護理內(nèi)分泌實習(xí)心得
護理內(nèi)分泌實習(xí)心得
這次的護理內(nèi)分泌實習(xí)，加強了危重病人的管理，做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救急救的成功率。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理的護理內(nèi)分泌實習(xí)心得，歡迎大家閱讀。
護理內(nèi)分泌實習(xí)心得篇1
20XX年內(nèi)分泌科護理組在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護部的關(guān)心、支持下、指導(dǎo)下，緊緊圍繞“醫(yī)院質(zhì)量管理年”的工作宗旨，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
第一、夯實基礎(chǔ)護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落到實處
(1)、注重病房規(guī)范化管理，取得患者及家屬的配合，保持病室床單位的整潔，布局統(tǒng)一，加強晨間護理，責(zé)任護士能主動告知預(yù)防疾病及用藥、飲食注意事項，周一基礎(chǔ)護理日，協(xié)助患者做好必要的生活護理。
(2)、樹立人性化的護理服務(wù)理念，責(zé)任護士通過接診病人、入院宣教、與主管醫(yī)生交流、與患者溝通、觀察病情等方法，及時掌握患者病情變化信息，了解患者需求，給予病人連續(xù)性的護理服務(wù)。
(3)、促進醫(yī)、護、患溝通及時改進工作。每月對住院患者進行滿意度測評，對出院患者進行電話訪視及入戶隨訪，訪視率≧30%。
(4)、持續(xù)開展以：“一個中心”、“二個及時”、“三個主動”為主題的的優(yōu)質(zhì)護理活動，并作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房迎接了本月烏魯木齊市衛(wèi)生局的督導(dǎo)工作;對我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量的提高起到了切實可行的指導(dǎo)作用。
第二、做好環(huán)節(jié)質(zhì)控護理質(zhì)量持續(xù)改進
(1)、以護理質(zhì)量持續(xù)改進為目的，從病區(qū)管理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量、搶救室質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、安全管理等方面進行質(zhì)量控制，發(fā)揮護理環(huán)節(jié)質(zhì)控的目的，提出切實可行的改進措施，并加以實施與控制。
(2)、落實不良事件管理上報制度，及皮膚壓瘡、跌倒∕墜床管理制度，對高?；颊撸扇∮行У母深A(yù)措施。
(3)、加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)控如：輸血安全管理，各種標(biāo)識的管理，落實查對制度，杜絕隱患。今年將輸血安全管理質(zhì)量納入科室環(huán)節(jié)質(zhì)控，做到輸血流程規(guī)范，操作規(guī)范，護理質(zhì)量均達標(biāo)：
護理文書書寫合格率≥90%危重∕基礎(chǔ)護理合格率≥90%優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90%急救物品完好率100%非難免壓瘡發(fā)生率0護理投訴0本年度保質(zhì)保量完成了以下護理工作任務(wù)：
入院人數(shù)604;出院人數(shù)603;一級護理3076人次;二級護理5361人次;搶救116人次;靜脈輸液21696人次;心電監(jiān)護6467小時;干化學(xué)糖監(jiān)測6632人次;吸痰護理1604人次;口腔護理277人次;氧化霧化吸入20XX人次;褥瘡護理444人次;翻身拍背562人次;洗臉276人次;失禁護理277人次;協(xié)助更衣75人次;碳14呼氣試驗1588人次。全年表揚信41封。
第三、與HSE體系結(jié)合做好病區(qū)安全管理
(1)、按照《健康安全環(huán)境管理體系運行管理辦法》，對病區(qū)存在的風(fēng)險按等級做了劃分，制定防范措施，提高護理人員應(yīng)急處置能力。
(2)、在不良事件管理上，以預(yù)防為主。充分利用MORSE、Braden評分表對患者進行入院風(fēng)險評估，評估率達100%，護士履行告知義務(wù)，Braden≤18分10人次，均未發(fā)生非難免壓瘡;MORSE≥45分46人次，全年未發(fā)生此類不良事件。
(3)、為周末、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)增加了實習(xí)護士幫班，以達到保證質(zhì)量為病人提供滿意服務(wù)。
(4)、規(guī)范基數(shù)藥品、高危藥品的管理，護士長每周督查并簽名。
(5)、禁煙管理：做好宣教及帶頭作用，發(fā)現(xiàn)苗頭及時制止。
第四、全員參與勞動競賽和業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高專業(yè)技能
按照醫(yī)護部的部署對護士進行分層培訓(xùn)從而提高提高護士的理論、操作能力，提高護士心理素質(zhì)，掌握基礎(chǔ)理論與技能，勞動競賽達標(biāo)率100%。護理人員參加院內(nèi)培訓(xùn)40次;崗前培訓(xùn)100%;人均參加繼續(xù)教育培訓(xùn)6項科目。
第五、存在的不足及下一步改進重點
1、在優(yōu)質(zhì)護理方面專科護理服務(wù)未明確體現(xiàn)，將持續(xù)改進。
2、護士績效考核進一步細化，以充分調(diào)動護理人員積極性。
護理內(nèi)分泌實習(xí)心得篇2
健康教育四字相信大家早就不陌生了，作為內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生，早在XX年，健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一，五駕馬車之首，作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士，我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng)，給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機會，可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力，但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān)，沒有人獨立出來做健康教育，從八月開始，我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個稱謂，但我聽著猶如千斤重擔(dān)，壓力大于動力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來專門做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間，李紅護士長說：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過，設(shè)置專職的教育護士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責(zé)的事情真正落到實處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進醫(yī)院改進服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護士核心價值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。我科把電話回訪內(nèi)容定為5條：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用藥情況3給予恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)護理指導(dǎo)4征求住院期間的意見和建議5提醒患者門診隨訪時間，現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計分析：
