呼吸暫停有什么治療方法
所謂呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻氣流停止≥10s(較基線水平下降≥90% )。那么,有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享呼吸暫停的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
呼吸暫停的治療方法一
持續(xù)正壓睡眠呼吸機(jī)、雙水平正壓睡眠呼吸機(jī)
通過鼻罩,睡眠呼吸機(jī)輸出醫(yī)生處方的預(yù)設(shè)壓力至患者的上呼吸管道,使受阻塞的氣道保持暢通,空氣便能順利進(jìn)出肺部,防止呼吸暫停。這是十分有效的治療方法,適合病情輕重至嚴(yán)重的患者,必須由醫(yī)生處方使用。
牙膠
套在上及下齒列,將下顎拉前,減少呼吸管道受阻。用者必須有健康的牙齒及頜骨,對(duì)于病情中度至嚴(yán)重的患者,療效并不顯著。
特制枕頭
特制枕頭令用者下顎略為向上,前額略為向后,令氣道暢順,減少鼻鼾。療效一般,適合病情輕微的患者。
手術(shù)
醫(yī)生為患者切除多余或造成阻塞的組織,以減輕病情。
呼吸暫停的治療方法二
(一)一般措施
?、贉p肥:肥胖者上氣道周圍脂肪沉積、管腔縮小,順應(yīng)性增加,吸氣時(shí)易于陷閉。而且同時(shí)伴有功能殘氣和潮氣量減少,可引起通氣/血流比值失調(diào)和低氧血癥。減肥后常可取得明顯療效,但部分患者難以長期堅(jiān)持。
?、谘醑煟簩?duì)于低氧血癥患者可考慮低濃度氧療,使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暫停時(shí)間和氧飽和度外,還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動(dòng)過緩、肺動(dòng)脈高壓和肺心病。
?、劢渚坪捅苊鈶?yīng)用鎮(zhèn)靜劑:酒精和鎮(zhèn)靜劑可降低上氣道周圍肌肉甚至頦舌肌活動(dòng)誘發(fā)睡眠呼吸暫停。因此,避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜劑有助于睡眠呼吸暫停的治療。
(二)特殊措施
(1)OSAS治療
①經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)CPAP可保持上氣道擴(kuò)張,較好地預(yù)防睡眠時(shí)呼吸暫停。
?、诮獬蠚獾罊C(jī)械性狹窄,存在扁桃體和增殖腺肥大時(shí),手術(shù)切除可取得較好效果。懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。
?、蹥夤芮虚_術(shù) 氣管切開可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響,但不易為患者接受,而且一旦切開就很難拔管。
(2)CSAS治療
可給予茶堿、乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物,療效各家報(bào)道不一,嚴(yán)重的CSAS藥物治療無效時(shí),可采用氣管切開,夜間機(jī)械通氣輔助呼吸。
呼吸暫停的預(yù)防方法
1、睡前不要從事刺激的活動(dòng)。
在睡眠之前的活動(dòng),應(yīng)該以柔緩的為主。因?yàn)樽鲆恍﹦×业倪\(yùn)動(dòng),會(huì)使情緒太過激昂從而導(dǎo)致了神經(jīng)無法立刻地放松。最終導(dǎo)致了無法安安穩(wěn)穩(wěn)地進(jìn)行休息。
2、采用正確的睡姿。
仰睡或趴著睡容易導(dǎo)致呼吸道的不順暢。而側(cè)睡時(shí),松弛的肌肉會(huì)傾向一邊,比較不會(huì)堵住呼吸道。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物。
吸煙、飲酒和刺激性藥物會(huì)讓肌肉更加松弛,而更會(huì)堵住呼吸道。吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。因此,我們應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣,避免煙酒嗜好。
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