呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
呼吸內(nèi)科是一個(gè)集臨床、教學(xué)、科研及管理為一體的學(xué)科，是呼吸專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科及內(nèi)科學(xué)博士后流動(dòng)站。剛到呼吸科實(shí)習(xí)有何感想呢？今天學(xué)習(xí)啦小編整理了呼吸科實(shí)習(xí)感想，希望對(duì)大家有幫助。
呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇一
其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說(shuō)一聲“謝謝你們，可愛(ài)的天使們!”
剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生，后來(lái)在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮?，還學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書(shū)本的知識(shí)應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
開(kāi)始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期，遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好，那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要，面對(duì)患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理”，我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個(gè)微笑，一片溫暖!也只有你真心為患者，患者才會(huì)給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對(duì)自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授她們的經(jīng)驗(yàn)給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點(diǎn)并說(shuō)出我的不足之處，給我改正的機(jī)會(huì)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來(lái)時(shí)狠狠的批評(píng)了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今后會(huì)努力改正，提高操作水平，這是做好一個(gè)護(hù)士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對(duì)什么樣的血管都可以打上，而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室，實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候，31床突然心衰過(guò)世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò)，下班前還去看了他一眼，沒(méi)多久人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對(duì)患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費(fèi)時(shí)間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實(shí)習(xí)生考慮了很多，謝謝護(hù)士長(zhǎng)、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機(jī)會(huì)，所有的一切都是十分感謝!再一次道一聲“謝謝”!愿所有的老師們工作順利，健康幸福!提前也祝朱慧老師生個(gè)健康可愛(ài)的寶寶!
呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇二
沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干，導(dǎo)致我。。。沒(méi)什么好忙的。
三周了，居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人，悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì)，可是我呢，來(lái)的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采?，想抽血?dú)獾娜擞侄?。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)猓橹辛?次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái)，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況，基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書(shū)本上的知識(shí)落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂(lè)。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報(bào)病人的情況，有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人，他就看過(guò)病人的CT、檢查報(bào)告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很?chē)?yán)肅的跟我們說(shuō)：“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識(shí)，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì)到病房看看一些重病號(hào)，真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè)，是一個(gè)20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久，第一天查房查到這個(gè)病人，帶教老師就跟我們說(shuō)，這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴，是個(gè)很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉，學(xué)過(guò)好多遍，這個(gè)病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱(自己吃過(guò)藥，所以沒(méi)有高熱，咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒(méi)有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。結(jié)果過(guò)了幾天，洪主任查房，一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單，突然很?chē)?yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院，這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什么沒(méi)有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人，書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè)，是我管的一個(gè)依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時(shí)，他喘的好厲害，躺在床上不能動(dòng)，經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會(huì)在走廊上走走路，去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去，我還很開(kāi)心的跟他聊天，說(shuō)他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無(wú)語(yǔ)，依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停，不能動(dòng)彈，不能坐起來(lái)，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書(shū)……嗨。。。。老師也是很無(wú)奈說(shuō)，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來(lái)了，激素從新調(diào)整，從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上，費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工，用福州話問(wèn)的，我居然聽(tīng)懂了，他說(shuō)：“我女兒呢，怎么還不來(lái)啊，再不來(lái)我就死掉了!”嗨。。。真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ)，其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的，人生病時(shí)，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛(ài)，尤其是自己的親人，至親至愛(ài)的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候，有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧，試問(wèn)，他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去，行動(dòng)不便，疾病纏身時(shí)，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢(qián)，請(qǐng)個(gè)護(hù)工，工作之余有空再去看看。。。。千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。
呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇三
來(lái)xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)一個(gè)月了,在這個(gè)時(shí)刻,我第呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)一次接觸臨床,第一架航天飛機(jī)病房,第一次和患者有積極的接觸,盡管在此過(guò)程中有許多不適應(yīng),但讓我受益。
我是科內(nèi)吸呼的一實(shí)習(xí)第站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸,胸腔積液,copd,哮喘,肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
呼吸醫(yī)學(xué)是我的實(shí)踐第一站,這里是什么都開(kāi)始從一開(kāi)始,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)不知所措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)踐同學(xué)的良好的幫助,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其他項(xiàng)目申請(qǐng)表格。慢慢地開(kāi)始目錄老師開(kāi)放訂單,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的認(rèn)識(shí)。在查房過(guò)程,帶教老師會(huì)有些疾病點(diǎn)解釋說(shuō)。一個(gè)新的病人,老師會(huì)嚴(yán)重固定我所寫(xiě)的記錄,第二天查房時(shí)還會(huì)解釋他們的診斷思維,它使我取得了很大的進(jìn)步。在呼吸醫(yī)學(xué)有更多的疾病、氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎等,通過(guò)寫(xiě)作的病史和體格檢查,對(duì)于這些疾病,癥狀和體征有一定的了解。因?yàn)槲以诤粑鼉?nèi)科感覺(jué)更不幸的是,并沒(méi)有提出和肺功能實(shí)驗(yàn)室觀察肺功能的實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪?真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
從呼吸醫(yī)學(xué)出來(lái)后的血液學(xué)部門(mén)。在這個(gè)部門(mén)最有意義的事情是做了一個(gè)骨穿。盡管在血液學(xué)部門(mén)只有一個(gè)星期,但通過(guò)看幾天前,最后在前一天的個(gè)人實(shí)踐。看到自己也是一個(gè)成功地完成了,我要感謝老師對(duì)我的信任和支持。骨穿發(fā)作是一個(gè)常規(guī)檢查,所有ZhangHuiYing導(dǎo)演在我們的部門(mén)在第一天給噩夢(mèng)詳細(xì)解釋整個(gè)過(guò)程。血液學(xué)部門(mén)是我的感覺(jué)和我們測(cè)試最專(zhuān)業(yè)的一個(gè)部門(mén),看到骨髓報(bào)告讓我非常親切的感覺(jué),它不像b超音波,電腦斷層,我們不明白。骨髓報(bào)告每個(gè)我們熟悉,我們先前的實(shí)驗(yàn)練習(xí)。通過(guò)在一個(gè)星期開(kāi)始,我再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有深刻的理解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波,u波,圣段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
本月,該部是最后的心。因?yàn)樵谛Ｆ陂g不如何學(xué)習(xí)心電圖,所以跟著老師查房是累了。當(dāng)老師在心電圖討論p波,u波,st段,就開(kāi)始可以說(shuō)是困惑,幾天下來(lái)逐漸進(jìn)入狀態(tài),一些簡(jiǎn)單的仍然可以看到。在心臟,也去看了國(guó)際一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影和pci,當(dāng)看著指南從橈動(dòng)脈穿刺入心,我們不得不佩服醫(yī)學(xué)發(fā)展很快。對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄患者,成功實(shí)現(xiàn)pci藝術(shù),可以作為一個(gè)醫(yī)生感到驕傲。有時(shí)只是坐在辦公室里聽(tīng)老師的討論,可以學(xué)到很多知識(shí)。在心臟會(huì)見(jiàn)了大多數(shù)患者冠心病,通過(guò)教師和病人的談話,了解冠心病危險(xiǎn)因素,了解冠心病冠狀動(dòng)脈造影是診斷依據(jù)為冠心病的治療也有了一定的認(rèn)識(shí)。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐合相結(jié)的一個(gè)月第,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
當(dāng)我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論相結(jié)合的實(shí)踐和第一個(gè)呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)月,都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種情況,就像每一個(gè)部門(mén)給了我很多的新鮮。我要好好利用剩下的醫(yī)學(xué)在一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程將會(huì)增長(zhǎng)。
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