肝癌的治療方法有哪些(2)
肝癌放療副作用及其處理
放療是肝癌治療的主要方法之一,但是放療在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也有一些副作用,下面將肝癌放療副作用及其處理辦法介紹如下:
1、疲勞:放療期間,人體耗費(fèi)大量能量來進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對(duì)正常細(xì)胞的影響都會(huì)導(dǎo)致疲勞。大多數(shù)肝癌患者在放療進(jìn)行幾個(gè)星期后都會(huì)感到疲倦,而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會(huì)更感疲勞。
放療結(jié)束后,虛弱和疲勞也會(huì)隨之逐漸消失。放療期間,肝癌病人應(yīng)少做一些事。如果你感到疲勞,那么在空閑時(shí)就要少活動(dòng)、多休息。晚上早睡覺,白天有可能也要休息。
2、皮膚:肝癌病人放療后,皮膚常會(huì)變得干燥。病人應(yīng)把這些癥狀告訴醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)提出建議來消除你們的不適。放療結(jié)束幾周后,多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除。病人應(yīng)小心對(duì)待自己的皮膚,以下是一些建議:
(1)使用冷水和溫和的肥皂;讓水流過接受放療的皮膚,不要摩擦。
(2)衣服在接受治療的部位不要穿得太緊。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把燙的或冷的東西,如熱毛巾或冰袋放在接受放療的皮膚上,除非是醫(yī)生建議這樣做的。
(5)在你正接受治療和治療結(jié)束幾周內(nèi),不要在接受放療的部位上擦藥粉、護(hù)膚霜、香水、除臭劑、藥膏、洗液和家用藥物,除非經(jīng)過醫(yī)生許可。(許多皮膚產(chǎn)品會(huì)在皮膚上留下一層,這樣可能妨礙放療或康復(fù))。
(6)放療時(shí)和放療結(jié)束后一年內(nèi),不要讓接受放療的部位暴露在陽(yáng)光下。如果你想在太陽(yáng)下多呆幾分鐘,就要穿上有保護(hù)作用的衣服(如寬邊的帽子和長(zhǎng)袖襯衣)以及使用防曬油。
3、血液:放療幾乎不會(huì)降低白血球數(shù)或血小板數(shù)。這些血細(xì)胞幫助人體抵抗感染和預(yù)防出血。如果肝癌病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數(shù)或血小板數(shù),治療會(huì)暫緩一周,以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。
4、飲食:肝癌放療的副作用還包括飲食和消化問題。在治療過程中,你可能完全沒有食欲。即使你感到不餓,多攝入蛋白質(zhì)和熱量也很重要。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),胃口很好的病人可以更好地對(duì)付癌癥及其副作用。
以下是幫助肝癌病人解決飲食問題的指南和方法。
(1)如果你咀嚼和吞咽食物時(shí)感到痛,建議你進(jìn)食粉狀或液體食物。這些食物都可以在商店買到,而且口味也很多。它們可以與其它食物搭配使用。
(2)以下的建議有助于當(dāng)你食欲不振時(shí)提高你的食欲,并使你盡可能地多吃。
1)少食多餐。
2)不喝酒,喝酒會(huì)加重放療副作用。
3) 可服用一些有健脾開胃作用的中藥。
(3)如果你只能吃很少量的食物,你可通過以下方法來提高攝入的能量:
1)食物中加入黃油或人造黃油。
2)喝牛奶代替喝水。
3)飯間喝一些牛奶等東西。
4)蔬菜上加一些調(diào)料或奶油。
5、情緒:許多病人會(huì)感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨(dú)或無助。你也可能由于放療感到很累,從而破壞你的情緒。你可以就這些問題向醫(yī)生或本地的癌癥協(xié)會(huì)咨詢,并找機(jī)會(huì)與關(guān)心你的人一起來解決這些問題。
總的來說,肝癌放療不可避免地會(huì)對(duì)人體正常細(xì)胞造成傷害,建議患者在放療的同時(shí),服用一些有抗腫瘤及扶正作用的中藥,如中,一方面可增強(qiáng)療效,一方面能夠減輕肝癌放療副作用,提高人體免疫力。
導(dǎo)向治療
應(yīng)用特異性抗體和單克隆抗體或親腫瘤的化學(xué)藥物為載體,標(biāo)記核素或與化療藥物或免疫毒素交聯(lián)進(jìn)行特異性導(dǎo)向治療,是有希望的療法之一。臨床已采用的抗體有抗人肝癌蛋白抗體、抗人肝癌單克隆抗體、抗甲胎蛋白單克隆抗體等。“彈頭”除131I125I外已試用90Y,此外毒蛋白和化療藥物與抗體的交聯(lián)人源單抗或基因工程抗體等正在研究中。
化療
對(duì)肝癌較為有效的藥物以CDD[P為首選,常用的還有5Fu、阿霉素(ADM)及其衍生物、絲裂霉素、VP16和氨甲喋呤等。一般認(rèn)為單個(gè)藥物靜脈給藥療效較差。采用肝動(dòng)脈給藥和(或)栓塞,以及配合內(nèi)、外放射治療應(yīng)用較多,效果較明顯。對(duì)某些中晚期肝癌無手術(shù)指征,且門靜脈主干癌栓阻塞不宜肝動(dòng)脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者可采用聯(lián)合或序貫化療。
生物免疫治療
生物治療不僅起配合手術(shù)、化療、放療以減輕對(duì)免疫的抑制,消滅殘余腫瘤細(xì)胞的作用。近年來,由于基因重組技術(shù)的發(fā)展,使獲得大量免疫活性因子或細(xì)胞因子成為可能。應(yīng)用重組淋巴因子和細(xì)胞因子等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)因子(BRM)對(duì)腫瘤生物治療已引起醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注,已被認(rèn)為是第四種抗腫瘤治療,臨床已普遍應(yīng)用α和 γ干擾素(IFN)進(jìn)行治療,天然和重組IL-2,TNF業(yè)已問世,此外,淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞-LAK細(xì)胞腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)等已開始試用。
姑息性外科治療
適于較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區(qū),或合并肝硬化限制而無法切除者,方法有肝動(dòng)脈結(jié)扎和(或)肝動(dòng)脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,術(shù)中肝動(dòng)脈栓塞治療或無水酒精瘤內(nèi)注射等,有時(shí)可使腫瘤縮小,血清AFP下降,為二步切除提供機(jī)會(huì)。
肝癌的預(yù)防方法
1 避免情緒波動(dòng),保持樂觀的精神狀態(tài),應(yīng)盡量避免或減少引起情緒波動(dòng)的各種刺激活動(dòng);
2 避免過度勞累:過度的腦力或體力勞動(dòng)不僅可使肝癌患者機(jī)體的抵抗力降低,促使癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,而且可加重肝功損害,導(dǎo)致病情惡化;
3 戒除不良的生活方式或習(xí)慣:忌煙忌酒,不吃霉變的糧食,少吃腌制肉制品等;
4 生活規(guī)律,日常起居,戶外活動(dòng),飲食營(yíng)養(yǎng),身體鍛煉,規(guī)律化;
5 避免感染乙肝和丙肝。肝癌的防治任重而道遠(yuǎn)。
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