急性肩周炎的治療方法
肩周炎,是指累及肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊以及滑囊的慢性損傷性炎癥,多見于中老年。那么,患上急性肩周炎要怎樣治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性肩周炎的治療方法,希望對各位有幫助!
急性肩周炎的病因
1.肩部原因
(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性勞損;
(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)取?/p>
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>
急性肩周炎的癥狀
1. 肩部疼痛
起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2. 肩關(guān)節(jié)活動受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
3. 怕冷
部分患者肩部怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
4. 壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5. 肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
急性肩周炎的治療方法
(1)凝結(jié)期:治療的目的主要是緩解疼痛。通??梢允褂梅晴摅w類抗炎藥物鎮(zhèn)痛,必要時也可以使用其他鎮(zhèn)痛藥物。同時還可以輔以理療。在病變早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)類固醇激素的注射,可以減輕滑膜炎,從而縮短凍結(jié)肩的自然病程。
(2)凍結(jié)期:在鎮(zhèn)痛后肩關(guān)節(jié)功能鍛煉治療。由于在凍結(jié)期肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)階段已經(jīng)消退,不適合關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇激素,需要在更大范圍內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動功能,這是此期治療的重點?;颊哌M(jìn)行較長時間的低阻抗功能鍛煉較,除此以外還可以進(jìn)行麻醉狀態(tài)下的手法松解和關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
(3)解凍期的治療:解凍期應(yīng)該主動運動,產(chǎn)生一定的牽張應(yīng)力,使患肩周圍肌肉收縮,韌帶拉伸,關(guān)節(jié)囊同時受到牽張,關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液流動增加,不僅改善關(guān)節(jié)囊外運動,更使關(guān)節(jié)囊內(nèi)運動得到改善,使肩關(guān)節(jié)在各軸位、多方向的活動范圍明顯增加。
看了“急性肩周炎的治療方法”的人還看: