老胃病的治療方法
老胃病該如何是好呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編具體了解下老胃病的治療方法。
老胃病的西醫(yī)治療方法:
1.一般治療
應(yīng)去除病因,臥床休息,停止一切對(duì)胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時(shí)禁食,多飲水,腹瀉較重時(shí)可飲糖鹽水。
2.對(duì)癥治療
針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行治療。
(1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、復(fù)方顛茄片、山莨菪堿等。
(2)劇烈嘔吐時(shí)可注射甲氧氯普胺(胃復(fù)安)。
(3)必要時(shí)給予口服H2受體拮抗藥,如西咪替丁、雷尼替丁,減少胃酸分泌,以減輕黏膜炎癥;也可應(yīng)用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸藥或黏膜保護(hù)藥。
3.抗感染治療
一般不需要抗感染治療,但由細(xì)菌引起尤其伴腹瀉者,可選用小檗堿(黃連素)、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺類制劑、諾氟沙星(氟哌酸)等喹諾酮制劑、慶大霉素等抗菌藥物。
4.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡
因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂時(shí),輕者可給予口服補(bǔ)液,重者應(yīng)予靜脈補(bǔ)液,可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水,并注意補(bǔ)鉀;對(duì)于有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。
老胃病的中醫(yī)治療方法:
(1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發(fā),嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數(shù)或滑數(shù)。
治法:清熱化濕,理氣止瀉。
方藥:葛根、黃芩、黃連、木香、茯苓、車前子、白扁豆、薏苡仁、荷葉、生甘草。
(2)寒濕阻滯:嘔吐清水。惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱,頸項(xiàng)或全身關(guān)節(jié)酸痛,苔薄白或白膩,脈灞。
治法:散寒除濕,和中止瀉。
方藥:藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、清半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、生姜、甘草。
中成藥:霍香正氣水。
(3)食滯胃腸:惡心厭食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑實(shí)。
治法:消食化滯,和胃降逆。
方藥:焦山楂、神曲、制半夏、茯苓、陳皮、萊菔子、大腹皮。
(4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時(shí)作時(shí)休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈弱。
治法:健脾理氣,和胃止瀉。
方藥:人參、白術(shù)、山藥、茯苓、白扁豆、陳皮、砂仁、薏苡仁、甘草。
老胃病的食物治療方法:
一、益陰養(yǎng)胃湯
方藥組成:沙參,麥冬,玉竹,生地,白芍,甘草,石斛,川楝子,半夏,口渴甚加花粉;胃脘灼熱加白花蛇舌草、蒲公英;低酸者酌加烏梅、木瓜、山楂;大便艱澀加栝樓,決明子;便秘加郁李仁,麻仁;食少加谷芽、綠梅花。
主治:慢性胃炎癥見胃脘疼痛,嘈雜燒灼,知饑少納,口干引飲,舌光剝或少苔或有裂紋,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì);或胃酸缺乏,胃鏡檢查見胃黏膜輕度充血,分泌物偏少,或見腺體萎縮。中醫(yī)辨證屬肝脾陰傷,胃陰虧虛者。
二、清熱和胃湯
方藥組成:黃芩,連翹,敗醬草,黃連,白花蛇舌草,白芍,蒲公英,吞酸加吳茱萸、海螵蛸、鍛瓦楞子。
主治:慢性胃炎癥見胃脘灼熱疼痛,口苦且干,嘈雜易饑或泛吐酸水苦水,大便干結(jié),舌紅苔薄白或薄黃,脈弦。胃鏡見胃黏膜充血水腫或糜爛等。中醫(yī)辨證屬中焦郁熱,邪熱犯胃者。
三、化瘀理胃湯
方藥組成:丹參,檀香,砂仁,五靈脂,香附,元胡12g,川楝子,臺(tái)烏。若挾郁熱加白花蛇舌草、蒲公英;若兼氣虛加黨參,白術(shù)。
主治:慢性胃炎癥見胃脘疼痛,或刺痛、銳痛,痛處固定,舌質(zhì)暗紅或暗紫瘀斑,舌底絡(luò)脈多粗亂而長色青,脈澀滯不暢。胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生、異型增生。中醫(yī)辨證屬肝脾氣滯血瘀。氣滯易致瘀,血瘀多夾氣,臨癥要區(qū)分氣滯與血瘀的主次,靈活用藥,要注意氣中血藥、血中氣藥的選用。 四、疏肝安胃湯
方藥組成:柴明,白芍,香附,元胡,川楝子,烏藥,蘇梗,炙甘草.痛甚加九香蟲、元胡;脹劇加枳殼、佛手;噯氣加旋覆花、佛手;吞酸加左金丸。
主治:慢性胃炎癥見胃脘痞滿,或隱痛,痛引兩脅,或攻撐作痛,舌紅苔薄白,脈弦。中醫(yī)辨證屬肝失疏泄,木郁犯胃者。
五、化濕醒胃湯
方藥組成:藿香,佩蘭,薏苡仁,白蔻仁,蒼術(shù),厚樸,茯苓,菖蒲.偏寒濕加半夏、陳皮、干姜;偏濕熱加黃芩、黃連。 主治:慢性胃炎癥見胸脘痞悶,納呆少食,口淡無味,渴而少飲,腸鳴漉漉,大便稀溏,身倦困重,苔膩(黃膩多濕熱,白膩多寒濕),脈濡細(xì)或緩等癥。中醫(yī)辨證屬濕阻中焦,困遏脾胃者。
六、苦辛調(diào)胃湯
方藥組成:半夏,黃連,黃芩,吳茱萸,干姜,黨參,甘草.偏寒者加良姜、川椒;偏熱盛者加山梔。
主治:慢性胃炎癥見胃脘痞滿,食后為甚,或隱痛綿綿,便溏,兼見燒心泛酸,口苦而黏,以燒心而不喜涼飲食為突出表現(xiàn),舌質(zhì)淡紅苔膩,或黃膩或淡黃膩,脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證屬虛實(shí)寒熱并見者。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎(chǔ)上,或情志化火,或服食辛辣煎煿,郁而化火,或虛火內(nèi)灼而引起,因此在用藥上要掌握寒與熱、虛與實(shí)的主次進(jìn)行調(diào)治。
老胃病的護(hù)理:
1、避免堅(jiān)硬、粗糙、纖維過多和不易消化的食物,亦須避免過酸、過辣、香味過濃、過咸和過熱的食物。食物應(yīng)營養(yǎng)豐富而又易于消化。
2、進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,和唾液充分混合。進(jìn)食要定量和少食多餐。
3、安排有規(guī)律的生活作息時(shí)間,避免晚起或過度勞累。避免在情緒緊張、憤張、抑郁、過分疲勞時(shí)勉強(qiáng)進(jìn)食。
4、如病人突然出現(xiàn)大量嘔血或黑糞,且有冷汗和脈速、血壓波動(dòng),應(yīng)立即送醫(yī)院診治。