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臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定

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臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定大全

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。下面是小編為大家?guī)淼呐R床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定大全,希望大家能夠喜歡!

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本人在校期間,熱愛祖國(guó),熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下,我不斷努力下,打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。

雖然僅僅五年,我深深地感受到,理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要;--醫(yī)學(xué)院給了我知識(shí)的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。武警陜西總隊(duì)醫(yī)院使我對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)有了進(jìn)一步的的提高,實(shí)事求是,精益求精,

熱愛醫(yī)學(xué)事的我,立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛,使之有一個(gè)完美的健康,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)、為西部醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生。

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實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

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四年大學(xué)時(shí)光匆匆如白駒過隙,如今回首,是對(duì)過去地審視和總結(jié),亦是對(duì)未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我,滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。

深知性命相托的重要,從踏入大學(xué)門檻的那天起,在良師的精心指導(dǎo)下,自己奮力拚搏、自強(qiáng)不息,逐漸成為了一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)要求的`新時(shí)代研究生,并為做一個(gè)知識(shí)型的社會(huì)主義建設(shè)者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

工欲善其事,必先利其器。在求學(xué)期間,學(xué)而知不足是我學(xué)習(xí)、工作取得進(jìn)步的動(dòng)力。在英語學(xué)習(xí)上,我堅(jiān)持閱讀英文報(bào)刊,提高自己的科普知識(shí)和閱讀能力。實(shí)習(xí)后我對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)與發(fā)展方向相結(jié)合有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),奉獻(xiàn)我的一生將是我的職業(yè)準(zhǔn)則。

我能堅(jiān)定不移地堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,熱愛祖國(guó)、熱愛黨和人民,堅(jiān)決擁護(hù)社會(huì)主義制度,關(guān)心國(guó)內(nèi)外大事。同時(shí)我不斷提高自己的綜合素質(zhì)與能力,認(rèn)真學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),積極參加各種活動(dòng),使我的實(shí)踐能力和社會(huì)交往能力都有了極大的提高,獲得老師和同學(xué)的認(rèn)可;優(yōu)秀的班集體,增強(qiáng)了我的責(zé)任感;可親的同學(xué),讓我懂得怎樣與人合作;老師的教誨,為我的成功指明了方向。

一切都是充實(shí)的研究生活給予我的,它讓我更懂得了怎樣學(xué)習(xí),生活,做人。大學(xué)讓我成熟、自立、自信。我將把我的一身獻(xiàn)給神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)在未來的崗位上實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值及社會(huì)價(jià)值。

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一、實(shí)習(xí)目的

臨床(畢業(yè))實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。臨床實(shí)習(xí),應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想,積極實(shí)踐生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

(一)、內(nèi)科學(xué)

1、病案記錄。熟練掌握病史采集。正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請(qǐng)單、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報(bào)告等醫(yī)療文書,要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容確切、重點(diǎn)突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用得當(dāng)。能夠較準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑和觀察病情。

2、診療技術(shù)。

(1) 熟練掌握各種基本診療操作:如測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等。實(shí)習(xí)期間,要求每個(gè)學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護(hù)送及搬運(yùn)危重病人,導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次。

(2)掌握常用的技術(shù)操作。實(shí)習(xí)期間,要求每個(gè)學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次。熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。

(3) 掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗(yàn)方法及臨床意義。掌握痰常規(guī),痰培養(yǎng),出、凝血時(shí)間,血沉,大便潛血試驗(yàn),基礎(chǔ)代謝測(cè)定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗(yàn)結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義。能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的X線和CT照片。

(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法。能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強(qiáng)或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強(qiáng)或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動(dòng)強(qiáng)弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動(dòng)性濁音、腸鳴音增強(qiáng)或減弱等。初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動(dòng)作、情感、智能、意識(shí)障礙等。

(5)掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī);如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等。

(6)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下,能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等。

(7)熟練掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對(duì)病人的管理方法。熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理。

(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。

3、重點(diǎn)掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理

(1)呼吸系統(tǒng):急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。

(2)消化系統(tǒng):急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等。

(3)循環(huán)系統(tǒng):高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等。

(4)泌尿系統(tǒng):急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等。

(5)血液及造血系統(tǒng):貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。

(6)內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病。了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等。

(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等。

(9) 神經(jīng)系統(tǒng):掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則。對(duì)脊髓空洞癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解。

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我是個(gè)平凡的女孩,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),愛好廣泛,能夠很好地處理人際關(guān)系,有協(xié)調(diào)溝通方面的特長(zhǎng),并且有很強(qiáng)的責(zé)任心與使命感,現(xiàn)在,我即將畢業(yè),面對(duì)新的人生選擇和挑戰(zhàn),我信心十足。

從大一開始,我就特別注重在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專業(yè)課的同時(shí),努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力,充分利用課余時(shí)間,拓寬知識(shí)視野,完善知識(shí)結(jié)構(gòu)。在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天,我堅(jiān)信只有多層次,全方位發(fā)展,并熟練掌握專業(yè)知識(shí)的人才,才符合社會(huì)發(fā)展的需要和用人單位的需求,才能立于不敗之地。

通過努力的學(xué)習(xí)我獲得了獎(jiǎng)學(xué)金,在學(xué)習(xí)的同時(shí),我積極參加院校組織的各項(xiàng)活動(dòng),并在“當(dāng)代護(hù)士風(fēng)范”全院演講比賽中獲二等獎(jiǎng)。在三年的學(xué)習(xí)生活中,我銳意進(jìn)取、樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽(yù)。并在宜昌市葛洲壩中心醫(yī)院實(shí)習(xí)期間獲得患者及家屬的高度好評(píng)并被評(píng)為--年年最優(yōu)秀實(shí)習(xí)生之一??吹阶约核冻龅男量嗯c汗水換來患者的康復(fù)與微笑,這是對(duì)我最好的獎(jiǎng)勵(lì)。

醫(yī)學(xué)是一門神圣的科學(xué),它的價(jià)值在于挽救人的生命。在校的理論學(xué)習(xí)和一年多的臨床實(shí)踐,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,縝密的思維方式和堅(jiān)韌的性格。對(duì)待患者我有一顆友愛關(guān)懷的心,我熱愛護(hù)理事業(yè)。幾年的醫(yī)學(xué)熏陶?qǐng)A了我的醫(yī)學(xué)夢(mèng),讓我的羽翼更加豐富,我要在實(shí)際的臨床中繼續(xù)深造。

在校期間,我不但學(xué)到了專業(yè)知識(shí),更提高了綜合素質(zhì),我曾在班上的生活委員,宣傳委員積極帶領(lǐng)同學(xué)參加各種活動(dòng),能獨(dú)立完成本職工作和協(xié)助其他班干作好班級(jí)工作。在努力學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)的同時(shí),我不斷充實(shí)自己,積極向黨組織靠攏,順利獲得畢業(yè)證書,努力使自己成為當(dāng)今社會(huì)所需的復(fù)合型人才。

作為21世紀(jì)的研究生,我沒有只滿足于校內(nèi)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力。我相信我自己能夠適應(yīng)今天社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

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