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臉部激素性皮炎的治療方法

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臉部激素性皮炎的治療方法

  臉部激素性皮炎是由于長期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥煤屑に氐乃幬镆鸬?。那么,有什么治療方法?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享臉部激素性皮炎的治療方法,希望對大家有幫助!

  臉部激素性皮炎的病因

  (一) 皮膚病適應(yīng)癥選擇錯誤:皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過敏作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時得以緩解和消退,人們往往被這一假象所蒙混,加之有些廣告宣傳的誤導(dǎo),很多人又對激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長期濫用,導(dǎo)致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護(hù)膚品搽抹面部,在正常的面部長期使用,雖然初用時感覺良好,但時間一長便產(chǎn)生了依賴性皮炎。有的人還把皮質(zhì)類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用,而長期反復(fù)不當(dāng)?shù)臑E用,帶來嚴(yán)重不良后果。例如青壯年常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細(xì)菌、真菌感染性皮膚病或濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部等皮膚較薄嫩部位的皮膚病,長期大面積使用含量較高的激素制劑,因這些部位對皮膚皮質(zhì)類固醇激素較易吸收,副作用也相對容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑,皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長期大面積使用,如經(jīng)皮膚吸收后,還會引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制,帶來嚴(yán)重不良后果。

  (二) 藥物品種選擇不當(dāng),皮質(zhì)類固醇激素強(qiáng)效制劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由于使用者的隨意性,這類藥物近年來被濫用了。有實驗表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復(fù)方康納樂霜,膚樂霜這7類藥物中,以每月人均用量計算,雖然皮康王霜劑的人均用量最少,但引起副作用的比例卻高達(dá)60.4%,原因之一是該藥含有最強(qiáng)效的制劑氯倍他索,由于使用者對這一特點了解的很少,所以引起副作用者更多。

  (三) 用藥時間過長:短期外用皮質(zhì)類固醇后可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成,長期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實驗表明,長期用藥導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,對藥物的吸收量增大,形成惡性循環(huán),最終使病情惡化。

  臉部激素性皮炎的治療方法

  一:要有明確的適應(yīng)癥,不能什么發(fā)炎都用激素藥膏。

  二:要短期使用,每次用藥不宜超過兩周,若超過兩周者需采用間斷療法。

  三:用量宜控制,每周劑量不超過50克,并要避免重復(fù)使用激素藥膏。

  四:使用前要清潔局部皮膚。

  五:充分認(rèn)識激素藥膏的局限性。

  它雖可使病情迅速改善,但不能根治。應(yīng)積極探尋病因,結(jié)合病因進(jìn)行治療。

  以抗菌素、維生素及脫敏藥物治療的同時,繼續(xù)使用激素藥物治療,逐漸減量至撤除停用。皮損恢復(fù)正常需用一年以上的時間,多數(shù)患者對此均有較大的精神壓力。

  中醫(yī)療法

  (1)火熱濕毒型:

  臨床表現(xiàn):紅斑、丘疹、腫脹、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼痛、瘙癢,疹子化膿,舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈洪數(shù)。

  治法:清熱解毒,涼血化斑。

  方藥:清瘟敗毒散合五味消毒飲加減。水牛角30克(先煎),柴胡12克,丹皮12克,麥冬12克,生地15克,蒲公英10克,紫花地丁10克,銀花10克,連翹10克,龍膽草5克,甘草6克。

  加減變化:瘙癢甚者,加刺蒺藜、地膚子、防風(fēng)、荊芥、蟬衣。瘀熱重,斑色紫者,加丹參、紫草、赤芍。發(fā)熱重者,加生石膏、知母、地骨皮。

  (2)氣陰兩虛型:

  臨床表現(xiàn):熱毒型經(jīng)治療后,疹子暗紅,或淡紅,皮膚表面干燥,脫屑,緊縮,瘙癢,神疲乏力,舌邊尖紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:養(yǎng)陰生津,兼清余熱。

  方藥;沙參麥冬湯加減。沙參30克,麥冬30克,黃芩12克,青蒿10克,生地15克,白鮮皮12克,地骨皮12克,白菊花10克,茜草10克,甘草6克。

  加減變化:氣虛甚者,加太子參、黃芪、白術(shù)、茯苓。挾瘀者,加丹參、紅花、當(dāng)歸、白芍。余熱退者,去掉黃芩、白鮮皮、青蒿,加黨參、茯苓、白術(shù)健脾益氣,補(bǔ)土固本。
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