3歲小兒中耳炎最佳治療方法_中耳炎常見(jiàn)的治療方法
3歲小兒中耳炎最佳治療方法_中耳炎常見(jiàn)的治療方法
通常中耳炎又分為急性與慢性中耳炎，急性中耳炎如果及時(shí)就醫(yī)，可以痊愈并不再?gòu)?fù)發(fā)，但慢性中耳炎無(wú)法根治。下面學(xué)習(xí)啦給大家分享小兒中耳炎最佳治療方法，希望能幫到大家。
3歲小兒中耳炎最佳治療方法
分泌性中耳炎是小兒的常見(jiàn)病、多發(fā)病。但臨床早期對(duì)本病的正確診斷率卻很低，常發(fā)生漏診或誤診，甚至發(fā)生中耳粘連，引起耳聾時(shí)仍未明確診斷。因此應(yīng)盡量用聲阻抗檢查以明確診斷。小兒分泌性中耳炎的治療原則為及時(shí)徹底清除鼓室積液，改善鼓室通氣和預(yù)防鼓室粘膜粘連。有條件的在治療期間可用聲阻抗檢查，以監(jiān)視治療效果。
小兒急性化膿性中耳炎的治療，更應(yīng)重視鼓室內(nèi)膿液的及時(shí)排出，以防引起聽(tīng)骨鏈的損害。所以，對(duì)小兒急性化膿性中耳炎的治療，就是合理使用抗生素和鼓膜切開(kāi)，通暢引流，而且后者對(duì)預(yù)防耳聾更為重要。
妊娠早期母親患病及用藥對(duì)后代聽(tīng)力有什么影響?
妊娠早期特別是妊娠的前三個(gè)月，正是胎兒的聽(tīng)覺(jué)器官建立或形成之時(shí)，其結(jié)構(gòu)嬌嫩脆弱，細(xì)胞特別是耳蝸螺旋器的毛細(xì)胞的發(fā)育、排列尚不夠穩(wěn)定。
若此時(shí)孕婦患風(fēng)疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患，以及梅毒、糖尿病、腎炎、敗血癥、克汀病等全身疾病，那么腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、流感等病毒通過(guò)胎盤(pán)屏障，直接與胎兒聽(tīng)覺(jué)系中小血管或血管紋中的紅細(xì)胞發(fā)生親和，使紅細(xì)胞、血小板等發(fā)生凝集，阻塞小血管，造成正在形成的聽(tīng)覺(jué)感受器——螺旋器缺血缺氧而致聽(tīng)毛細(xì)胞壞死，形成先天性耳聾。
另外，妊娠早期在患病時(shí)，用藥不當(dāng)，特別是服用或注射慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等氨基甙類(lèi)抗生素，或使用速尿、利尿酸鈉等利尿劑及水楊酸類(lèi)、抗瘧藥如奎寧、氯奎等，其中耳毒性致聾物質(zhì)可經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)，亦是造成胎兒先天性聾的重要原因之一。
糖尿病孕婦、腎炎孕婦其微血管病變?？缮婕暗教郝?tīng)覺(jué)器官的供血障礙，或體內(nèi)代謝后的毒素不能及時(shí)排泄而儲(chǔ)留于體內(nèi)，通過(guò)胎盤(pán)損害胎兒的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)。再者，甲狀腺功能低下，特別是地方性克汀病者，由于嚴(yán)重缺碘，其胎兒耳部發(fā)育期甲狀腺激素不足，就可導(dǎo)致中耳主要結(jié)構(gòu)的融合、狹窄或閉鎖，內(nèi)耳耳蝸毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)細(xì)胞萎縮或發(fā)育不良，因此易造成患兒的先天性聾并伴有后天的智力低下與言語(yǔ)障礙。
1、藥物治療
最常使用的治療中耳炎的藥物而滴劑，耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法，鄭州第二中醫(yī)院專(zhuān)家指出給孩子滴藥前要注意：藥液溫度要與體溫相近，如果藥液過(guò)冷的話，應(yīng)該稍稍加溫，以免孩子在藥液滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。此外，滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染，滴耳藥可以直接作用于病灶局部，使藥物的作用發(fā)揮得更充分。值得提醒的是，切不可擅自使用藥物進(jìn)行小兒中耳炎的治療，西藥類(lèi)處方通常具有副作用，以免對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不可估量的阻礙。
2.鼓膜穿刺抽液
成人用局麻，手術(shù)步驟為先以針尖斜面較短的7號(hào)針頭，在無(wú)菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸積液。必要時(shí)可重復(fù)穿刺，亦可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
小兒中耳炎的常見(jiàn)預(yù)防措施
1、中耳炎是一種常見(jiàn)的耳部疾病，常常是由細(xì)菌感染引起的，所以父母應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選擇敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，切不可盲目亂用抗生素。給藥途徑多選擇靜脈點(diǎn)滴，這可以使藥物更快地到達(dá)病灶，發(fā)揮作用。
2、如果發(fā)現(xiàn)孩子的外耳道有一定的傾斜度，所以在滴藥前應(yīng)將耳道拉直，以便藥液順利流入耳道。滴入藥液后，要用手指輕壓孩子的耳屏數(shù)次，使藥液到達(dá)患處。
3、小兒患上中耳炎后，會(huì)有出膿的現(xiàn)象，應(yīng)先用適量雙氧水清潔他的耳道，然后再滴藥。孩子滴藥后要側(cè)臥，待藥液滲入組織后再起來(lái)活動(dòng)。推薦閱讀:保定哪家醫(yī)院治療中耳炎效果好?
