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應(yīng)屆生實(shí)習(xí)心得范文

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  實(shí)習(xí)是一個(gè)學(xué)以致用的過程,是將知識(shí)學(xué)透,掌握透的過程,下面是學(xué)習(xí)啦小編精心整理的應(yīng)屆生實(shí)習(xí)心得范文,供大家學(xué)習(xí)和參閱。

  應(yīng)屆生實(shí)習(xí)心得

  一、實(shí)習(xí)公司:**市**網(wǎng)絡(luò)有限公司

  **市**網(wǎng)絡(luò)有限公司主要負(fù)責(zé)**家具網(wǎng)的運(yùn)營,致力于家具的網(wǎng)上銷售,是全國最大的專業(yè)家具B2C電子商務(wù)平臺(tái)。

  二、實(shí)習(xí)起止時(shí)間:**.02.20—**.06.02

  三、實(shí)習(xí)內(nèi)容:

  不知不覺到**已經(jīng)三個(gè)多月了,在公司主要從事的是SEO(搜索引擎的優(yōu)化)工作,隸屬于推廣部,SEO是目前炙手可熱的網(wǎng)絡(luò)推廣技術(shù),是比較流行的網(wǎng)絡(luò)營銷方式,主要是通過研究總結(jié)搜索引擎的排名規(guī)律,對網(wǎng)站進(jìn)行合理的站內(nèi)和站外優(yōu)化,使網(wǎng)站在百度或者Google排名提高,讓搜索引擎帶來目標(biāo)客戶,從而增加網(wǎng)站銷量。

  初進(jìn)公司對SEO也沒有一個(gè)全面的了解,只是之前在學(xué)校里自學(xué)過一些關(guān)于搜索引擎的搜索算法相關(guān)知識(shí),但并沒有接觸過基于一個(gè)網(wǎng)站的搜索引擎優(yōu)化技術(shù)。不過通過這三個(gè)來月的學(xué)習(xí),我對網(wǎng)站SEO有了一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),在介紹我負(fù)責(zé)的工作之前就不得不先談一談對于整個(gè)網(wǎng)站的SEO優(yōu)化技術(shù)。

  首先,明確一個(gè)網(wǎng)站的SEO工作是貫徹于網(wǎng)站從建立到更新到維護(hù)的整個(gè)過程的。從開始的服務(wù)器的選擇,域名的注冊就要開始涉及到SEO技術(shù)。譬如:選擇的服務(wù)器一定要穩(wěn)定,不要三天兩頭就不能訪問,域名最好選擇.com域名,盡量簡短易記,能包含公司名字或者主要產(chǎn)品或者服務(wù)名字最好。

  其次,站內(nèi)的SEO。主要包括了這幾個(gè)方面,(1)關(guān)鍵詞。包括了網(wǎng)站關(guān)鍵詞的分析挖掘,關(guān)鍵詞的密度與分布等(2)URL的優(yōu)化。包括URL的命名、重定向和靜態(tài)化等。(3)代碼優(yōu)化。包括代碼的精簡,頭部title、description、keywords標(biāo)簽優(yōu)化以及權(quán)重標(biāo)簽的優(yōu)化等。(4)網(wǎng)站結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。從網(wǎng)站邏輯結(jié)構(gòu)和物理結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化。(5)網(wǎng)頁頁面優(yōu)化。包括頁面導(dǎo)航設(shè)置,欄目頁,正文內(nèi)容等優(yōu)化設(shè)置(6)網(wǎng)站內(nèi)部鏈接的優(yōu)化。主要是通過合理的布置網(wǎng)站內(nèi)部鏈接使網(wǎng)站形成一張巨大的網(wǎng),四通八大,便于蜘蛛對整個(gè)網(wǎng)站的爬行。(7)就是為整個(gè)網(wǎng)站制作一張站點(diǎn)地圖(sitemap)。

  最后,站外的SEO。站外的優(yōu)化主要單方面導(dǎo)入網(wǎng)站的外鏈以及相互鏈接的友情鏈接。而高質(zhì)量的外部鏈接無疑對網(wǎng)站權(quán)重(PR,一個(gè)頁面的重要程度)提升有很大的幫助。

  好了,以上這些就是我在這三個(gè)月通過對SEO的學(xué)習(xí)總結(jié)出一些對網(wǎng)站優(yōu)化的一些看法。下面重點(diǎn)介紹我在公司主要負(fù)責(zé)的工作,就是網(wǎng)站的站外優(yōu)化中的外鏈建設(shè)。

