簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板五篇
合同是民事主體之間設(shè)立、變更、終止民事法律關(guān)系的協(xié)議，依法成立的合同，僅對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力。想看更多的請(qǐng)點(diǎn)擊采購(gòu)合同查看，衷心希望能為您提供幫助！
簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板1
甲方：
乙方：
按照《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本工程的具體情況，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂本合同。
一、工程概況
西關(guān)路路東，創(chuàng)業(yè)街路北天壇路路西，沿街門(mén)頭房的玻璃門(mén)，及玻璃窗的制作安裝。
二、工程質(zhì)量及要求。
1、玻璃門(mén)要用12毫米的鋼化玻璃，門(mén)上方采用8毫米的鋼化玻璃，玻璃窗要用10毫米的鋼化玻璃，門(mén)窗框架采用50×100的鐵方管，外包不銹鋼拉絲板、地彈簧、不銹鋼拉手為玻璃門(mén)專(zhuān)用材料。
2、產(chǎn)品樣式符合施工圖紙或工程樣板要求，安裝堅(jiān)固，表面光潔，工程質(zhì)量達(dá)到驗(yàn)收合格標(biāo)準(zhǔn)。
三、合同價(jià)款：
本合同約定玻璃門(mén)/平方米，玻璃窗/平方米，工程完工以實(shí)際平方計(jì)算結(jié)算。本合同生效后，甲方付給乙方定金__，以定做鋼化玻璃，等，安裝完框架付__，安好門(mén)扇付__.
四、工程質(zhì)保金為合同總價(jià)款的%，質(zhì)保期為乙方按約定履行保修義務(wù)，質(zhì)保期到期后為_(kāi)_
五、乙方嚴(yán)格執(zhí)行施工規(guī)范，安全操作，文明施工，保質(zhì)保量按期完成施工任務(wù)。工程二期為20__年8月__號(hào)到20__年。
本合同自雙方簽字之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板2
甲方(需方)：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方(供方)：
甲、乙供需雙方經(jīng)協(xié)商，就乙方為甲方提供辦公家具(見(jiàn)明細(xì))業(yè)務(wù)，一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、質(zhì)量要求：以甲方的要求及圖紙標(biāo)示為準(zhǔn)。
二、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
三、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：貨到現(xiàn)場(chǎng)安裝完畢后開(kāi)始驗(yàn)收，所供應(yīng)的全部家具應(yīng)符合甲方的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，要求外觀無(wú)瑕疵，結(jié)構(gòu)無(wú)松動(dòng)，規(guī)格、材質(zhì)符合合同約定。
四、交貨時(shí)間：20__年月日
五、交貨地點(diǎn)：。
六、合同總額(見(jiàn)訂單明細(xì))：(￥)。
七、貨物明細(xì)：(附表一：訂貨單)。
八、付款方式：
①合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)，甲方向乙方交付總合同款的%作為定金，并于貨到個(gè)工作日內(nèi)，將貨款付清;
②乙方交貨后，并收回全部貨款的同時(shí)，應(yīng)與甲方簽署一份質(zhì)量保證協(xié)議，并向甲方交付質(zhì)量保證金元，該協(xié)議有效期為年，協(xié)議期滿后，如無(wú)任何質(zhì)量問(wèn)題或糾紛，甲方應(yīng)全額退還質(zhì)量保證金，如有售后維修或質(zhì)量問(wèn)題，甲方有權(quán)在通知乙方后，扣除相應(yīng)質(zhì)量保證作為損失補(bǔ)償。
九、包裝與運(yùn)輸費(fèi)用：由乙方承擔(dān)。
十、甲方責(zé)任：甲方應(yīng)按合同約定的時(shí)間及金額付款。
十一、乙方責(zé)任：
①乙方所提供的產(chǎn)品，必須達(dá)到合同約定的規(guī)格、材質(zhì)及相關(guān)質(zhì)量、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(或與封樣、圖紙標(biāo)示相符)，否則，甲方有權(quán)拒收且不付貨款，或扣除總貨款的20%～50%的違約金。
②乙方必須按照甲方指定的時(shí)間、地點(diǎn)將貨送到，否則，甲方有權(quán)拒收且不付貨款，或扣除總貨款的20%～50%的違約金。
③乙方應(yīng)保障在合同約定的維修期內(nèi)，為甲方無(wú)償提維修服務(wù)，除非人為損壞，否則不得以任何理由收取任何費(fèi)用，一般報(bào)修應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)服務(wù)到位，否則甲方有權(quán)扣除相應(yīng)質(zhì)量責(zé)任保證金。
