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滑囊炎的最佳治療方法有哪些

時(shí)間: 朝燕820 分享

  滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。那么,對(duì)于滑囊炎要怎么治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享滑囊炎的最佳治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

  滑囊炎的病因

  1、滑囊炎可以由損傷引起部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈、伸外展、外旋等動(dòng)作過(guò)度,經(jīng)反復(fù)長(zhǎng)期、持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥滑囊可由磨損而增厚,如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過(guò)緊引起的跟后滑囊炎等。

  2、另外,感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎,痛風(fēng)可合并肘關(guān)節(jié)部位的鷹嘴和膝關(guān)節(jié)部位的髕前滑囊炎,滑囊炎還可能與腫瘤有關(guān)。

  3、滑囊在慢性損傷的基礎(chǔ)上,也可因一次較大傷力而炎癥加劇、滑膜小血管破裂,滑液呈血性。

  4、骨結(jié)構(gòu)異常突出的部位,由于長(zhǎng)期、持續(xù)、反復(fù)、集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老婦久坐硬凳所致骨結(jié)節(jié)滑囊炎;跪位工作者的髕前滑囊炎;長(zhǎng)期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。

  滑囊炎的最佳治療方法

  1、非感染性急性滑囊炎的治療:

  休息或患部制動(dòng)和大劑量NSAID,必要時(shí)并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后,應(yīng)增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如果無(wú)效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑,或去炎松混合至少3~5毫升局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤(rùn)麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時(shí)必須除外感染因素。炎癥過(guò)程頑固的病人需要反復(fù)抽液和注入藥物。對(duì)療效差的急性病例,在除外感染與痛風(fēng)后可口服強(qiáng)的松或其他等效激素3日。

  2、慢性滑囊炎的治療:

  慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對(duì)急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實(shí)的慢性鈣化性岡上肌腱炎,極少數(shù)病例需要手術(shù)切除。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強(qiáng)理療。必須通過(guò)鍛煉糾正肌肉萎縮,使運(yùn)動(dòng)范圍和肌力得到恢復(fù)。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股兀骰蚯虚_(kāi)。

  3、創(chuàng)傷性滑囊炎的治療:

  急性期應(yīng)休息、熱敷,并穿刺抽液注入醋酸氫化考的松或確炎舒松A,然后加壓包扎,一般多可治愈。慢性滑囊炎,用抽液和囊內(nèi)注入皮質(zhì)激素類藥物,有良好療效。對(duì)于非手術(shù)療法無(wú)明顯療效者行滑囊切除術(shù)。對(duì)化膿性滑囊炎應(yīng)穿刺抽膿后注入有效抗生素治療,無(wú)效時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流,待炎癥消退后再行滑囊切除術(shù)。

  4、損傷性滑囊炎的治療:

  經(jīng)穿刺抽出囊內(nèi)容物后注入醋酸潑尼松龍,加壓包扎,多可治愈。如有骨的畸形突起,應(yīng)予以切除。改變不適當(dāng)工作姿勢(shì),及穿松軟的鞋子等,均是減輕癥狀,避免復(fù)發(fā)的基本方法。有繼發(fā)感染者,應(yīng)行外科引流。

  滑囊炎的最佳預(yù)防方法

  1、滑囊炎患者注意衛(wèi)生:加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣。

  2、滑囊炎患者注意休息:休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法,所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。

  3、冰敷:如果關(guān)節(jié)摸起來(lái)很燙,可以使用冰敷的方法。以10分鐘冰敷,10分鐘休息的方式交替。只要關(guān)節(jié)仍是熱的,就不要用熱敷。

  4、冰熱交替:假如急性腫痛減弱,且熱已消除,就可以冰熱敷交替的方法來(lái)治療,即冰敷10分鐘后熱敷10分鐘,如此反復(fù)。

  5、滑囊炎患者擺動(dòng)疼痛的手臂:如果疼痛的部位在手肘或肩膀,建議將手臂自由地?cái)[動(dòng),以緩解疼痛。


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