  對于三個(gè)月的工作我大部分時(shí)間都是花在發(fā)外鏈上的,總體來說,我這三個(gè)月的外鏈工作可分為三個(gè)階段。

  第一個(gè)階段,初步認(rèn)識(shí)外鏈階段。剛進(jìn)公司就是由老員工帶我,叫我去注冊一些論壇、博客,然后找一些與我們網(wǎng)站主題相關(guān)的文章用偽原創(chuàng)工具對文章進(jìn)行偽原創(chuàng),接著把關(guān)鍵詞錨文本(就是加了鏈接的文字)擦進(jìn)這些偽原創(chuàng)文章再到各大論壇、博客里發(fā)布。當(dāng)時(shí)就處在一個(gè)一無所知的地步,不知道發(fā)這些外鏈有什么用,只是單純的發(fā)為了完成每天交給的任務(wù)。

  第二個(gè)階段,主動(dòng)認(rèn)識(shí)外鏈階段。在之前發(fā)了一段時(shí)間的外鏈后,通過期間的一些部門培訓(xùn)和對SEO自學(xué),我開始明白外鏈的建設(shè)對網(wǎng)站關(guān)鍵詞排名的重要作用。比如,一個(gè)編輯圍繞一個(gè)關(guān)鍵詞A寫了一篇文章,如何使得這篇文章在百度搜索里有個(gè)好的排名勒?那就需要外鏈的支持了,這時(shí)我就會(huì)把帶有關(guān)鍵詞A的錨文本到其他地方發(fā)布,如果百度收錄 對這個(gè)關(guān)鍵詞A鏈接指向的文章投一票,相當(dāng)于加了一分,這樣投的票多,百度自然覺得這篇文章不錯(cuò),會(huì)給一個(gè)不錯(cuò)的排名(當(dāng)然這只是一個(gè)原理,影響關(guān)鍵詞排名的因素還有很多)。這個(gè)階段我考慮的更多的是如何讓百度盡可能多、快的收錄我發(fā)的外鏈文章,比如把文章題目取得個(gè)性化一點(diǎn),文章內(nèi)容文字盡量多一點(diǎn),對文章內(nèi)容字體、顏色進(jìn)行更改等,插入關(guān)鍵詞錨文本數(shù)量不要太多,一般一篇文章控制在3或3個(gè)以下。

  第三個(gè)階段,對外鏈認(rèn)識(shí)的進(jìn)階階段。這個(gè)階段就是我對網(wǎng)站外鏈建設(shè)有了一個(gè)更高的認(rèn)識(shí)的階段。其中我總結(jié)了一下幾點(diǎn):

  (1)要建設(shè)高質(zhì)量的外鏈。外鏈建設(shè)不在多而在精,一條高質(zhì)量的外鏈可以比的上成百甚至上千的垃圾外鏈。

  (2)要注重外鏈的相關(guān)性。其中包括網(wǎng)站主題的相關(guān)性和文章內(nèi)容的相關(guān)性,網(wǎng)站主題的相關(guān)性就是說你留外鏈的網(wǎng)站主題也要和自己網(wǎng)站主題大體相關(guān),不能說一個(gè)做家具的網(wǎng)站跑到一個(gè)賣減肥藥的網(wǎng)站做外鏈。內(nèi)容的相關(guān)性就是指擦關(guān)鍵詞錨文本的文章內(nèi)容與這個(gè)關(guān)鍵詞錨文本意思相近,不要整篇文章都在談如何減肥,你在其中插入一個(gè)家具類的關(guān)鍵詞,這樣對關(guān)鍵詞傳遞權(quán)重和用戶體驗(yàn)都不好。

  (3)要注重外鏈的廣泛性。不能只在固定的幾個(gè)論壇或者博客里發(fā)鏈接。首先論壇注冊的要盡可能的多,最好是分批輪換來發(fā),不然一個(gè)論壇發(fā)的外鏈多了很容易被封ID,嚴(yán)重的直接封IP,這樣之前做的外鏈就全沒了,對網(wǎng)站排名會(huì)有很大影響,關(guān)于博客最好是養(yǎng)幾個(gè)博客,比如新浪、天涯、博客大巴和博客中國等,等把自己博客養(yǎng)起來對今后做關(guān)鍵詞排名是好處多多。利用一些社會(huì)化書簽、網(wǎng)摘等收藏網(wǎng)站網(wǎng)址,在一些問答平臺(tái)(如百度知道、搜搜問問、天涯問答等)、百科類網(wǎng)站留鏈接,還有通過SNS聚合平臺(tái)、微博平臺(tái)等分享自己網(wǎng)站內(nèi)容。