十二、合同未盡事宜，均按(中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法)等法律、法規(guī)執(zhí)行。
十三、合同附頁(yè)、訂貨單、收貨驗(yàn)收單與合同正本具同等法律效力。
十四、如對(duì)本合同發(fā)生歧義或糾紛，由經(jīng)濟(jì)仲裁委員會(huì)裁決，同時(shí)各自保留法律訴訟權(quán)力。
甲方：天津大中電器有限公司
乙方：
地址：
電話：
開(kāi)戶(hù)行：
帳號(hào)：
代表：
印章：
簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板3
需方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
供方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
甲乙雙方自愿本著誠(chéng)信互惠原則，發(fā)展長(zhǎng)期合作的關(guān)系，特立本合約書(shū)約定條款如下，謹(jǐn)供遵循。
第一條商品質(zhì)量
1、乙方所提供的商品應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)及法律(食品安全法)、法令規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并提供國(guó)家有關(guān)職能部門(mén)核準(zhǔn)的檢測(cè)報(bào)告或合格證書(shū)，乙方對(duì)所提供商品的安全質(zhì)量負(fù)責(zé)，并承擔(dān)因質(zhì)量問(wèn)題的引起的一切法律責(zé)任，以及賠償甲方所有損失(含商譽(yù)損失)。
2、乙方保證所提供之商品具有合法的授權(quán)生產(chǎn)或銷(xiāo)售。如商品屬侵犯商品專(zhuān)利權(quán)、商標(biāo)專(zhuān)利權(quán)、商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)或?qū)儆诩倜皞瘟由唐罚鸬囊磺蟹韶?zé)任及經(jīng)濟(jì)損失，完全由乙方承擔(dān)責(zé)任損失，并負(fù)擔(dān)訂單金額之雙倍賠償甲方的商譽(yù)損失。
第二條訂貨及交貨方式
1、甲方訂貨品種：如蔬菜、干雜、肉類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)、米、面、油和調(diào)料類(lèi)等,需每天甲方將所需種類(lèi)、規(guī)格、單價(jià)及數(shù)量告知乙方經(jīng)乙方確認(rèn)送貨。
2、乙方必須嚴(yán)格按甲方的要求,標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)食品，必須提供各類(lèi)食品的檢驗(yàn)報(bào)告和食品合格的相關(guān)資料。
3、如果乙方購(gòu)買(mǎi)不合格食品，一切后果和經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)
4、甲方確定了各類(lèi)食品的品牌、規(guī)格、單價(jià)后乙方購(gòu)買(mǎi)本地的供貨產(chǎn)品不得超過(guò)行情的10%，否則發(fā)現(xiàn)一次處于500元-20__元的罰款
第三條數(shù)量及質(zhì)量驗(yàn)收
1、產(chǎn)品質(zhì)量符合食品安全規(guī)定，禁止三無(wú)產(chǎn)品和臨期食品、保質(zhì)期在四個(gè)月以上。
2、乙方送貨至甲方時(shí),在甲方指定交貨地點(diǎn)驗(yàn)收產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量及價(jià)格。
3、食品簽收單據(jù)必須有廚師收貨負(fù)責(zé)人、庫(kù)管員和送貨人三人的簽字，所有商品必須過(guò)稱(chēng)，所有袋裝或包裝必須拆貨驗(yàn)收，餐廳相關(guān)部門(mén)不定時(shí)檢查。
第四條結(jié)賬方式
甲方根據(jù)送貨單據(jù)給予乙方結(jié)算貨款,乙方必須帶齊相關(guān)的結(jié)算憑證及發(fā)票與甲方結(jié)賬。以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬的方式支付貨款，付款后必須取得乙方負(fù)責(zé)人的簽收憑證。
第五條合同生效日期及期限
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，有效期為：年月日起至年月日止。
第六條：甲方質(zhì)檢部門(mén)有權(quán)對(duì)乙方所提供產(chǎn)品按照“產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行抽查檢驗(yàn)，如發(fā)現(xiàn)有異味、異色、異樣(不屬產(chǎn)品本身味道、顏色、規(guī)格、重量與標(biāo)準(zhǔn)的)不符合甲方采購(gòu)要求，甲方有權(quán)對(duì)該批不合格產(chǎn)品沒(méi)收并拒絕付款，并按照甲方要求，一般商品在一小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)貨，如果因補(bǔ)貨不及時(shí)或拖延，拒絕等原因，造成的損失由乙方負(fù)責(zé)，并向甲方賠償因此而造成的全部損失(按照銷(xiāo)售金額賠償)。
