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下肢潰瘍的治療方法

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  下肢潰瘍是人體靜脈病末期表現(xiàn),它發(fā)病后一直腐爛對人健康和生活都存在巨大隱患。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享下肢潰瘍的治療方法,希望對大家有幫助!

  下肢潰瘍的病因:

  潰瘍切除植皮術(shù)需在控制濕疹、感染等并發(fā)癥后才能施行,但手術(shù)損傷大,有植皮不易成活之弊,且早期潰瘍不宜手術(shù),而晚期的頑固性潰瘍,小腿幾乎全呈褐紫色,下1/2全部發(fā)硬、腫脹,皮薄光亮,潰瘍?nèi)庋炕野祝彽装谆?,周邊硬痂較厚,也不適宜手術(shù)。目前除了單純性大隱靜脈曲張仍采用高位結(jié)扎和去除曲張靜脈的方法治療并取得良好效果外,針對深靜脈瓣膜功能不全而設(shè)計的旨在矯正深靜脈倒流的各種深靜脈瓣膜重建術(shù),無論是管壁外的還是管腔內(nèi)的成形術(shù)和代瓣術(shù),都存在著理論和實踐上的缺點,其遠(yuǎn)期效果值得進(jìn)一步考察。

  缺血性潰瘍包括動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等疾病所致的潰瘍。此類潰瘍多發(fā)生在趾端,在出現(xiàn)潰瘍前的最早癥狀是間歇性跛行,這卻偏偏不易引起人們的重視,很多患者不能及時診治,往往是待病情發(fā)展到在休息時也出現(xiàn)難以緩解的疼痛(靜息痛)后才到醫(yī)院就診,此時肢體缺血更為明顯,很容易發(fā)展為足趾壞疽、破潰。一旦出現(xiàn)破潰則疼痛更加劇烈,患者常常是徹夜不眠,抱膝而坐。這種潰瘍是由于供血嚴(yán)重不足,使得肢端缺血、壞死所致,所以“截肢率”很高。治療的目的是改善缺血狀況。

  下肢潰瘍作為一個獨立的疾病,是1924年由Buerger提出的。其病理表現(xiàn)為非化膿性全動脈炎或全靜脈炎。并伴有受累血管的血栓形成。以下肢中小動脈及肢體淺表靜脈炎多見,呈節(jié)段性分布,周期性發(fā)作,最終因嚴(yán)重的肢體缺血,營養(yǎng)障礙而發(fā)生肢體壞疽。

  下肢潰瘍的治療方法:

  1、壓迫治療法:穿醫(yī)用靜脈曲張彈力襪進(jìn)行治療緩解。該療法療程長;療效:一期有一定效果,二期以上的效果就不明顯了,易復(fù)發(fā)。

  2、藥物治療:是將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,但是這種治療方法在治療的過程中會有劇痛,會出現(xiàn)一系列的后遺癥,且比較容易復(fù)發(fā),適用少數(shù)的患者。而一般性的藥物治療,療程長,效果不明顯,易復(fù)發(fā),難治愈,費用也很高。

  3、手術(shù)療法:主要有傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)治療采用“抽筋剝皮”,是一種對患者傷害較大的破壞性手術(shù),治療需7天左右的時間,效果雖然明顯,但切口多,創(chuàng)傷大,風(fēng)險高。不易復(fù)發(fā),但會留下很不美觀的疤痕,而且費用非常高。因此該療法的采用率已越來越低。

  永康外傷中藥祖?zhèn)髅胤街委熇蠣€腿,感染率、愈合率和潰瘍復(fù)發(fā)率降低,具有方便在家就能治療,住院時間短,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。尤其,為由于潰瘍面的存在不能手術(shù)治療的患者帶來了福音。

  下肢潰瘍的護(hù)理:

  下肢慢性潰瘍是血管科比較常見的一種疾病,90%以上是靜脈疾病引起。不到10%由于動脈疾病引起。俗話說:治病需要三分治、七分養(yǎng),治病的護(hù)理非常重要。

  1、 精神護(hù)理 下肢慢性潰瘍的患者由于有潰爛,病程較長,疼痛、不美觀,甚至不能參加工作,經(jīng)濟(jì)花費較大,往往有較重的心理負(fù)擔(dān),《內(nèi)經(jīng)》指出:“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“悲傷肺”“恐傷腎”,這些情志的變化,主要是影響內(nèi)臟的氣機(jī),使升降失常,氣血功能紊亂,可以使疾病加重。因此,下肢慢性潰瘍一定要保持良好的精神狀態(tài),正確的面對現(xiàn)實,積極配合醫(yī)生治療,這樣疾病才會很快的好起來。

  2、 飲食護(hù)理 飲食一般要注意避免辛辣食品等,多進(jìn)食富有營養(yǎng)及容易消化的清淡食品。

  3、 患部護(hù)理

  1)保持患部清潔 。

  2)減少活動避免患處滲出。

  3)根據(jù)醫(yī)生的要求及時換藥,換藥必須要用無菌器械進(jìn)行,另外要避免交叉感染 。

  4)靜脈性潰瘍要注意抬高患肢。

  5)整體護(hù)理 要注意個人的整體衛(wèi)生,包括勤換衣物,床單被罩,這樣會使心情變得愉悅。及時就診針對病因進(jìn)行治療,如靜脈性潰瘍應(yīng)積極治療引起潰瘍的靜脈曲張靜脈血栓等、動脈性潰瘍根據(jù)情況改善肢體供血,促進(jìn)傷口愈合。糖尿病足一定要控制感染。
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