內(nèi)二八月共出院225人，其中腎病138人，內(nèi)分泌87人，從出院的病種統(tǒng)計：腎病的蛇咬傷患者11人，蜂蟄傷14人，酒精中毒7人，農(nóng)藥中毒10人，百草枯中毒5人，藥物過量3人，鼠藥中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合計56人，腎病綜合癥21人，腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人，其余病人7人;內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計：糖尿病42人，甲亢12人，甲減8人其余疾病25人，從年齡統(tǒng)計：60歲以上的病人145人，60歲以下的病人80人，從城鄉(xiāng)統(tǒng)計：由于沒登具體地址，估算了一下，內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%，其余50%是異地城區(qū)外的，腎病的患者本城區(qū)可能只占30%，異地城區(qū)外的占70%，從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計：腎病患者：電話打不通有14人，電話錯誤3人，無電話9人，連續(xù)三次無人接聽7人，關(guān)機4人，電話提示空號15人，死亡6人;內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計：電話打不通6人，無人接聽5人，關(guān)機4人，電話不存在3人，停機1人，電話留錯1人，無電話3人，死亡3人，從電話接聽者統(tǒng)計：內(nèi)分泌家屬接聽10人，腎病家屬接聽96人，1例鄰居接聽，從電話回訪時間統(tǒng)計：1小時最多回訪40人，225人大致要花56小時，從回訪意見統(tǒng)計：腎病有2人有意見，內(nèi)分泌1人有意見。經(jīng)以上統(tǒng)計分析，體會如下：
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義：
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次：相當(dāng)于醫(yī)院的“售后服務(wù)”，完善醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集：在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見，作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群：通過電話隨訪，提升醫(yī)院的服務(wù)效果，使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項：
1、醫(yī)療安全尺度的把握：電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候，而非遠程的醫(yī)療，回答患者醫(yī)療上的問題需慎重，避免簡單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握：因為致電者代表著醫(yī)院，電話用語必須得體靈活，應(yīng)對意外問題從容大方，給患者留下美好的印象;
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時間和地點，我們選擇的時間段為15：00～17：00，尊重患者或患者家屬，稱呼得當(dāng)，語言措詞得體，對患者有同情心和責(zé)任感，會談內(nèi)容的保密，不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范：電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸，訪問者代表了醫(yī)院，因此，用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范，以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言，電話回訪需遵循以下規(guī)則：
1、接通電話后，先確認(rèn)病人身份，再自我介紹，說明致電的目的。例：您好，請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx，這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況，給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況，建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人，給于提醒。
3、通話結(jié)束，詢問病人此次住院有無意見及建議，并對病人的配合治療表示感謝。例：請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合，再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析：
1、從病種情況分析，腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事，即便電話打通說明來訪目的，若是患者本人基本都要掛斷，農(nóng)藥中毒患者，只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷，值得探討的是：是不是每個病人都必須回訪，象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看，60歲以上的人居多，電話號碼基本留的是家屬的電話，很多家屬留個電話就走了，他又不照護病人，對患者住院期間的情況很多人都不熟悉，導(dǎo)致回訪效果不盡人意，或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善，譬如通知患者來聽課，肯定是本城區(qū)的才容易來，可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人，而只注明病種，不知道患者的治療情況，譬如：糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素，尿毒癥患者是否在血透，這些信息不能準(zhǔn)確掌握，回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適，電話回訪中，接電話的很多都是家屬，有的人在上班，有的人在開車，有的人在麻將，有的人在外地，這些不恰當(dāng)?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想，甚至?xí)鸱醋饔?。電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措，是實施家庭護理的便捷方法，做得完善和有效是非常必要的，我們期待有更合適的病人資料管理方式，我們科將繼續(xù)探索，也希望各位同仁有更多的建議和辦法，謝謝!