第七條：乙方需按照甲方的訂單提供質(zhì)優(yōu)、量足、新鮮、無(wú)損壞、無(wú)擠壓的合格的食品，否則甲方有權(quán)拒收，由此造成的損失由乙方自負(fù)。乙方負(fù)責(zé)將產(chǎn)品保質(zhì)保量地按約定時(shí)間送到甲方。
第八條：甲方每日晚上8：00之前將次日所需的采購(gòu)品種、規(guī)格、數(shù)量等用電話或其它形式通知乙方，并進(jìn)行詢(xún)價(jià)，乙方需及時(shí)回復(fù)。在次日早上8：00—9：00點(diǎn)鐘將甲方所需食品按質(zhì)按量送到甲方指定的配送中心，在指定的位置堆碼整齊，經(jīng)雙方驗(yàn)收無(wú)誤后簽字(收貨必須由廚房負(fù)責(zé)人、庫(kù)管、送貨人三人到場(chǎng)方可收貨)。
第九條：甲乙雙方購(gòu)銷(xiāo)的產(chǎn)品品種嚴(yán)格按照附表中約定的規(guī)格、單價(jià)執(zhí)行(按照酒店市場(chǎng)菜價(jià)表)。如果出現(xiàn)節(jié)假日(五一、國(guó)慶、春節(jié)-臘月20至大年15等重要節(jié)日，供貨價(jià)格最多不高于市場(chǎng)價(jià)格的10%。(甲方不得私自更換產(chǎn)品的規(guī)格，如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)通知甲方負(fù)責(zé)人，否則視為無(wú)效)
第十條：本合同一式兩份，由簽約方各執(zhí)一份為憑，未盡事宜協(xié)商處理。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板4
合同編號(hào)：_______
出賣(mài)人：_______________________
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：_______________衛(wèi)生許可證號(hào)碼：_______________簽訂地點(diǎn)：_____________________買(mǎi)受人：_______________________
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：_______________衛(wèi)生許可證號(hào)碼：_______________簽定時(shí)間：______年_____月____日
第一條標(biāo)的、數(shù)量、價(jià)款及交(提)貨時(shí)間
食品名稱(chēng)商標(biāo)商標(biāo)注冊(cè)號(hào)生產(chǎn)廠家名稱(chēng)生產(chǎn)廠家地址質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位數(shù)量單價(jià)金額交(提)貨時(shí)間及數(shù)量合計(jì)合計(jì)人民幣金額(大寫(xiě))件及期限:_______________
(注：空格如不夠用，可以另接)第二條出賣(mài)人對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條
第三條出賣(mài)人對(duì)所售食品保證質(zhì)量達(dá)標(biāo)，并在該食品規(guī)定的條件和期限內(nèi)不發(fā)生食品質(zhì)量變異;否則，賠償買(mǎi)受人的全部損失，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第四條買(mǎi)受人對(duì)購(gòu)入的食品，應(yīng)按其食品的保管規(guī)定進(jìn)行保管;因保管不善發(fā)生食品質(zhì)量變異，損失自負(fù)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第五條包裝標(biāo)準(zhǔn)、包裝物的供應(yīng)與回收：__________________
第六條合理?yè)p耗標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法：________________________
第七條標(biāo)的物所有權(quán)自______時(shí)起轉(zhuǎn)移，但買(mǎi)受人未履行支付價(jià)款義務(wù)的，標(biāo)的物屬于________所有。
第八條交(提)貨方式、地點(diǎn)：___________________________
第九條運(yùn)輸方式及到達(dá)站(港)和費(fèi)用負(fù)擔(dān)：_______________
第十條檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、方法、地點(diǎn)及期限：_____________________
第十一條結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)：_________________________
第十二條擔(dān)保方式(也可另立擔(dān)保合同)：_________________
第十三條本合同解除的條件：_____________________________
第十四條違約責(zé)任：_____________________________________
