鹽酸林可霉素膠囊說明書

　　鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的鹽酸林可霉素膠囊說明書，歡迎閱讀。

　　鹽酸林可霉素膠囊商品介紹

　　通用名：鹽酸林可霉素膠囊

　　生產(chǎn)廠家: 吉林顯鋒科技制藥有限公司

　　批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H22020302

　　藥品規(guī)格：0.25g*12粒

　　藥品價格：￥14.8元

　　鹽酸林可霉素膠囊說明書

　　【通用名稱】鹽酸林可霉素膠囊

　　【商品名稱】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)

　　【拼音全碼】YanSuanLinKeMeiSuJiaoNang(XianFeng)

　　【主要成份】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)的主要成份為鹽酸林可霉素?；瘜W(xué)名：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脫氧-D-赤式-α-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽一水合物分子式：C18H34N2O6S·HCl·H2O分子量：4

　　【性狀】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)內(nèi)容物為白色或類白色結(jié)晶性粉末。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對青霉素過敏或不宜用青霉素者，鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)可用作替代藥物。

　　【規(guī)格型號】0.25g*12s

　　【用法用量】1、成人,一日1.5～2g(6～8粒),分3～4次口服;2、小兒每日按體重0～60mg/kg(0～0.24粒/kg)，分3～4次口服，嬰兒小于4周者不宜服用。3、鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)宜空腹服用。

　　【不良反應(yīng)】1、胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀;嚴(yán)重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴(yán)重腹瀉(水樣或膿血樣)，伴發(fā)熱、異?？诳屎推７?假膜性腸炎);腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。2、血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞缺乏和血小板減少，再生障礙性貧血罕見。3、過敏反應(yīng)：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)等，罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報道。4、偶有口服鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)引起黃疸的報道。

　　【禁忌】對林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用。

　　【注意事項】1、對鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)過敏時有可能對克林霉素類也過敏。2、對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。3、下列情況應(yīng)慎用：(1)腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎(鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)可引起偽膜性腸炎)。(2)肝功能減退。(3)腎功能嚴(yán)重減退。4、用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應(yīng)注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當(dāng)處理。5、為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。6、處理鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復(fù)，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者，則應(yīng)口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復(fù)發(fā)時可再用甲硝唑口服可仍有效，仍無效時可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服，成人每日0.5～2.0g，分3～4次服用。7、偶爾會導(dǎo)致不敏感微生物的過度繁殖或引起二生感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應(yīng)措施。8、既往有哮喘或其他過敏史者慎用。9、療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。

　　【兒童用藥】小于1個月嬰兒不宜應(yīng)用。

　　【老年患者用藥】患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng)，用藥時需密切觀察。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)經(jīng)胎盤后可在胎兒肝中濃縮，雖人類應(yīng)用時尚無發(fā)生問題報告，但在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應(yīng)慎用，如果必須應(yīng)用時應(yīng)暫停哺乳。

　　【藥物相互作用】1、可增強吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)，在手術(shù)中或術(shù)后合用時應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。2、與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導(dǎo)致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動止瀉藥不宜合用。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)與含白陶土止瀉藥合用時，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時服用，需間隔一定時間(至少2小時)。3、鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。4、氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗顯示鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)與紅霉素具拮抗作用，故鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)不宜與氯霉素或紅霉素合用。5、與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能，故必須對病人進行密切觀察或監(jiān)護。6、鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)可增強神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用，兩者應(yīng)避免合用。

　　【藥物過量】藥物過量時主要是對癥療法和支持療法，如洗胃、用催吐藥及補液等。

　　【藥理毒理】鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)對常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性，如金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。對厭氧菌有良好的抗菌作用，包括破傷風(fēng)桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對腸球菌、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無活性。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無交叉耐藥，與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，一般系抑菌劑，但在高濃度時，對某些細(xì)菌也具有殺菌作用。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)的半數(shù)致死量(LD50)小鼠靜注為214mg/kg，口服為4000mg/kg;大鼠口服為4000mg/kg。

　　【藥代動力學(xué)】口服不為胃酸滅活，可自胃腸道吸收，空腹口服僅20%～30%被吸收，進食后服用則吸收更少。成人空腹或進食后服0.5g，分別在2小時和4小時達血藥峰濃度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L，12小時后在血清中仍有微量。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織。可迅速經(jīng)胎盤進入胎兒循環(huán),在胎血中的濃度可達母血藥濃度的25%。蛋白結(jié)合率為77%～82%。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。兒童的代謝率較成人為高。血消除半衰期(t1/2β)為4～6小時，肝、腎功能減退時,t1/2β可延長至10～20小時。鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄，口服后40%以原形隨糞便排出，9%～13%以原形自尿中排出。也可分泌入乳汁中。血透及腹透不能清除林可霉素。

　　【貯藏】密封保存

　　【包裝】藥用PVC片、鋁箔，12粒。

　　【有效期】36月

　　【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2010年版二部

　　【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H22020302

　　【生產(chǎn)企業(yè)】吉林顯鋒科技制藥有限公司

　　鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)的功效與作用鹽酸林可霉素膠囊(顯鋒)適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對青霉素過敏或不宜用青霉素者，本品可用作替代藥物。

　　鹽酸林可霉素膠囊使用常見問題

　　藥物作為維護人類健康的特殊物品，在研制、生產(chǎn)、銷售、使用的各個環(huán)節(jié)都受到相應(yīng)法規(guī)的嚴(yán)格控制，根據(jù)消費者獲得和使用藥品的權(quán)限，目前國際均將藥品分成處方藥和非處方藥。那么，鹽酸林可霉素膠囊是不是處方藥?

　　鹽酸林可霉素膠囊的主要成分為鹽酸林可霉素。按規(guī)定，進入藥品流通領(lǐng)域的處方藥，其相應(yīng)的警示語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或使用說明書上，具體內(nèi)容為：“處方藥：憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用”，此外，它們無“OTC”標(biāo)識。根據(jù)回生口服液的包裝上的標(biāo)識，我們看到的并無“OTC”。而鹽酸林可霉素膠囊是處方藥，需憑處方購買，服用本品時需按照指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用。

　　所謂處方藥是指需經(jīng)過醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到并要在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物。國際上通常用PrescriptionDrug.表示，簡稱R(即醫(yī)生處方左上角常見到的R)。非處方藥是不需要憑醫(yī)生處方，消費者就可以在藥店購買和使用的藥品，非處方藥的包裝上印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)志(OTC)。

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