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提高肌張力的方法

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提高肌張力的方法

  簡單地說就是肌細胞相互牽引產(chǎn)生的力量。肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力。今天,學習啦小編為你帶來了提高肌張力的方法。

  提高肌張力的方法

  (一)錐體束病變 錐體束病變于休克期后,或隱襲起病的錐體束損害,在癱瘓側出現(xiàn)肌張力增高,例如偏癱時表現(xiàn)的Wernicke-Mann氏體位就是代表。明顯的錐本束損害出現(xiàn)三重屈曲:如下肢的髖關節(jié)、膝關節(jié)與掌關節(jié)痙攣性屈曲。錐體束病變時肌張力增高的部位與癱瘓部位一致,靜止狀態(tài)下肌張力也增高,觸診肌肉較硬,被動運動時有摺刀樣的阻抗感。

  (二)錐體外系疾患

  ⒈Parkinson?。罕静∫鸬募埩υ龈呓屑∮仓?。促動肌和拮抗肌的張力都有增高,在關節(jié)作被動運動時,增高的肌張力始終保持一致,感到均勻的阻力而呈“鉛管樣強直”,如患者合并有震顫,則在屈伸肢體時感到均勻阻力出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,如齒輪在轉動一樣,即:“齒輪樣強直”。顏面表情肌肌僵直則呈無表情的“面具臉”,吞咽肌肌僵直不能很好地作吞咽動作而流涎,眼肌肌強直表現(xiàn)眼球運動減慢,出現(xiàn)注視運動“粘稠”現(xiàn)象。頸肌和軀干肌肌強直形成屈曲狀態(tài),即頭與軀干前變,上肌輕度外旋,肘關節(jié)屈曲,掌指關節(jié)屈曲、拇指內收,下肢輕度內收,膝關節(jié)屈曲。旋頸和旋體動作緩慢。

  ⒉Huntington舞蹈?。杭埩Χ酁檎?,但少數(shù)患者出現(xiàn)以Porkinson病樣的肌僵直突出癥狀,而舞蹈癥狀甚徽或完全缺少。此型最后呈姿勢性肌張力障礙,上肢屈曲,兩下肢伸直。這種肌僵直型的慢性進行性舞蹈癥狀被認為是蒼白球受損的結果。

  ⒊扭轉痙攣(torsion spasm):又名變形性肌張力障礙(dystonia musculorum defoumans)是軀干的徐動癥,為一少見的基底節(jié)病變。在臨床上以肌張力增高和四肢軀干甚至全身的劇烈而不自主的扭轉為特征。肌張力在肢體扭轉時增高,扭轉停止時則正常。

  ⒋藥物性肌張力異常:

 ?、偶毙约埩φ系K(acute dystonia):發(fā)病急,用藥后不久即出現(xiàn),多見于青年人,以奇異的肌痙攣為特點。主要是頸、頭部肌肉受累,最常見的是舌和口腔肌肉的不隨意痙攣,以致咀嚼肌緊張地收縮,嘴張不開,講話、吞咽困難,面部作怪相,或伴發(fā)痙攣性斜頸,這種反應與個體的敏感性有關,應用抗震顫麻痹藥、抗組織胺類藥或巴比妥類藥物有效。

 ?、七t發(fā)性運動障礙(tardive dykinesia):發(fā)病慢,在服有神經(jīng)安定劑數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生,甚至停藥后出現(xiàn)。表現(xiàn)為刻板的、重復的咀唇、舌的不自主運動,有時伴有肢體或軀干的舞蹈樣動作,體軸性運動。應用抗震顫麻痹藥物非但無效,有時反而使癥狀加重。亦可有肌張力低下一麻痹性,可涉及頸肌、腰肌等,如腰不能直起、凸腹、頸軟、不能抬頭、行走時邁步不開、提不起腿、足跟拖地而行。

  (三)小腦疾患 兩側廣泛小腦病變時,有時可見肌張力增高,被動運動肢體時有阻抗感,站立時軀干、四肢呈僵直狀態(tài)。橄欖小腦萎縮癥有時呈現(xiàn)Parkinson型肌僵直,提示與大腦基底核有關結構損害。

