賴諾普利片說明書

　　賴諾普利片(信誼)用于治療原發(fā)性高血壓，充血性心力衰竭，急性心肌梗塞。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的賴諾普利片說明書，歡迎閱讀。

　　賴諾普利片商品介紹

　　通用名：賴諾普利片

　　生產(chǎn)廠家: 上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司

　　批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10960265

　　藥品規(guī)格：10mg*7片*2板

　　藥品價(jià)格：￥35元

　　賴諾普利片說明書

　　【通用名稱】賴諾普利片

　　【商品名稱】賴諾普利片(信誼)

　　【英文名稱】LisinoprilTablets

　　【拼音全碼】LaiNuoPuLiPian(XinYi)

　　【主要成份】主要組成成分：賴諾普利，其化學(xué)名稱為：N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴氨酰}-L-脯氨酸二水合物。

　　分子式：C21H31N3O5.2H2O

　　分子量：441.53

　　【性狀】賴諾普利片(信誼)為粉紅色片。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療原發(fā)性高血壓，充血性心力衰竭，急性心肌梗塞。

　　【規(guī)格型號(hào)】10mg*7s*2板

　　【用法用量】口服：一日1次，一般常用劑量為10～40mg，開始劑量為10mg，早餐后服用，根據(jù)血壓反應(yīng)調(diào)整用量，

　　【不良反應(yīng)】與其他的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似，常見咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等。

　　【禁忌】1.對(duì)賴諾普利片(信誼)過敏。2.有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、孤立腎有腎動(dòng)脈狹窄者。3.高鉀血癥者。4.對(duì)此產(chǎn)品任何成份過敏者或曾使用ACE抑制劑治療而引起血管性水腫，以及遺傳性或特發(fā)性血管性水腫的患者禁用。

　　【注意事項(xiàng)】1.癥狀性低血壓：癥狀性低血壓在無并發(fā)癥的高血壓病人中很少見到。一旦發(fā)生低血壓情況，患者應(yīng)仰臥，如需要應(yīng)靜脈輸注生理鹽水。一次短暫低血壓反應(yīng)不應(yīng)成為繼續(xù)用藥的禁忌，一旦擴(kuò)容后血壓上升，再用藥通常是可行的。如產(chǎn)生癥狀性低血壓，可能需要減少賴諾普利片(信誼)的用量或停止治療。2.急性心肌梗塞時(shí)的低血壓：急性心肌梗塞病人在用血管擴(kuò)張劑治療后有進(jìn)一步血液動(dòng)力學(xué)惡化的危險(xiǎn)時(shí)，不能用賴諾普利片(信誼)治療。3.腎功能損害：對(duì)充血性心力衰竭患者，用ACE抑制劑后產(chǎn)生的低血壓可導(dǎo)致腎功能損害進(jìn)一步加重。4.血液透析：已有報(bào)道發(fā)現(xiàn)接受某種血液透析治療(例如用高濾過性膜AN69)的患者合并用ACE抑制劑的患者中已有過敏反應(yīng)。此類患者應(yīng)考慮用不同類型的透析膜或用其它類的抗高血壓藥物。5.過敏/血管神經(jīng)性水腫：使用包括賴諾普利片(信誼)在內(nèi)的ACE抑制劑時(shí)患者面部、手腳、口唇、舌部、聲門和/或喉部出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫的情況罕有報(bào)道。對(duì)這些患者，應(yīng)立刻停止服用賴諾普利片(信誼)并采取適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)，待癥狀完全消失后方可允許患者離開。如果過敏只局限在面部及唇部，一般停藥后即可恢復(fù)正常。使用抗過敏藥可減輕癥狀。6.種族：血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑在黑人患者中引起血管性水腫的發(fā)生率比非黑人患者高。7.脫敏：在脫敏治療(昆蟲毒素)期間接受ACE抑制劑的患者可出現(xiàn)持續(xù)的過敏反應(yīng)，同樣的患者臨時(shí)停用ACE抑制劑可避免過敏反應(yīng)，但如再接受過敏原刺激，過敏反應(yīng)會(huì)再發(fā)生。8.咳嗽：曾有報(bào)道顯示使用ACE抑制劑可引起咳嗽，其特征為無痰性、持續(xù)性咳嗽，停藥后可消失。ACE抑制劑引起的咳嗽應(yīng)考慮為咳嗽的鑒別診斷之一。9.外科/麻醉：對(duì)接受大手術(shù)或使用可產(chǎn)生低血壓的麻醉劑的患者，賴諾普利片(信誼)可抑制繼發(fā)于代償性腎素釋放的血管緊張素II的形成。如果認(rèn)為所發(fā)生的低血壓是由此機(jī)制引起，可通過擴(kuò)容糾正。

　　【兒童用藥】賴諾普利片(信誼)的安全性和有效性尚未在兒童中建立。

　　【老年患者用藥】臨床研究中，藥物的安全性或有效性與患者年齡的變化無相關(guān)性。在老年性腎功能下降時(shí)，應(yīng)該參照表一(參見腎功能損害時(shí)的劑量調(diào)整)的原則決定賴諾普利片(信誼)的初始劑量。隨后用藥量應(yīng)該根據(jù)血壓的變化而調(diào)整。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期間不推薦使用賴諾普利，如發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)盡快停用。