第十五條合同爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可以向當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)合同調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，雙方同意提交________仲裁委員會(huì)仲裁(雙方未在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又未達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴)。
第十六條出賣(mài)人保證所售食品不侵害第三人合法權(quán)利;如因所售食品產(chǎn)生商標(biāo)權(quán)等權(quán)利爭(zhēng)議，均由出賣(mài)人自行解決。
第十七條本合同附件(作為合同組成部分)：_____________
第十八條其他約定事項(xiàng)：_______________________________
出賣(mài)人(章)：__________________住所：____________________法定代表人：____________________委托代理人：____________________簽名人居民身份證號(hào)碼：__________電話：____________________傳真：____________________開(kāi)戶(hù)銀行：____________________賬號(hào)：____________________郵政編碼：____________________
買(mǎi)受人(章)：__________________住所：___________________法定代表人：____________________委托代理人：____________________簽名人居民身份證號(hào)碼：__________電話：___________________傳真：___________________開(kāi)戶(hù)銀行：___________________賬號(hào)：___________________郵政編碼：___________________
簡(jiǎn)易的2021采購(gòu)合同模板5
買(mǎi)方：簽訂地點(diǎn)：
賣(mài)方方：簽訂日期：
供需雙方經(jīng)協(xié)商，就供方為需方提供辦公家具(見(jiàn)明細(xì))業(yè)務(wù)，一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、金額及供貨情況說(shuō)明：
見(jiàn)辦公家具明細(xì)表，具體發(fā)貨以需方傳真件為準(zhǔn)按期供貨;
二、質(zhì)量要求技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、供方對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件和期限：
所供產(chǎn)品質(zhì)量符合相關(guān)國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求;
三、交貨地點(diǎn)：
發(fā)貨至____________________辦公樓;
四、到達(dá)交貨地點(diǎn)前所有雜運(yùn)費(fèi)的承擔(dān)方式：
此價(jià)格為交貨地點(diǎn)的到貨價(jià)，之前所有運(yùn)輸事宜包括運(yùn)雜費(fèi)由供方負(fù)擔(dān);
五、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、方法：
按照國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收，采用外觀檢查方法;
六、結(jié)算方式及期限：
合同簽訂無(wú)預(yù)付貨款，供貨完成后一次性付款至90%，留10%質(zhì)保金，質(zhì)保期限為一年，質(zhì)保期滿無(wú)任何質(zhì)量問(wèn)題后一次付清;以辦公室簽字的收貨清單為結(jié)算依據(jù);開(kāi)具正式稅務(wù)發(fā)票到財(cái)務(wù)部辦理結(jié)帳手續(xù);
七、違約責(zé)任：
因供貨質(zhì)量及規(guī)格型號(hào)不符，造成損失由供方承擔(dān);因需方原因造成退貨，供方無(wú)法調(diào)劑時(shí)，損失由需方負(fù)責(zé);
八、解決合同糾紛方式：
供需雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成向需方公司所在地(___)人民法院提請(qǐng)?jiān)V訟;
九、其他約定事宜：
1、辦公家具按照合同要求及時(shí)運(yùn)到辦公樓后，由需方派專(zhuān)人對(duì)辦公家具進(jìn)行核對(duì)、驗(yàn)收，檢驗(yàn)合格后需方方能接收;
2、其他未盡事宜雙方協(xié)商解決;
十、合同有效期限：
合同自簽訂之日起生效，一年后沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題付清保證金后合同自行失效。
十一、其他：
本合同含二份附件，分別是訂單明細(xì)表、資質(zhì)資料作為本合同的組成部分;本合同一式二份，雙方各持一份。
供方(章)：需方(章)：
住所地：住所地：
代表簽字：代表簽字：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
年月日
辦公家具采購(gòu)合同范本
供方：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