  (4)要注重外鏈的穩(wěn)定性。剛開始發(fā)外鏈的時(shí)候只顧發(fā),既沒有注重發(fā)外鏈軟文的質(zhì)量也沒有太注意外鏈的存活周期,導(dǎo)致一些論壇帳號被封,外鏈被刪?,F(xiàn)在就明白在論壇、貼吧、問答平臺(tái)等地方做外鏈也要注意外鏈的隱蔽性(當(dāng)然這不是要隱藏外鏈喲,這樣會(huì)被百度懲罰的),不要做純粹的廣告外鏈,保證外鏈存活周期盡量的長。

  以上就是我這三個(gè)月來所負(fù)責(zé)的工作以及從中學(xué)到的SEO優(yōu)化技巧。對于這三個(gè)月的學(xué)習(xí)我有如下的一些心得體會(huì)。

  (一)做SEO需要全面的SEO技術(shù)。感覺自身SEO技術(shù)還很不全面,需要繼續(xù)提高。網(wǎng)站做SEO需要掌握的知識(shí)有很多,比如對整個(gè)SEO流程的把握,對每個(gè)細(xì)節(jié)的處理等,這些都需要通過不斷的學(xué)習(xí)和向團(tuán)隊(duì)前輩些請教,慢慢積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),才能提升自己解決實(shí)際問題的能力。

  (二)做SEO需要良好的溝通?,F(xiàn)在國內(nèi)SEO并沒有形成一套很系統(tǒng)的理論,所以需要團(tuán)隊(duì)人員之間相互溝通交流,只有通過在相互交流的過程中才會(huì)慢慢總結(jié)出一套適合自己網(wǎng)站優(yōu)化的方法。

  (三)做SEO需要強(qiáng)大的執(zhí)行力。做SEO本身就是一個(gè)很耗時(shí)耗力的活,整個(gè)團(tuán)隊(duì)分工明確后每個(gè)人都負(fù)責(zé)了相應(yīng)的工作,SEO主管對任務(wù)分配后,每個(gè)人都必須堅(jiān)決按照標(biāo)準(zhǔn)保質(zhì)保量甚至超額完成任務(wù),這樣才能夠從全方位來提升網(wǎng)站排名,任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不能松懈。

  (四)做SEO需要很強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力。SEO技術(shù)并不是一層不變的,因?yàn)镾EO策略本身就是根據(jù)搜索引擎算法而總結(jié)出來的,一旦搜索引擎算法改變,我們相應(yīng)的策略就得改變,而且SEO技術(shù)在這個(gè)web2.0時(shí)代需要SEOer們不斷的推陳出新,從而更好的適應(yīng)這個(gè)大的SEO 環(huán)境,以至于不被對手淘汰。

  在這三個(gè)多月的工作里,我感覺收獲很大。深刻感受到了互聯(lián)網(wǎng)的魅力,感受到在這個(gè)信息爆炸的時(shí)代,人們是離不開信息檢索的,因此對于SEO來說未來是必不可少的。所以,畢業(yè)后我會(huì)繼續(xù)致力于SEO技術(shù)的學(xué)習(xí)和研究,努力提高自己這方面技術(shù),并通過不斷的實(shí)踐來把這個(gè)利器打造的更鋒利。

  應(yīng)屆生實(shí)習(xí)心得范文

  經(jīng)過將近一年的工作實(shí)習(xí),使我充分認(rèn)識(shí)了知識(shí)的重要性,以及個(gè)人能力提升的必要性。工作中培養(yǎng)了我對產(chǎn)品質(zhì)量合格的觀念,生活中塑造了我提高個(gè)人處世方法,其他知識(shí)學(xué)習(xí)方面中,其一,我接觸了CAD軟件。每天工作完成后利用空余時(shí)間用公司電腦自學(xué)CAD。其二,我逐漸完善三菱PLC編程程序,在公司里也不斷學(xué)習(xí)有關(guān)電控知識(shí),并協(xié)助組長完善機(jī)臺(tái)功能,修改了機(jī)臺(tái)部分程序。

  本部門及簡介: 我們公司技術(shù)部包括:生技課,設(shè)備課,研發(fā)課。而我是屬于生技課。生技課各部門負(fù)責(zé)的有很多區(qū)域,而我負(fù)責(zé)是料帶成型區(qū)。料帶成型,也是膠卷成型,通俗的講就是電子開關(guān)裝配,包裝用的。

  部門負(fù)責(zé)任務(wù):1.負(fù)責(zé)料帶成型機(jī),機(jī)臺(tái)的維護(hù),保養(yǎng),調(diào)試。以及對設(shè)備的改善。

