治療羊角風(fēng)最好的方法
治療羊角風(fēng)最好的方法
羊角風(fēng)的別名又可以叫羊癲瘋或是羊角風(fēng),羊角風(fēng)的治療也比較困難,那治療羊角風(fēng)最好的方法有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起看看吧!
羊角風(fēng)的癥狀:
西醫(yī)根據(jù)羊角風(fēng)病因不同分成特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇兩大類。前者指這類患者的腦病并無可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關(guān)系。癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙,如先天性疾病、產(chǎn)前期和圍生期疾病(產(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見病因)、高熱驚厥后遺、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。
發(fā)作時羊角風(fēng)的癥狀有二大類表現(xiàn)形式,即全身性發(fā)作和部分性發(fā)作。全身性發(fā)作常見的形式又可分為7種,它們是大發(fā)作,強直性發(fā)作,陣攣性發(fā)作,失神發(fā)作,失張力發(fā)作,肌陣攣發(fā)作和嬰兒痙攣。部分性發(fā)作常見的形式有部分運動性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。
大發(fā)作又稱全身強直-陣攣發(fā)作,發(fā)作開始后病人失去知覺,有時會先尖叫一聲,然后全身僵硬,繼而四肢有節(jié)律地抖動。有時會暫停呼吸而面色青紫??赡軙粕囝^,大、小便失禁。大發(fā)作通常持續(xù)1~3分鐘,在恢復(fù)知覺后,患者可能有劇烈頭痛或入睡。小兒患者常很快恢復(fù)到正常狀態(tài)。
強直性發(fā)作,表現(xiàn)為全身僵硬,可能突然跌倒,四肢沒有節(jié)律性抖動,也可有手上舉,頭后仰,或頭轉(zhuǎn)向一側(cè),伴面色或口唇青紫。陣攣性發(fā)作表現(xiàn)為四肢、頭面部有節(jié)律抖動,而不會身體長時間僵硬不動。失張力發(fā)作表現(xiàn)為病人突然肌肉放松,不能維持當時的站立或坐位姿勢,跌在地上,不省人事,有時僅表現(xiàn)為低頭,兩肩下垂,手指張開,不一定跌倒。失神發(fā)作表現(xiàn)為突然不動,但不跌倒,兩眼發(fā)直,發(fā)呆,凝視前方。有時眼皮快速跳動或手微微抖動。一般10秒鐘左右恢復(fù)正常,自己無知覺。失神發(fā)作每天可能發(fā)作數(shù)次到幾十次,可達1天上百次。失神發(fā)作不像其它類型發(fā)作那樣引人注目,容易被忽視。家長常反映孩子學(xué)習(xí)成績特別是數(shù)學(xué)成績下降?;蛏险n、吃飯時發(fā)呆,同伴反映玩游戲時突然莫名其妙停下來,幾秒鐘后又自動恢復(fù)正常。
藥物治療
到目前為止,治療羊角風(fēng)的最佳手段還是藥物治療,可根據(jù)發(fā)作類型在??漆t(yī)師指導(dǎo)下長期應(yīng)用抗羊角風(fēng)藥物治療,常用藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平、托吡酯、苯巴比妥、氯硝基安定、拉莫三嗪等。治療效果效果不佳的,可采用立體定向手術(shù)、神經(jīng)通路阻斷術(shù)、軟膜下纖維橫行切斷術(shù)、伽馬刀手術(shù)等手術(shù)方法。
目前國內(nèi)外對于羊角風(fēng)的治療主要以藥物治療為主。羊角風(fēng)患者經(jīng)過正規(guī)的抗羊角風(fēng)藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗羊角風(fēng)藥物治療是關(guān)鍵。
羊角風(fēng)的最好治療方法:
1、抗羊角風(fēng)藥物使用指征
羊角風(fēng)的診斷一旦確立,應(yīng)及時應(yīng)用抗羊角風(fēng)藥物控制發(fā)作。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。
2、選擇抗羊角風(fēng)藥物時總的原則
對羊角風(fēng)發(fā)作及羊角風(fēng)綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗羊角風(fēng)藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應(yīng)注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。
3、盡可能采用單藥治療
抗羊角風(fēng)藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當以臨床效果最好、患者經(jīng)濟負擔(dān)最輕為最終目標。
4、不推薦常規(guī)監(jiān)測抗羊角風(fēng)藥物的血藥濃度
在抗羊角風(fēng)藥物治療過程中,并不推薦常規(guī)監(jiān)測抗羊角風(fēng)藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如羊角風(fēng)持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時,考慮進行血藥濃度監(jiān)測。
5、不應(yīng)輕易停藥
抗羊角風(fēng)治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥。目前認為,至少持續(xù)3年以上無羊角風(fēng)發(fā)作時,才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時間逐漸停用。
如何預(yù)防羊角風(fēng)病:
1優(yōu)生優(yōu)育
注意優(yōu)生優(yōu)育,禁止近親結(jié)婚。孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和細菌感染。規(guī)律孕檢,分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等。在小兒發(fā)熱時應(yīng)及時就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。還應(yīng)看護好孩子,避免其發(fā)生頭外傷。青年人、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式,以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發(fā)生。
羊角風(fēng)的最新治療方法 如何預(yù)防羊角風(fēng)
遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生羊角風(fēng)發(fā)作。對此,要特別強調(diào)遺傳咨詢的重要性,應(yīng)詳細地進行家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有羊角風(fēng)發(fā)作及其發(fā)作特點,對能引起智力低下和羊角風(fēng)的一些嚴重遺傳性疾病,應(yīng)進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進行治療。
2、控制發(fā)作
主要是避免羊角風(fēng)的誘發(fā)因素和進行綜合性治療,以控制羊角風(fēng)的發(fā)作。統(tǒng)計資料表明,患者在第一次羊角風(fēng)發(fā)作后,復(fù)發(fā)率為27%-82%,在單次發(fā)作后似乎大部分患者會復(fù)發(fā),因此,防止羊角風(fēng)癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。
對羊角風(fēng)患者要及時診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。要正確合理用藥,及時調(diào)整劑量,注意個體治療,療程要長,停藥過程要慢,且應(yīng)堅持規(guī)律服藥,必要時對所用藥物進行療效評估和血藥濃度監(jiān)測。切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起羊角風(fēng)的原發(fā)病,如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對反復(fù)發(fā)作的病例也有重要意義。
3、減少羊角風(fēng)的后遺癥
羊角風(fēng)是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等,造成嚴重的不良影響。尤其是根深蒂固的社會偏見和公眾的歧視態(tài)度,患者在家庭關(guān)系、學(xué)校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折,文體活動方面的限制等,不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理,嚴重影響患者的身心發(fā)育,而且會困擾患者的家庭、教師、醫(yī)生和護士,甚至社會本身。