2017奶處方管理辦法試題和考試要點
2017奶處方管理辦法試題和考試要點
《處方管理辦法》已于2006年11月27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,自2007年5月1日起施行?!短幏焦芾磙k法》適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。下面是小編收集的關(guān)于處方管理辦法的相關(guān)知識,還有試題,供大家參考!
關(guān)于處方管理制度的考試要點
1.凡具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療主管部門注冊、被所在醫(yī)療單位聘用者具有處方權(quán)。試用期的醫(yī)師開具處方,須經(jīng)所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名或加蓋專用簽章后方有效。實習(xí)醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開處方,其處方必須經(jīng)上級醫(yī)師簽名方可生效。處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案。
2.處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
3.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
4.年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
5.中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
6.為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外,必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
7.處方審閱人員不得擅自修改處方,如遇缺藥、超劑量、有配伍禁忌等特殊情況,需要修改處方,要退回醫(yī)師修改并且在修改處簽字后才能配方調(diào)劑。
8.處方審閱人員必須對錯誤處方進(jìn)行如實登記,定期報告院長或醫(yī)務(wù)部門。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
9.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,防止差錯事故發(fā)生。
10.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時注明時間。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。對于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。
11.處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時,應(yīng)有病歷記錄。
12.藥品處方用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,醫(yī)師應(yīng)注明原因并再次簽名。中成藥處方的藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量應(yīng)與所配發(fā)的藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量相一致。
13.藥品名稱以《中國藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經(jīng)國家批準(zhǔn)的專利藥品名為準(zhǔn)。如無收載,可采用通用名或商品名。藥名簡寫或縮寫必須為國內(nèi)通用寫法。中成藥和醫(yī)院制劑品名的書寫應(yīng)當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。
14.處方中的藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量;飲片以劑或付為單位。
15.普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。處方保存期滿后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
16.含毒、麻中藥處方,除寫清一般處方內(nèi)容外,必須注明病歷號、病名及簡要病情。麻醉中藥處方的有關(guān)內(nèi)容應(yīng)造冊登記。
17.處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。貴重中藥處方應(yīng)逐日統(tǒng)計消耗,以便掌握庫存。
18.取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。藥士從事處方調(diào)配工作,確因工作需要,經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,也可以承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作。
19.調(diào)劑室及臨床中藥專業(yè)人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。
醫(yī)院處方管理辦法試題
(填空.每空0.5分,滿分100分)
1、《處方管理辦法》所稱處方,是指由_______的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員_______、_______、_______,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。
2.《處方管理辦法》已于2006年11月27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自_____年___月__日起施行。
3.本辦法適用于與__________、_______、___________的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。
4.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循______、_______、________的原則
5、處方包括_____________和______________________用藥醫(yī)囑單。
6、處方醫(yī)師的_____________和_____________,應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)______________________。
7、開具處方后的空白處應(yīng)____________以示處方完畢。
8、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^____常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^____常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^____常用量。
9.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)__________患者,建立相應(yīng)的_______,要求其簽署《______________》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:(一)___級以上醫(yī)院開具的___________;(二)患者_(dá)_________、_________或者其他相關(guān)有效身份證明文件;(三)為患者代辦人員__________文件。
10.除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診__________患者和_______度慢性疼痛患者外,麻醉藥品_________僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
11.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖開_____常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^____日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^_____日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^____日常用量。
12.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^____日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)__________。
13.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)__________,每張?zhí)幏綖開___日常用量。
14.對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為______常用量,僅限于 _____級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為______常用量,僅限于__________使用。
15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每____月復(fù)診或者隨診一次。
16、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為____年,醫(yī)療用毒性、二類精神藥品處方保存為____年,麻醉和一類精神藥品處方保存期限為 ____年。
17、藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑________藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
18、藥師調(diào)劑處方時的“四查”為_________、_________、_____________、_______________。
19、藥師調(diào)劑處方時的“十對”為對科別、________、年齡、________、劑型、規(guī)格、數(shù)量、藥品性狀、用法用量、_____________。
20、藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上______或者加蓋專用簽章。
21、除麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥品和___________外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。
22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對處方實施動態(tài)監(jiān)測及___________,登記并通報不合理處方。
23.處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:
(一)患者一般情況、___________填寫清晰、完整,并與___________相一致。
(二)每張?zhí)幏较抻赺___一名____患者的用藥。
(三)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在_________________并注明修改日期。
(四)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的__________書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制____________或者使用________;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的______、英文、拉丁文或者_(dá)_______書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫_____年齡,新生兒、嬰幼兒寫________,必要時要注明________。
(六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)________開具處方。
(七)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)________,每張?zhí)幏讲坏贸^_____種藥品。
(八)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“_____________”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在__________,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在_____________寫明。
(九)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)________并________。
(十)除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明___________。
24. 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用__________單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)________;中藥飲片以____為單位。
25. _____________________在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點___________簽名或加蓋專用簽章后方有效。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)__________或者_(dá)_______備案后,方可開具處方。
26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行__________和__________使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的________,藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品_________。
27.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為______開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在__________調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
28.試用期人員開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師_________________后方有效。
29.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的__________、藥理作用、_____、_____、禁忌、____________和注意事項等開具處方。
30.開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)______、_______和_______的規(guī)定。
31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過_____種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
32.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的_______________、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的_______________開具處方。
33.處方開具_(dá)______有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明__________,但有效期最長不得超過____天。
34.處方一般不得超過____日用量;急診處方一般不得超過____日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)__________。
35.醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的__________應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
36.取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事__________工作。
37.藥師在_____的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)__________。具有______以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方______、評估、______、______以及__________指導(dǎo);藥士從事處方_______工作。
38.藥師應(yīng)當(dāng)憑__________調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
39.藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:__________處方,__________藥品,正確書寫藥袋或粘貼_______,注明患者_(dá)______和__________、_______、________,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行__________與指導(dǎo),包括每種藥品的________、_______、__________等。
40.藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方_______、________和________書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的_________。
41.藥師應(yīng)當(dāng)對處方__________進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:
(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明__________及_______的判定;
(二)__________與臨床診斷的相符性;(三)________、________的正確性;
(四)選用劑型與__________的合理性;(五)是否有__________現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物__________和__________;(七)其它用藥_________情況。
42.藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)_______________,請其確認(rèn)或者_(dá)_________處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)__________,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)______,按照有關(guān)規(guī)定________。
43.藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按___________________。
44.藥師對于________處方或者不能判定其__________的處方,不得調(diào)劑。
45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)__________相關(guān)信息告知患者。
46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立__________制度,填寫處方評價表,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,__________不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。
47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方______次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,_______其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)______次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,________其處方權(quán)。
48.未取得________的人員及被_____________的醫(yī)師不得開具處方。未取得___________和___________藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
49.除治療需要外,醫(yī)師不得開具_(dá)_________、__________、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。
50.未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事__________工作。
51.處方__________滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、__________,方可銷毀。
52.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、______對其消耗量進(jìn)行__________,登記內(nèi)容包括__________、__________、__________。專冊保存期限為3年。
53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,或者未依照規(guī)定進(jìn)行__________的,按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十二條的規(guī)定,由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處_______元以上______元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其印鑒卡;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予_________、_________、_________的處分。
54.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予_______或者責(zé)令暫停_______以上_______以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其____________:
(一)未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的;
(二)未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
55.藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴(yán)重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予 __________ 。