我市將高度關(guān)注生活必需品價格變動對困難群眾生活的影響，適時提高補助水平，增加臨時補助，確保困難群眾的基本生活。那么你知道醫(yī)療貧困金申請書范文怎么寫的嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的醫(yī)療貧困金申請書范文，希望對你有用!

　　醫(yī)療貧困金申請書范文篇1

　　尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好! 感謝您在百忙之中看我的申請， 希望您能耐心讀完這封信， 我將感激不盡! 我叫山慶仙，家住廣南縣蓮城鎮(zhèn)，是一個地地道道的普通農(nóng)民， 家庭共 4 口人，丈夫是一名小學(xué)教師，每月工資不到 1000 多元，膝 下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小 兒子現(xiàn)就讀于紅河學(xué)院(大三) ，一家 4 口人所有的開支僅靠丈夫微 薄的工資維持著。 天有不測風(fēng)云，2010 年 7 月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫(yī) 院檢查未果后便到貴醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)， 經(jīng)過診斷→檢查→手術(shù)→取樣→ 化驗等等一序列的程序后發(fā)現(xiàn)我得的是乳腺癌， 幸得在貴醫(yī)院高超的 醫(yī)術(shù)醫(yī)治下，病情終于有了好轉(zhuǎn)。貴醫(yī)院的恩德感激不盡! 然而， 一開始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學(xué)雜 費全靠貸款支撐。 我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉 強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需 的費用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜， 經(jīng)濟(jì)上和精神 的負(fù)擔(dān)迫使我有種想放棄的治療的信心。 但主治醫(yī)生告訴我后三次的 放療及一次化療是最關(guān)鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼 續(xù)，高額的醫(yī)療費又不知何處去借。為此、特向貴醫(yī)院提出申請，希望可以減免部分醫(yī)療費或給予適當(dāng)?shù)难a助。 希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持并給予我們幫助!我們?nèi)覍?永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦! 最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：xuexila

　　日期：XX年XX月XX日

　　醫(yī)療貧困金申請書范文篇2

　　XX 縣民政局：

　　我叫 XXX，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年 47 歲，家住 XX 縣 XX 鎮(zhèn) XX 村，家庭其他成員 4 人。 我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效， 2012 年 5 月下旬急性發(fā)作， 在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤 手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費 5600 多元，親人陪護(hù)住宿、生 活花費 1000 多元，結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍， 沒能報銷。 手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性 眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分， 萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行： 第一次手術(shù)是 2012 年 6 月 18 日，手術(shù)費用 7500 多元;第 二次手術(shù)是 7 月 3 日，手術(shù)費用 6900 多元。 短短三個月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近 25000 多 元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷 2000 多元，目前還在不斷服藥 治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費 用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向 XX 縣 民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：xuexila

　　日期：XX年XX月XX日

　　醫(yī)療貧困金申請書范文篇3

　　元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民何正平， 出生于 1967 年 9 月，妻子張云芬出生于 1969 年 10 月。自 結(jié)婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結(jié)婚， 全家共有 5 口人。 由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十 分艱難。2O10 年 4 月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝 炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一 周后就出院在家靠吃藥治療。2011 年 1 月 15 日我不幸又出 車禍，車禍導(dǎo)致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治 療，花費醫(yī)療費達(dá) 2 萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞 動能力。 因沒有得到有效治療， 2O11 年 4 月我妻子病情加重， 再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢 性乙型病青性肝炎等五種疾病。到 4 月 21 日，因無力再支 付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來 因我們倆的病家里已花費 5 萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋 友 4 萬多元，還欠信用社貸款 8000 元。近日，我妻子病情 又有所加重， 急需住院治理， 因家中實在無力支付醫(yī)療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

　　申請人：xuexila

　　日期：XX年XX月XX日