  2.新膠卷模具的開發(fā),舊膠卷模具的改進(jìn)。

  3.機(jī)臺(tái)電控方面的維護(hù),及程序的編寫,主要是三菱PLC程序。

  在公司里工作中,也總結(jié)了許多人生哲理。個(gè)人覺得態(tài)度決定一切,的確如此,無論工作生活還是其他方面,個(gè)人的心態(tài)扮演著決定性角色,它能讓你成功,也能使你失敗。如同水一樣,水能載舟,亦能覆舟。因此,我便穩(wěn)重心態(tài),一步一步往前走,邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。無論結(jié)果是否有所收獲,我心無它怨。實(shí)習(xí)過程中,專業(yè)知識(shí)上得到了學(xué)習(xí),個(gè)人部門技術(shù)能力有所加強(qiáng),思想方面上也有所提高。生活中認(rèn)識(shí)了一些朋友,雖交情不上,但禮尚往來也是如此。從而在人生處世中,懂得了許多做人的道理,對我來說卻是受益匪淺,難得可貴,實(shí)為珍惜。

  學(xué)習(xí)方面:離開學(xué)校,進(jìn)入公司。學(xué)校里學(xué)到的知識(shí)與技能,在公司所能體現(xiàn)的也是微不足道。進(jìn)入公司之后,并慢慢適應(yīng)了公司環(huán)境。在本部門實(shí)習(xí)一周后,個(gè)人學(xué)習(xí)進(jìn)展速度比較快,已經(jīng)跟上了師傅的步伐。一周后,我便安排和師傅上夜班,上夜班的工作量很大的,而且訂單也很急。雖然很辛苦,但不管怎樣兩周之后,我和師傅總算挺過去。雖然上級領(lǐng)導(dǎo)也曾說過,新進(jìn)同仁要一個(gè)月之后才能上夜班。之前我也曾抱怨過,但又能如何?組長給我說過,學(xué)習(xí)更多知識(shí),也是在上夜班中獨(dú)自完成任務(wù)。有問題先自己思考,之后和師傅進(jìn)行討論。久而久之,也便了解工作程序,在工作中不斷成長,不斷學(xué)習(xí)。并了解料帶成型機(jī)構(gòu)的功能與作用,模具的認(rèn)識(shí),模具的開發(fā)。學(xué)習(xí)中領(lǐng)導(dǎo)說了一句至深的話,向師傅詢問知識(shí)點(diǎn),要問的有含量,有水準(zhǔn)。

  技術(shù)方面:技術(shù)的提升,是日積月累的保證。在料帶成型部門中,當(dāng)機(jī)臺(tái)出現(xiàn)問題,我通過師傅的經(jīng)驗(yàn)以及自己的方法,從而去解決問題。時(shí)間久之,我便掌握了料帶成型調(diào)機(jī)技術(shù)。模具的開發(fā),需要工程制圖來完成。空余之后我便日日學(xué)CAD軟件。如今,我可以設(shè)計(jì)圖紙并出圖發(fā)包,以及模具的設(shè)計(jì)開發(fā)。CAD 學(xué)習(xí)程度也只是一般般而已,更多的是后續(xù)的加強(qiáng)的練習(xí)。三菱PLC編程方面倒是認(rèn)識(shí)了許多,學(xué)校中只是學(xué)習(xí)一點(diǎn)簡單的編程。在公司里和一些電控人員進(jìn)行交流,學(xué)習(xí)。他們也傳授了我一些知識(shí)點(diǎn),我逐漸完善并從中吸取。在部門里協(xié)助組長修改機(jī)臺(tái)程序,完善機(jī)臺(tái)功能。提高生產(chǎn)率,提高質(zhì)量,避免不良產(chǎn)品的流出。

  思想方面:在學(xué)校里自己的性格是固執(zhí)的,自己的事情自己做,不愿與人合作?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)自己是錯(cuò)誤的選擇。不管你能力在強(qiáng)大,經(jīng)驗(yàn)如此充足。憑個(gè)人的本事是單薄的,而合作的團(tuán)隊(duì)確是有勁的。工作中我深有體會(huì),也曾處處碰壁,為此我也失敗了好多次,也浪費(fèi)了太多無用的時(shí)間。那時(shí)總以為自己可以扛得下,不愿與人合作,結(jié)果很多次失敗的也是自己。現(xiàn)在想來,自己的思想需要改進(jìn),更要塑造進(jìn)步的思想。還好在公司工作不久,我就在思想上有所改造。當(dāng)自己遇到不能完成的任務(wù)時(shí)候,如果你學(xué)會(huì)與人合作,這樣你講柳暗花明,結(jié)果是顯而不同的。