　　【藥物相互作用】利尿劑，接受賴諾普利片(信誼)治療的患者同時(shí)加用一種利尿劑，通常增加其抗高血壓的療效。已經(jīng)使用特別是近使用利尿劑的患者，合用賴諾普利片(信誼)時(shí)偶然會(huì)產(chǎn)生血壓過分下降的情況。在開始賴諾普利片(信誼)治療前停用利尿劑，可以減少癥狀性低血壓出現(xiàn)的可能性。

　　【藥物過量】藥物過量的癥狀可表現(xiàn)為嚴(yán)重低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎衰。過量服用藥物后，患者應(yīng)接受密切的監(jiān)護(hù)。根據(jù)癥狀的性質(zhì)和嚴(yán)重程度選擇治療措施。應(yīng)采用阻止吸收和加速排泄的措施。如出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓，患者可處于休克狀態(tài)，應(yīng)迅速靜脈滴注生理鹽水。如可能，可考慮使用血管緊張素II治療。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以通過血液透析清除。應(yīng)避免使用高通量的聚丙烯腈透析膜。應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血清電解質(zhì)和肌酐。

　　【藥理毒理】賴諾普利是一種肽類的二肽酶抑制劑。它可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)，后者可催化血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管收縮肽，即血管緊張素II。血管緊張素II可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。抑制ACE可使血管緊張素II濃度降低從而使升壓作用及醛固酮分泌下降。后者的降低導(dǎo)致血清鉀的升高。賴諾普利主要通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)降低血壓，同時(shí)賴諾普利亦對(duì)低腎素性高血壓有降壓作用。ACE和可以降解緩激肽的激肽酶II相同，但增加血液內(nèi)緩激肽(一種血管擴(kuò)張肽)水平是否與賴諾普利的降壓功能有關(guān)仍待闡明。

　　【藥代動(dòng)力學(xué)】賴諾普利是一種口服有效的不含巰基的ACE抑制劑。

　　【貯藏】密封。

　　【包裝】10mg*7s*2板/盒。

　　【有效期】24月

　　【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H10960265

　　【生產(chǎn)企業(yè)】上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司

　　【英文名】LisinoprilTabelets

　　【通用名】賴諾普利片

　　【規(guī)格】10mg

　　【劑型】片劑

　　【藥理作用】賴諾普利片(信誼)為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低，升高血漿腎素活性，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)。口服后降壓作用約在2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生，大降壓作用約在口服后4～6小時(shí)出現(xiàn)，與血藥濃度峰值時(shí)間(tmax)一致。降壓作用持續(xù)24小時(shí)，停藥后不會(huì)產(chǎn)生血壓反跳，服藥后心率無明顯變化。

　　【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H10960265

　　【貯藏】遮光、密閉保存。

　　【企業(yè)名稱】上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司

　　賴諾普利片(信誼)的功效與作用賴諾普利片(信誼)用于治療原發(fā)性高血壓，充血性心力衰竭，急性心肌梗塞。

　　賴諾普利片服用常見問題

　　目前，賴諾普利片用于原發(fā)性高血壓的治療效果非常好，而且無明顯毒副作用。而且賴諾普利片為依那普利拉的賴氨酸衍生物，口服時(shí)吸收不受食物影響，那么，賴諾普利片有什么注意事項(xiàng)呢?

　　眾所周知，賴諾普利片為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低，升高血漿腎素活性，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)。關(guān)于賴諾普利片的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：

　　1、患者應(yīng)用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對(duì)賴諾普利片極敏感，必須從小劑量開始，以避免低血壓。

　　2、腎功能衰竭病人要減少劑量或延長給藥時(shí)間。

　　3、賴諾普利片應(yīng)用期間應(yīng)定期測白細(xì)胞、尿常規(guī)、腎功能損害病人測血鉀、血尿素氮及肌酐。

　　4、賴諾普利片必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

　　5、兒童、孕婦、哺乳期婦女、經(jīng)期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用賴諾普利片。

　　6、服藥期間如出現(xiàn)其他不適應(yīng)到醫(yī)院就診。

　　7、服藥3天癥狀無緩解，或服藥期間胸悶、心痛、心悸等癥狀加重，或出現(xiàn)其他癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

　　8、對(duì)賴諾普利片過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

　　9、賴諾普利片性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

　　10、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

　　11、請將賴諾普利片放在兒童不能接觸的地方。

　　12、如正在使用其他藥品，使用賴諾普利片前請咨詢醫(yī)師或藥師。

　　以上是賴諾普利片有什么注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容介紹，賴諾普利片用法用量為口服：一日1次，一般常用劑量為10～40mg，開始劑量為10mg，早餐后服用，根據(jù)血壓反應(yīng)調(diào)整用量，高劑量為80mg。寶芝林大藥房醫(yī)藥師溫馨提醒：大家在選擇藥品的時(shí)候，一定聽從藥師的建議，切不可自行亂用藥，以免加重病情。

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