醫(yī)保異地結算

  省內醫(yī)保異地結算流程一覽

  1、異地就醫(yī)人員須憑“社會保障卡”到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經辦機構

  辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù);

  2、審批備案后,異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則,實行定點醫(yī)療,一般可選擇居住地1至3家定點醫(yī)療機構作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構,期限為一年一定。

如何辦理醫(yī)保異地結算

  因公到異地出差或回鄉(xiāng)(異地)探親(短期異地定居)、旅游等特殊情況需異地就醫(yī)的,應在急診后三日內到參保統(tǒng)籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請、審批手續(xù),特殊情況可暫行電話告知。

  異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時,須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

如何辦理醫(yī)保異地結算

  3、異地就醫(yī)人員應持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“社會保障卡”在所選的定點醫(yī)療機構進行就醫(yī),發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯(lián)網刷卡結算(包括門診和住院統(tǒng)籌)。由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網結算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后,攜帶相關報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經辦機構報銷。

  4、異地就醫(yī)發(fā)生的應由醫(yī)療保險基金支付的費用,本著按實結算的原則,由就醫(yī)地醫(yī)療保險經辦機構代為結算,醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險經辦機構定期結算互為墊付費用。
 

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