  (四)腦干疾患 腦干病變引起的肌張力增高以中腦最為明顯,中腦病損時表現(xiàn)肌僵直,屬于去大腦強直的一種,四肢的近端明顯,苦苦在伸肌群。上肢伸直,腕屈曲并內收。下肢伸直,內旋內收,稱之為去中腦強直。大腦皮質下白質彌漫性病變,如腦炎、重度腦外傷、腦出血時也可出現(xiàn)四肢僵直,與去中腦強直的區(qū)別點在于前臂屈曲位,其他表現(xiàn)完全與去中腦強直相同,稱之為“去皮質強直”。

  (五)周圍神經(jīng)疾患 周圍神經(jīng)疾病表現(xiàn)為下運動神經(jīng)元損害的特點,表現(xiàn)為肌張力減低。但在面神經(jīng)麻痹恢復不全的情況下,可以出現(xiàn)面肌肌張力增高,即表現(xiàn)為面肌痙攣。此外周圍神經(jīng)的附近炎癥、腫瘤等病變,對周圍神經(jīng)產(chǎn)生刺激現(xiàn)象時,出現(xiàn)肌張力增高,這種肌張力增高大多屬于防御性肌張力增高。

  (六)肌原性病變 肌肉疾患雖可有肌張力增高,但腱反射正?;驕p低,絕不出現(xiàn)腱反射亢進。

  降低肌張力的方法

  1,運動療法(痙攣肌的緩慢牽拉或者持續(xù)性牽拉)。

  2,合適的主動運動(不能引起肌張力增高的動作)。

  3,拮抗肌肌張力的加強。

  4,溫熱療法(局部溫熱或者水療)。

  5,反射性抑制(克制不良的反射,如對非緊張性頸反射的合理利用等),關鍵點控制。

  6,抗痙攣體位擺放。

  7,藥物抑制(口服巴氯芬,肌注肉毒素等)。

  8,電療(低頻痙攣肌治療儀的介入)。

  9,康復工程方法。

  10,手術治療(切斷一部分痙攣肌肌束)。

  肌張力高的小兒推拿療法

  在中醫(yī)里面主要是因胎氣怯弱,先天稟賦不足,多導致小兒肝腎,精血不足,脾氣虧,肌肉僵硬,而產(chǎn)生五硬的病癥。治療原則應以補益先天腎氣,填精益髓為主,兼顧培育后天脾胃之氣。

  小兒推拿在治療思路主要是補腎填精、養(yǎng)肝強筋、活血通絡、開竅醒神。

  小兒推拿在治療肌張力過高的配穴:

  手部穴位:補脾經(jīng)、平肝、補腎陰、四橫紋等

  腿部穴位:血海、三陰交、太溪穴、陽陵泉、足三里等

  小兒推拿在治療肌張力過高的配穴:

  頭部穴位:頭面四大手法、拿風池、下推天柱骨等

  四肢穴位:梳理上下肢,分別對上下肢進行滾、揉、拿、按、推及關節(jié)運動

  小兒推拿在治療肌張力過高的配穴:

  腹部配穴:揉中脘、摩腹等

  背部配穴:拿肩井穴、大椎、捏脊、推脊、點脊等

  小兒推拿在治療肌張力過高的配穴:

  手指、腳趾按摩:按揉五指(趾)關節(jié)并拉伸,捻五指(趾)背皮等

  小兒肌張力過高是目前兒科疾病中危害性極大的病種,因為它會誘發(fā)小兒腦癱。目前我國約有600萬腦病患者,其中一歲以內的腦癱兒就有31萬,且近年來腦癱發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢?;忌闲耗X癱,將會出現(xiàn)中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常,還會有智力低下、視力障礙、聽力障礙、語言障礙等合并癥。如果小兒腦癱不及時治療,孩子生活不能自理,沒有未來,給家庭帶來沉重的經(jīng)濟和心理負擔。


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