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腸息肉治療方法

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  大多數(shù)的息肉是良性病變,不會(huì)危及生命,但也有一部分的息肉會(huì)發(fā)生癌變傾向,所以需要及時(shí)的治療,息肉的治療一定要遵循息肉治療原則,不要盲目切除息肉,息肉的治療方法主要有通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除息肉。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的腸息肉治療方法,僅供參考。

  腸息肉治療方法

  1、電灼切除。在直腸鏡可及的范圍內(nèi),無(wú)法從肛門(mén)切除者,可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除。息肉作病理檢查。廣基的息肉電灼不安全。

  2、經(jīng)肛門(mén)切除??蓮母亻T(mén)內(nèi)取出的息肉,用肛門(mén)鏡或擴(kuò)肛器擴(kuò)開(kāi)肛門(mén),鉗子夾住息肉,在基蒂部用絲線(xiàn)結(jié)扎,切除息肉。廣基的息肉切除后,粘膜的創(chuàng)面要予以縫合。

  3.開(kāi)腹手術(shù) 適用于內(nèi)鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉,或直徑大于2cm的廣基息肉。開(kāi)腹作局部切除時(shí),若發(fā)現(xiàn)腺瘤已癌變,應(yīng)按直腸癌手術(shù)原則處理。家族性息肉病遲早將發(fā)展為癌,必須接受根治性手術(shù),應(yīng)根據(jù)直腸息肉的分布決定是否保留直腸;可行直腸切除或直腸黏膜剝除,經(jīng)直腸肌鞘行回腸J形貯袋肛管吻合術(shù)等。

  4、其他:炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌腸治療。

  5、對(duì)于單發(fā)性息肉,腸鏡下切除術(shù)是首選治療方法,對(duì)于多發(fā)性息肉或息肉病,可行腸鏡下分期分段息肉切除術(shù)。若病變腸段息肉人多,以至無(wú)法進(jìn)行腸鏡下切除者,可考慮病變腸段手術(shù)切除治療。

  6、直腸息肉切除術(shù)后,應(yīng)定期隨訪,復(fù)查。由于采用電灼,套扎,結(jié)扎等方法,不易徹底清除息肉組織,其殘端極易再次增生形成息肉,所以定期復(fù)查是極為重要的。隨時(shí)發(fā)現(xiàn)隨時(shí)治療。

  7、對(duì)于盲腸結(jié)腸息肉患者,飲食上的調(diào)治也很重要,不合理的飲食常加重腹瀉、出血等癥狀,所以對(duì)患者要求禁飲灑,禁辛辣刺激性飲食,宜清淡易消化飲食。

  8、對(duì)于幼齡兒童的息肉,不宜選擇腸段切除,因該病有自愈傾向,并且采用簡(jiǎn)便的套扎或燒灼療法,其療效是很可靠的。

  內(nèi)鏡治療

  內(nèi)鏡治療是切除腸息肉,尤其是結(jié)腸息肉的最常用方法。最適用于有蒂息肉。內(nèi)鏡息肉切除的方法很多,應(yīng)根據(jù)息肉的部位、大小、形態(tài),有蒂或無(wú)蒂等,選用不同的治療方法。近年來(lái),隨著內(nèi)鏡治療技術(shù)的提高,結(jié)腸鏡內(nèi)鏡切除的手段越來(lái)越多,適應(yīng)征越來(lái)越擴(kuò)大。

  一般來(lái)說(shuō),對(duì)于較大的有蒂和亞蒂息肉,直徑2cm的可直接用接高頻電的圈套器套入息肉根部,一次性進(jìn)行切除。大于2cm的寬基底息肉可分次摘除或用尼龍圈套扎。扁平無(wú)蒂息肉可以采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(emr)方法切除,在基底部粘膜下層分點(diǎn)注射腎上腺素鹽水,待病變隆起后,即圈套切除,既可預(yù)防出血和穿孔,又達(dá)到了治療的目的;近年來(lái),越來(lái)越多醫(yī)生采用內(nèi)鏡黏膜下剝離(esd)技術(shù),甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。對(duì)于小于0.5cm的息肉,直接用活檢鉗鉗取切除,有時(shí)候也用氬氣激光電凝的辦法治療,安全快速。內(nèi)鏡切下的息肉一般要收回,并送病理檢查。內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)一般是安全的,但是也會(huì)有一些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),最常見(jiàn)的并發(fā)癥有:腸穿孔,內(nèi)鏡下腸息肉切除過(guò)程中可能把整個(gè)腸壁切穿,導(dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,病人出現(xiàn)氣腹,腹痛,感染等。比較小的穿孔有可能通過(guò)內(nèi)鏡用金屬夾封閉,大的穿孔需要急癥手術(shù)治療。息肉切除術(shù)后出血也是常見(jiàn)并發(fā)癥,絕大部分的出血可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行止血而避免挽救性手術(shù)。

  手術(shù)治療

  息肉及息肉病的手術(shù)治療一般包括:局部切除、腸段切除、結(jié)腸次全切除、全結(jié)腸切除、全結(jié)腸及直腸切除。視息肉的多少、基底的寬窄及所在的部位而定。