需方：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
經(jīng)雙方洽談，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)規(guī)定，特簽訂以下合同：
一、合同內(nèi)容：
1、辦公桌臺(tái)：規(guī)格，_________，附柜，_________，用高密度板壓木皮制作。
2、書(shū)柜：規(guī)格_________._________為主材制作。
3、椅子按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的高度配套。
4、款式按樣板。
二、數(shù)量、單價(jià)及金額：
制作小學(xué)部辦公桌椅共_________套，
價(jià)格：桌臺(tái)為_(kāi)________元/套(含附柜)，椅子為_(kāi)________元/張，_________個(gè)三聚氨板書(shū)柜，為_(kāi)________元/個(gè)?？偨痤~：_________元。(備注按已有的規(guī)格、款式、尺寸、質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)量取后制作)。這些價(jià)格為不變價(jià)，含稅費(fèi)、安裝及運(yùn)費(fèi)等，需方不再承擔(dān)其它任何費(fèi)用。
三、質(zhì)量要求：
甲方按乙方要求制作樣板，樣板須經(jīng)乙方認(rèn)可并封板，甲方按樣板生產(chǎn)、交貨，如有制作問(wèn)題由甲方負(fù)責(zé)修改。(注：用料、材質(zhì)、尺寸必須按乙方樣板，如果末按乙方樣板生產(chǎn)，而導(dǎo)致教職工無(wú)法使用由甲方負(fù)責(zé)更換，并承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。)
四、加工、售后服務(wù)方式：
甲方負(fù)責(zé)全包工包料，嚴(yán)格按照樣板要求制作。五年保修，終生保養(yǎng)。
五、交貨時(shí)間及地點(diǎn)：
在_________年_________月_________日前交貨，交貨地點(diǎn)在_________倉(cāng)庫(kù)。
六、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及方式：
甲方交貨給乙方進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收以所封樣板為標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)收合格，雙方辦理交接手續(xù)。如不合標(biāo)準(zhǔn)，甲方負(fù)責(zé)修改或更換直至驗(yàn)收合格為止。乙方提出小批量的增補(bǔ)，甲方應(yīng)按原價(jià)和乙方提出的交貨時(shí)間，保質(zhì)保量地按時(shí)完成。
七、包裝、裝卸、運(yùn)輸方式及費(fèi)用：
包裝必須按廠家原包裝標(biāo)準(zhǔn)，裝載必須與運(yùn)輸方式相符，期間損壞、費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé)。包裝不予退還。
八、付款方式及期限：
即貨到驗(yàn)收合格后付總貨款的90%，扣留10%貨款為一年期質(zhì)量保證金。保證金到期無(wú)質(zhì)量問(wèn)題付清。
九、違約責(zé)任：
1、甲方違約責(zé)任：
a甲方如中途變更訂做，應(yīng)賠償乙方因此而造成的損失。
b甲方如中途廢止合同，應(yīng)賠償乙方因此造成的全部經(jīng)濟(jì)損失。
c甲方如超過(guò)合同規(guī)定日期交貨，每推遲一天按合同總額的1%向乙方償付違約金。
2、乙方違約責(zé)任：
a乙方如中途變更訂做，應(yīng)賠償甲方因此造成的損失。
b乙方如中途廢止合同，應(yīng)賠償甲方因此造成的全部經(jīng)濟(jì)損失。
c乙方如無(wú)故超過(guò)合同規(guī)定期限付款，每推遲一天按合同總額的1%向乙方償付違約金。
十、甲、乙雙方必須嚴(yán)格認(rèn)真地履行合同，如由于人力不可抗拒的原因而造成不能履行合同，經(jīng)雙方協(xié)商或有關(guān)機(jī)關(guān)證明，可免予承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
十一、本合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方協(xié)商修訂，協(xié)商不成按經(jīng)濟(jì)合同法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本合同一式貳份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________
地址：_________地址：_________
甲方代表(簽字)：_________乙方代表(簽字)：_________
電話號(hào)碼：_________電話號(hào)碼：_________
開(kāi)戶(hù)銀行：_________開(kāi)戶(hù)銀行：_________
銀行帳號(hào)：_________銀行帳號(hào)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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