  生活方面:工作是很辛苦的,只有艱苦奮斗的工作,你才能夠擁有美好的生活。但是,有時(shí)候即使你很努力地工作,也不一定獲得至上的生活。其實(shí),生活是個(gè)人不同觀念,如是而已。壓力很大,要學(xué)會(huì)釋放。部門中多次舉行聚餐,聚餐中和同事吃吃喝喝,聊聊心事。逢雙休之日,便選擇和同學(xué)外出游玩,欣賞風(fēng)景山水,拍照留影。

  應(yīng)屆生參見實(shí)習(xí)心得

  **年5月份起,我先后在**中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?,F(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。

  一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介

  (一)**中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  **中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,**年**亞運(yùn)會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開放病床1250張,醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,**年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全**市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚,擁有8個(gè)國家級重點(diǎn)??茖2?髖關(guān)節(jié)病???、腫瘤科、婦科、心血管病??啤⑨樉目?、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進(jìn)入國家重點(diǎn)??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個(gè)專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是**中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,共有13個(gè)教研室,承擔(dān)著年1**00多學(xué)時(shí)的年課堂教學(xué)任務(wù),是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、國家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)及博士后流動(dòng)站2個(gè),擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。

  (二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年,其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。**年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專科(病)2個(gè)(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(gè)(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專科1個(gè)(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(gè)(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室2個(gè)(視覺分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???個(gè)(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高校“十一五”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室),山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。

  二、實(shí)習(xí)概況

  在**中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時(shí)間為一個(gè)月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周。實(shí)習(xí)期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

  (一)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高

  在實(shí)習(xí)期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識(shí)。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時(shí)心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時(shí),對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時(shí),初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實(shí)習(xí)期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更加深刻的理解。

  (二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉

  在帶教老師的指導(dǎo)下,對于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報(bào)告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的*片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點(diǎn)及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

  三、實(shí)習(xí)體會(huì)

  在實(shí)習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。作為赴**實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長,帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識(shí)。

  (一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)

  廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。

  1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義

  **的各大中醫(yī)院都會(huì)定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識(shí),醫(yī)院的宣傳欄也會(huì)定期更新醫(yī)院專家在各大報(bào)刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個(gè)科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。

  2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)

  在**,中醫(yī)院不時(shí)地會(huì)請國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時(shí),像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng),這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。

  3.臨床醫(yī)生的帶教意識(shí)強(qiáng)

  **中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時(shí)也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識(shí)很強(qiáng),從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起,為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個(gè)科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),安排每位實(shí)習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作??剖疫€會(huì)定期安排針對實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進(jìn)步。

  (二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系

  在實(shí)習(xí)過程中,我真切地體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點(diǎn)在**時(shí)尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個(gè)人體會(huì)如下:

  1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提

  作為一名醫(yī)生,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會(huì)因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會(huì)從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑

  在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時(shí),為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時(shí)天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個(gè)小小的舉動(dòng),患者便感動(dòng)良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn),微笑多一點(diǎn),多為患者想一點(diǎn),醫(yī)患關(guān)系便會(huì)更和諧一點(diǎn)。

  3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)

  醫(yī)患之間的矛盾有時(shí)源于患者自身醫(yī)療知識(shí)的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床?,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識(shí)、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。

  4.學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益

  現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團(tuán)體,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應(yīng)該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來解決問題。

  四、需要努力改進(jìn)的問題

  實(shí)習(xí)過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí),時(shí)刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

  (一)更加嚴(yán)格要求自己

  在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行,而下午相對清閑。在實(shí)習(xí)期間,有時(shí)對自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒有按時(shí)在醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來,下午不忙的時(shí)候,正是和老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會(huì),以便及時(shí)了解患者的治療效果,并增進(jìn)患者對自己的信任。

  (二)實(shí)習(xí)主動(dòng)性有待加強(qiáng)

  在實(shí)習(xí)過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時(shí),因?yàn)榭紤]到患者的感受,沒能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個(gè)遺憾,恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,要主動(dòng)向老師提出申請,在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐,才能有更深切的體會(huì)。

  (三)及時(shí)回歸課本

  有時(shí)在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時(shí)不能及時(shí)回歸課本,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這就喪失了將知識(shí)加深印象識(shí)記的良好機(jī)會(huì)。“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個(gè)不懂的細(xì)節(jié)問題,這樣才能學(xué)得扎實(shí),取得進(jìn)步。

  一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn)。

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