護理內(nèi)分泌實習(xí)心得篇3
XX年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，科室遵循醫(yī)院管理，堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，深入開展護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，完善各項規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強質(zhì)量控制，落實護理質(zhì)量持續(xù)改進，全年實現(xiàn)了“零投訴、零糾紛”，獲得“溫馨病區(qū)”稱號?，F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下：
一、堅持“以人為本”的管理理念。
1、善于授權(quán)，激勵下屬，引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護;變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、利用每位護士的長處，創(chuàng)造機會讓護士們揚長避短;在科室5個責(zé)護組中，各責(zé)任護士優(yōu)勢互補，形成了群體優(yōu)化組合的良好局面。以上舉措，在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍，在全院護士民意調(diào)查中，內(nèi)分泌科成為最想去的臨床科室之一。
2、注重落實作為管理者的協(xié)助、支持、提供良好的工作環(huán)境和信息的功能，引導(dǎo)護士對自己的工作、學(xué)習(xí)、自我成長進行自我評價，強調(diào)自我管理，從而增強了護士責(zé)任包干制的自覺行為醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高內(nèi)分泌科的隊伍素質(zhì)。
1、改革護理業(yè)務(wù)查房，率先在全院使用多媒體開展每月一次的PPT式護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對護理診斷、護理措施進行了探討，并在其后進行學(xué)習(xí)心得、體會交流，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓(xùn)”等，內(nèi)容以基礎(chǔ)理論知識和專科知識為主。營造了濃烈的學(xué)習(xí)氛圍，使科室護士們能自覺鉆研業(yè)務(wù)。
2、加強崗位技能的培訓(xùn)和考核。改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，對新護士、初級責(zé)任護士重視崗位技能培訓(xùn)，規(guī)范培訓(xùn)、考核內(nèi)容，講究實效，不流于形式，同時加強護士注重平時工作習(xí)慣的培養(yǎng)。對新護士實行“一對一”導(dǎo)師制，完成新護士教學(xué)月目標(biāo)計劃表，采取帶教與自學(xué)相結(jié)合的方法，并由帶教老師進行考核，護士長不定期抽查，成績在85分以上為通過，否則進入下一輪培訓(xùn)。我病區(qū)今年共對2名新護士進行了此項培訓(xùn)，效果好。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機制，建立全新內(nèi)分泌科的護理服務(wù)平臺
1、開展“溝通技能培訓(xùn)”，并就典型案例進行分析、演練，繼續(xù)改善服務(wù)流程，在日常工作中規(guī)范護士言語、行為。
2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最滿意護士。
3、開展“3H”護理服務(wù)模式，添置各種仿真花卉美化環(huán)境，為病人提供各種生活上的便利，如：設(shè)置“低血糖應(yīng)急盒”、“閱讀窗”等，從而建立內(nèi)分泌科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的長效機制，創(chuàng)建了溫馨病區(qū)。
4、改革護理工作模式，改革排班模式，實行責(zé)任制整體護理——責(zé)任護士對病人實行責(zé)任制包干，對所負責(zé)的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務(wù)。
5、深入開展健康教育工作，形式多樣，如：每月大型講座、每周科室小講座，每周5個責(zé)護組交叉式考評并及時反饋，堅持電話隨訪、滿意度調(diào)查等工作，滿足病人日益增長的健康需求醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
以上措施提高服務(wù)質(zhì)量，全年中病人及家屬無投訴，科室無糾紛發(fā)生，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98。7%，位居全院之首。
四、完善各項規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程，加強護理質(zhì)量管理，杜絕護理差錯事故發(fā)生
1、重新制定責(zé)護班、主班工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各級護士考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，制定初級責(zé)任護士應(yīng)知應(yīng)會考評表、新進護士上崗能力考評表。
2、配合護理部完成了責(zé)任護士分層認(rèn)證，并修改各層級責(zé)任護士工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。
3、加強質(zhì)量控制，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，充分利用“關(guān)口前移”，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，對科室、護理部質(zhì)控中存在的問題運用PDCA實行持續(xù)質(zhì)量改進，提高護理質(zhì)量水平。全年重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
4、堅持交接班制度，各班認(rèn)真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房，參加床頭交班，認(rèn)真做好督察工作，及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強了危重病人的管理，做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救急救的成功率。
5、每周進行安全意識教育會，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
五、工作中還存在很多不足：
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入，動態(tài)連續(xù)性有待加強。健康教育的理念有待更新，病人及家屬的參與意識有待加強，自我管理能力有待提高。
3、個別護士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現(xiàn)象。
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