病案委員會(huì)年終總結(jié)
隨著醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)審工作的不斷深入,醫(yī)院管理職能隨之發(fā)生變化，為了加強(qiáng)病案管理的領(lǐng)導(dǎo),有條件的醫(yī)院都成立了病案委員會(huì)，今天學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選了關(guān)于病案委員會(huì)年終總結(jié)的文章，希望能夠很好的幫助到大家。
病案委員會(huì)年終總結(jié)篇一
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo)，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育，建立評(píng)估系統(tǒng)，并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果，進(jìn)行總結(jié)和反饋，以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來，在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下，結(jié)合我院具體情況，病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施，狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。 2012年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作：
1. 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度，確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo)，專人負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求，對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。每月將問題以簡報(bào)的形式反饋給科室、主管院長。
2. 建立以分管院長為一級(jí)，病案質(zhì)控組為二級(jí)，科主任、護(hù)士長為三級(jí)的質(zhì)量管理體系，層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。
3. 狠抓病案質(zhì)量不放松，利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育，強(qiáng)化制度管理，獎(jiǎng)懲分明，新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo)，要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選 ，對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的
督導(dǎo)和檢查，使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。 4. 病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì) 上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5. 嚴(yán)格病歷回收管理制度，對(duì)于逾期未交者及時(shí)催交，并列入當(dāng)月醫(yī)療考評(píng)，以保證出院病歷的完整性及安全性。
6. 嚴(yán)格病歷復(fù)印制度，以保證患者隱私及醫(yī)療安全，精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用
病案委員會(huì)年終總結(jié)篇二
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案統(tǒng)計(jì)工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》。嚴(yán)格執(zhí)行中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計(jì)法。圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。 (一)、上半年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況 病案室全體人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全體人員齊心協(xié)力完成。病案室2015年全年完成 份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。 (二)、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 1、每月定期為財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、考核辦、統(tǒng)計(jì)局、衛(wèi)計(jì)委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料，隨時(shí)為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計(jì)數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，配合好醫(yī)療各科工作。補(bǔ)充和完善病案統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理臺(tái)賬 。 2、按照病案管理原則認(rèn)真做好病案首頁書寫質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以保證醫(yī)院病案首頁的上報(bào)。堅(jiān)持病案管理原則，堅(jiān)持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度，為公、檢、法、醫(yī)保等提供查閱依據(jù)。及時(shí)提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病歷。 (三)、主要措施及取得的成效 1、提高科室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，符合國家標(biāo)準(zhǔn)及要求，提高科室管理水平。 - 1 - 2、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí) 采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類icd-10與手術(shù)操作分類icd-9-cm-3，對(duì)出院病案進(jìn)行分類編碼?！白≡翰v首頁”各項(xiàng)信息的定義符合《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁的通知》要求。對(duì)照《病案管理分冊(cè)》尋找我院病案首頁書寫中存在問題，組織、反饋、督促全體人員不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)。 使我院病案首頁質(zhì)量在排名上得到了很大提高。 (四)、下一步工作打算 在病案管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān)，不斷提高病案首頁書寫質(zhì)量，必須做好以下幾點(diǎn)： 1、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，
做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。 2、不斷加強(qiáng)病案管理知識(shí)內(nèi)容學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵循各項(xiàng)病案管理原則、做好病案統(tǒng)計(jì)工作。 病案統(tǒng)計(jì)是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，
開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作作出更大的努力!
病案委員會(huì)年終總結(jié)篇三
今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：
一、病案科的管理工作
1、科室人員在工作中，切實(shí)做好病案庫的安全和對(duì)病案內(nèi)容的保密。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份，回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份，門診手術(shù)記錄二千多份，兒科一日病房病歷三千多份。
2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時(shí)、完整地歸檔，四月份出
臺(tái)了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》，要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔時(shí)間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，緩解了患者往返多次的不良情緒。
3、定期審核病案首頁各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個(gè)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，及時(shí)修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報(bào)。
4、備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時(shí)進(jìn)行備份處理(刻盤和轉(zhuǎn)移至他處)，安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失;②、定期對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。
5、病案管理系統(tǒng)各種故障時(shí)有發(fā)生，因維護(hù)及時(shí)，均在較短的時(shí)間內(nèi)得到解決，保障了各系統(tǒng)的正常運(yùn)行，工作得以順利開展。
二、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù)
病案只有使用，才能體現(xiàn)其價(jià)值?，F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人
員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù)，打造良好的服務(wù)形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題，為患者節(jié)約了時(shí)間，節(jié)約了路費(fèi)。把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)保科、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次)，為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份(次)。
3、復(fù)印病案四千六百多份(次)，復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬余張。
三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)
病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等，在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性，為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺(tái)，從而使相關(guān)工作得以順利地開展。
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