  1.對(duì)單個(gè)有蒂息肉可作內(nèi)鏡下圈套、電灼(凝)或結(jié)扎摘除;對(duì)體積較大者,可選擇腸壁、腸段切除。

  2. 無(wú)蒂或廣蒂息肉,位于腹膜反折以下的可經(jīng)肛局部切除(一般要求息肉距肛緣的距離小于5厘米)或經(jīng)骶后路局部切除(息肉距肛緣的距離6~9厘米);息肉位于腹膜反折以上的可行腸壁切除或腸段切除。

  3. 息肉病:可根據(jù)情況行全結(jié)腸、直腸切除,回腸造瘺;全結(jié)腸、直腸切除,回腸貯袋肛管吻合;結(jié)腸次全切除、盲腸直腸吻合;結(jié)腸全切、回腸貯袋直腸吻合術(shù)。

  對(duì)于手術(shù)切除的息肉,應(yīng)常規(guī)送快速病理檢查,根據(jù)快速病理結(jié)果決定是否進(jìn)一步處理。

  腸息肉治療的小偏方

  苦參煮雞蛋

  苦參60克,雞蛋3個(gè),紅糖60克??鄥⑺迦≈?,加入雞蛋、紅糖同煮,待熟后去雞蛋殼,連湯一次飲服,每日1次,連續(xù)5—7天。

  香蕉蒸冰糖

  香蕉2根,冰糖適量。香蕉去皮和冰糖一起放入大碗,加少許開(kāi)水,上籠蒸1小時(shí)即成。可清肺潤(rùn)腸。

  這些治療方法,往往只是從飲食上進(jìn)行改善,對(duì)于腸息肉并沒(méi)有從病理上入手,對(duì)于腸息肉的治療沒(méi)有絲毫的效果,且長(zhǎng)期的引用這些偏方,極易錯(cuò)過(guò)腸息肉的最佳治療期,誘發(fā)息肉發(fā)生癌變,所以對(duì)于腸息肉小偏方萬(wàn)不可取,還需及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)到正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

  腸息肉該怎么檢查

  對(duì)于腸息肉的檢查,濟(jì)南肛腸醫(yī)院采用率先引進(jìn)的日本無(wú)痛電子腸鏡,可觀察到大腸粘膜的微小變化,如癌、息肉、潰瘍、糜爛等,圖像清晰、逼真。全程無(wú)痛苦。其特有的六大優(yōu)勢(shì)成為了濟(jì)南腸道疾病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。

  1、無(wú)痛苦:鏡身柔軟、輕巧,不會(huì)刺激腸道產(chǎn)生痛苦,少數(shù)患者或有腹脹感;

  2、高清晰度:一切病變組織在高分辨率的鏡頭下無(wú)所遁形,連細(xì)微的毛細(xì)血管都看得清清楚楚;

  3、安全度高:由于鏡身柔軟,不會(huì)對(duì)腸道造成損傷;

  4、檢查范圍:可檢查自乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸至升結(jié)腸一百多厘米的腸道,檢查全面、徹底;

  5、視野開(kāi)闊:小則細(xì)察毛細(xì)血管之微,大則環(huán)視整個(gè)腸管概況,伸縮自如;

  6、確診率高:確診率達(dá)99.9%以上,可有效避免誤診、漏診。

  息肉惡變的處理原則

  1. 對(duì)局限于粘膜層的原位癌:采用局部切除即可。

  2. 息肉惡變:癌變侵及粘膜及粘膜下層,尚未穿透粘膜下層時(shí),可采用局部切除,術(shù)中切除標(biāo)本送快速病理檢查,術(shù)后注意定期復(fù)查。

  3. 浸潤(rùn)癌:癌變穿透粘膜下層時(shí),處理意見(jiàn)不一。

  息肉癌變時(shí)有下列四項(xiàng)特征者,可行局部切除:1)腸鏡和病理學(xué)檢查均證實(shí)息肉完全切除;2)癌細(xì)胞分化好;3)切緣無(wú)癌;4)無(wú)血管及淋巴管受累。

  息肉癌變時(shí)有下列四項(xiàng)之一者需行腸切除術(shù):1)帶蒂息肉頭部有浸潤(rùn)性癌且分化差;2)癌細(xì)胞侵入粘膜下淋巴管或靜脈;3)切緣有癌;4)廣基息肉的浸潤(rùn)性癌。

  以上就是對(duì)“治療腸息肉的方法”的闡述,希望對(duì)腸息肉患者有所幫助。腸息肉患者一定要積極配合醫(yī)生的治療,防止腸息肉的發(fā)生。

腸息肉治療方法

大多數(shù)的息肉是良性病變,不會(huì)危及生命,但也有一部分的息肉會(huì)發(fā)生癌變傾向,所以需要及時(shí)的治療,息肉的治療一定要遵循息肉治療原則,不要盲目切除息肉,息肉的治療方法主要有通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除息肉。本文是學(xué)習(xí)啦小編整
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