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注射用甘氨雙唑鈉說(shuō)明書(shū)

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  注射用甘氨雙唑鈉為放射增敏藥,適用于對(duì)頭頸部腫瘤、食管癌、肺癌等實(shí)體腫瘤進(jìn)行放射治療的病人。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的注射用甘氨雙唑鈉說(shuō)明書(shū),歡迎閱讀。

  注射用甘氨雙唑鈉商品介紹

  通用名:注射用甘氨雙唑鈉

  生產(chǎn)廠家: 山東綠葉制藥有限公司

  批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20070031

  藥品規(guī)格:0.25g

  藥品價(jià)格:¥98元

  注射用甘氨雙唑鈉說(shuō)明書(shū)

  【商品名】希美納

  【通用名】注射用甘氨雙唑鈉

  【漢語(yǔ)拼音】Zhusheyong Gan'anshuangzuona

  【英文名】Sodium Glycididazole for Injection

  【主要成分】甘氨雙唑鈉

  【化學(xué)名】N,N-雙[(2-甲基-5-硝基-1H-咪唑-1-基)-乙氧羰甲基]甘氨酸鈉三水合物

  【分子式】C18H22N7NaO10?3H2O

  【分子量】573.45

  【性狀】希美納為類白色至微黃色的疏松塊狀物或粉末。

  【適應(yīng)癥】放射增敏藥,適用于對(duì)頭頸部腫瘤、食管癌、肺癌等實(shí)體腫瘤進(jìn)行放射治療的病人。

  【用法用量】靜脈滴注。按體表面積每次800毫克/米2,于放射治療前加入到100毫升生理鹽水中充分搖勻后,30分鐘內(nèi)滴完。給藥后60分鐘內(nèi)進(jìn)行放射治療。建議于放射治療期間按隔日一次,每周三次用藥。

  【藥理作用】甘氨雙唑鈉為腫瘤放療的增敏劑,屬于硝基咪唑類化合物,可將射線對(duì)腫瘤乏氧細(xì)胞DNA的損傷固定,抑制其DNA損傷的修復(fù),從而提高腫瘤乏氧細(xì)胞對(duì)輻射的敏感性。

  【毒理研究】

  重復(fù)給藥毒性:

  Beagle犬長(zhǎng)期靜脈滴注希美納的主要毒性反應(yīng)為惡心、嘔吐、輕度流涎、輕微肌肉震顫等,并可因血液系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致動(dòng)物死亡。無(wú)毒性反應(yīng)劑量為60mg/kg/天(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的1.5倍)。

  遺傳毒性:

  在Ames試驗(yàn)中,希美納劑量在1000ug/皿以上時(shí),為陽(yáng)性結(jié)果,劑量在500ug/皿以下時(shí)為陰性結(jié)果,提示希美納對(duì)鼠傷寒沙門(mén)氏菌具有潛在的致突變性。希美納CHO、CHL染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)結(jié)果陰性。

  生殖毒性:

  一般生殖毒性:ICR小鼠腹腔注射(雄鼠)和皮下注射(雌鼠)希美納,劑量在100mg/kg(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的0.375倍)以上時(shí),

  可見(jiàn)雄鼠睪丸重量增加,劑量在33.3mg/kg(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的0.125倍)以上時(shí),可見(jiàn)雄鼠鼠體重增長(zhǎng)受抑制,附睪精子數(shù)、精子活力降低.

  但對(duì)生育率無(wú)明顯影響,睪丸組織也未見(jiàn)明顯病理改變,劑量達(dá)300mg/kg(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的1.125倍)時(shí),對(duì)雌鼠體重、受孕率、活胎率、仔鼠存活率和生長(zhǎng)率和生長(zhǎng)發(fā)育均無(wú)明顯影響。

  致畸敏感期毒性:ICR雌鼠在致畸敏感期皮下注射希美納,劑量在1339mg/kg(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的10倍)以上時(shí),有明顯的母體毒性,并可引起胚胎毒性和致畸作用(腹裂、腭裂等)。