4、慢性中耳炎的危害也是很大的，如果經(jīng)過(guò)一定的治療仍不見(jiàn)好，且膿有惡臭，耳后紅腫疼痛，說(shuō)明有可能合并乳突炎，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院診治，必要時(shí)需拍片。如果是慢性乳突炎還需手術(shù)治療。
5、家長(zhǎng)們一定要多加注意了，在喂藥前要注意藥液溫度要與體溫相近，如果藥液過(guò)冷的話，應(yīng)該稍稍加溫，以免孩子在藥液滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。
預(yù)防中耳炎的方法
1、預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的積極措施。臨床發(fā)現(xiàn),75.8%的中耳炎是感冒引起的。所以說(shuō),防止中耳炎的辦法莫過(guò)于預(yù)防感冒。嬰幼兒感冒后,家長(zhǎng)應(yīng)該用干凈手帕或餐巾紙幫助其輕輕地揩去鼻涕等分泌物,以防止鼻涕倒流進(jìn)入耳內(nèi)。對(duì)于較大的兒童,要指導(dǎo)其正確的揩鼻涕方法,即交替將左右鼻翼壓向鼻中隔,不要用手捏緊雙側(cè)鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻、咽部壓力。
2、預(yù)防“麻、腮、風(fēng)”等急性傳染病,是降低中耳炎發(fā)病的有效措施。因?yàn)榘l(fā)生麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹中任何一種急性傳染病,機(jī)體的抵抗力都會(huì)明顯下降,如果病菌的毒力較高,就很容易誘發(fā)中耳炎。
3、應(yīng)注意鍛煉身體,提高身體素質(zhì),積極預(yù)防和治療上呼吸道感染。禁用硬物掏耳,防止鼓膜損傷。對(duì)于陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管的患者應(yīng)禁止游泳。
4、戒除不良生活習(xí)慣是預(yù)防中耳炎發(fā)生的重要措施。有些家長(zhǎng)喜歡為孩子掏耳朵,但所用的工具,如發(fā)夾、牙簽和大頭針等,不但未經(jīng)消毒,而且十分尖銳鋒利,稍不留神就會(huì)刺破皮膚和耳膜,從而導(dǎo)致中耳炎。此外,游泳時(shí)若耳內(nèi)灌了水,應(yīng)及時(shí)用棉簽或棉球吸出耳內(nèi)的污水。
中耳炎對(duì)身體的危害
1、若化膿性中耳炎不及時(shí)治療的話,人體會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應(yīng),耳痛尤其劇烈。如果是小兒,往往會(huì)使患兒從睡夢(mèng)中痛醒、哭鬧不安,當(dāng)咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛還會(huì)加重;
2、由于鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時(shí)治療中耳炎的話很有可能并發(fā)如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重病癥造成生命威脅,尤其是那些嚴(yán)重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡。
中耳炎的病因
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,引起中耳炎。常見(jiàn)的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。
鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達(dá)咽鼓管,引發(fā)中耳炎。
游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過(guò)鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合?？捎孟久耷蚨氯舛?以免感染誘發(fā)中耳炎。
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