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焦慮癥的癥狀和治療方法

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焦慮癥的癥狀和治療方法

  焦慮癥,是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。那么,焦慮癥有什么癥狀嗎?同時(shí)又該怎樣治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享焦慮癥的癥狀和治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

  焦慮癥的癥狀

  常見(jiàn)癥狀

  兒童離別焦慮 分裂型人格障礙 焦慮 焦慮致胸口痛 緊張 驚恐發(fā)作 精神障礙 考試焦慮 考試綜合癥 恐懼

  一、癥狀分類(lèi)

  焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān),前者多見(jiàn)于那些內(nèi)向,羞怯,過(guò)于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競(jìng)爭(zhēng),超負(fù)荷工作,長(zhǎng)期腦力勞動(dòng),人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),亦有部分患者誘因不典型,臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類(lèi)。

  (1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生,有瀕死的感覺(jué),患者心臟劇烈地跳動(dòng),胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難,由驚恐引起的過(guò)度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過(guò)多導(dǎo)致血液偏堿性),又會(huì)誘發(fā)四肢麻木,口周發(fā)麻,面色蒼白,腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰,這類(lèi)患者就診時(shí)往往情緒激動(dòng),緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象,一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時(shí),當(dāng)發(fā)作過(guò)后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失。

  (2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀,一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌,疲憊,神經(jīng)質(zhì),氣急和胸痛,此外還有緊張,出冷汗,暈厥,噯氣,惡心,腹脹,便秘,陽(yáng)痿,尿頻急等,有時(shí)很難與神經(jīng)衰弱或其他專(zhuān)科疾病相區(qū)分,故需要醫(yī)師對(duì)病情有全面細(xì)致的了解,以免誤診,有時(shí)候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖,X線胸片,消化道造影,胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病,不過(guò),焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性。

  二、癥狀特點(diǎn)

  (1)廣泛性焦慮癥:

  是以經(jīng)?;虺掷m(xù)的,無(wú)明確對(duì)象或固定內(nèi)容的緊張不安,或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)生活中某些問(wèn)題,過(guò)分擔(dān)心或煩惱為特征,這種緊張不安,擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實(shí)很不相稱(chēng);常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)性緊張和過(guò)分警惕。

  (2)驚恐發(fā)作:

  是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀。

  (3)一個(gè)月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí),明顯影響日常活動(dòng)。

  體檢發(fā)現(xiàn):恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥,情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。

  焦慮癥的西醫(yī)治療方法

  藥物治療對(duì)該病有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當(dāng)配合心理治療。

  一、藥物治療

  (1)三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開(kāi)始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天睡前一次開(kāi)始,隔天增加,一般治療劑量150mg,個(gè)別需用至300mg以上。

  (2)苯二氮蕈類(lèi):以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂(lè)安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。

  (3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀。

  (4)丁螺環(huán)酮對(duì)廣泛性焦慮療效好,無(wú)嗜睡等副作用。

  二、心理治療:

  是治療本病的基本方法,常用者有:

  (1)集體心理治療;

  (2)小組心理治療;

  (3)個(gè)別心理治療;

  (4)森四療法。

  心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學(xué)知識(shí),使病人對(duì)該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對(duì)策,消除疑病心理等,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法,使患者主動(dòng)配合,充分發(fā)揮治療作用。個(gè)別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對(duì)個(gè)別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)。森田療法,主張順應(yīng)自然,是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一。有條件的醫(yī)院也可以選用。

  焦慮癥的中醫(yī)治療方法

  焦慮癥中醫(yī)治療,提倡治療與調(diào)理相結(jié)合,疏肝、益腎、健脾,寧心安神,調(diào)理氣血,平衡陰陽(yáng);同時(shí)增強(qiáng)人體免疫力,改善人體生物節(jié)律,提高細(xì)胞活力。其主要方法有以下幾種:

  1.心虛膽怯型

  【癥狀】善驚易恐,坐臥不安,多夢(mèng)易醒,心悸食少,惡聞聲響。舌多正常,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。

  【方藥】①寧神定志丸,每次9克,每日2次,溫開(kāi)水送服。②解郁安神沖劑,每次10-20克,每日2次,溫開(kāi)水送服。

  2.痰熱擾神型

  【癥狀】驚恐不安,心煩不眠,多夢(mèng)易驚,口苦目眩,胸滿(mǎn)痞塞,煩躁不安。舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

  【方藥】①牛黃清心丸,每次3-6克,每日2次,溫開(kāi)水送服。②安神溫膽丸,每次6-9克,每日2次,溫開(kāi)水送服。

  3.肝腎陰虛型

  【癥狀】怕恐不安,入睡困難,多夢(mèng)易醒,午后面紅,易出汗,四肢弱,眩暈耳鳴,五心煩熱,急躁易怒。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  【方藥】①朱砂安神丸,每次2克,每日2次,溫開(kāi)水送服。②健腦補(bǔ)腎丸,每次9克,每日2-3次,溫開(kāi)水送服。

  焦慮癥中醫(yī)治療,主張依癥施治,身心兼顧的調(diào)養(yǎng)原則,因此治療起來(lái)不僅能夠起到治病的效果,還能達(dá)到滋補(bǔ)身心的作用。但需要大家注意的是,焦慮癥中醫(yī)治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以防不利事件的發(fā)生。
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