  圍產(chǎn)期毒性:ICR此鼠在致畸敏感期皮下注射希美納,對(duì)仔鼠的某些生理發(fā)育(門(mén)齒萌出、睪丸下降、張耳)和反射發(fā)育(行走、負(fù)趨地性、懸崖回避、觸須定位、空中翻正、視覺(jué)定位)有延遲作用,劑量達(dá)300mg/kg(按體表面積折算,約為臨床推薦劑量的1.125倍)時(shí),還可影響胎仔的生長(zhǎng)指數(shù)。

  【藥代動(dòng)力學(xué)】

  人靜脈滴注甘氨雙唑鈉后,原型藥在注藥后即刻達(dá)到高峰,隨后迅速下降,4小時(shí)后一般已測(cè)不出原藥。給藥后1~3小時(shí)其代謝產(chǎn)物甲硝唑達(dá)峰值,24~48小時(shí)已測(cè)不出代謝產(chǎn)物。

  給藥劑量為800mg/m2的Cmax為:36.54±9.62μg/ml,t1/2β為:0.9956±0.5小時(shí),AUC為:25.3780±7.1μg.h/ml。給藥后4小時(shí)內(nèi)可由尿中排出總藥量的53.1~77.5%。甘氨雙唑鈉平均蛋白結(jié)合率為14.2±2.2%。

  【不良反應(yīng)】使用中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)GpT、GOT的輕度升高和心悸、竇性心動(dòng)過(guò)速、輕度ST段改變。偶而出現(xiàn)皮膚搔癢、皮疹和惡心、嘔吐等。

  【禁忌】肝功能、腎功能和心臟功能嚴(yán)重異常者禁用。

  【注意事項(xiàng)】

  1、希美納必須伴隨放射治療使用,單獨(dú)使用希美納無(wú)抗癌作用。

  2、在使用希美納時(shí)若發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止給藥并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

  3、使用希美納時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能和心電圖變化,特別是肝功能、心臟功能異常者。

  4、包裝破損或稀釋液不澄明者禁止使用。

  【藥物相互作用】尚未進(jìn)行藥物相互作用的研究。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

  【兒童用藥】尚無(wú)兒童的臨床研究資料。

  【老年患者用藥】參照成人用法與用量,無(wú)需調(diào)整劑量。

  【藥物過(guò)量】尚未研究出藥物過(guò)量的特殊解救方法。如發(fā)生此類情況,可按一般藥物過(guò)量的處理方法解救。

  【貯藏】密封,在涼暗干燥處保存。

  【規(guī)格】0.25g(按無(wú)水物計(jì))

  【有效期】暫定二年。

  【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20070031

  【生產(chǎn)廠家】山東綠葉制藥有限公司

  【臨床研究】

  為了觀察希美納在中晚期宮頸癌放療中的增敏作用,并與單純放療進(jìn)行對(duì)比研究。田桂英等人隨機(jī)將中晚期宮頸癌分為兩組。放射增敏組在放療的同期給放射增敏藥希美納靜脈點(diǎn)滴。

  結(jié)果:希美納在中晚期宮頸癌放療中放射增敏效果顯著,使腫瘤回縮率提高,相同時(shí)間劑量提前達(dá)到治愈腫瘤的目的。不需要增加照射劑量即可完成治療計(jì)劃,也未見(jiàn)放射副反應(yīng)的增加。

  結(jié)論:希美納可提高宮頸腫瘤內(nèi)乏氧細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性,使腫瘤消退加速,縮短療程,提高臨床治愈率。

  希美納的功效與作用希美納為放射增敏藥,適用于對(duì)頭頸部腫瘤、食管癌、肺癌等實(shí)體腫瘤進(jìn)行放射治療的病人。

  注射用甘氨雙唑鈉使用常見(jiàn)問(wèn)題

  問(wèn):注射用甘氨雙唑鈉有什么注意事項(xiàng)?

  答: 1、希美納必須伴隨放射治療使用,單獨(dú)使用希美納無(wú)抗癌作用。

  2、在使用希美納時(shí)若發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止給藥并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

  3、使用希美納時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能和心電圖變化,特別是肝功能、心臟功能異常者。

  4、包裝破損或稀釋液不澄明者禁止使用。

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