二腳趾頭疼是怎么回事?一個(gè)腳趾頭疼，要小心了，這可能是痛風(fēng)的征兆。

　　痛風(fēng)

　　痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。它是由于單鈉尿酸鹽結(jié)晶(MSU)或尿酸在細(xì)胞外液形成超飽和狀態(tài)，使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為：高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結(jié)石。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。

　　癥狀體征

　　關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作是急性痛風(fēng)的典型癥狀。疾病發(fā)作多在輕微損傷、飲食過(guò)量或相關(guān)疾病以后，特別好發(fā)于肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，典型的癥狀發(fā)于足趾(足痛風(fēng))，也可因尿酸鹽結(jié)石引起腎絞痛。慢性痛風(fēng)以破壞性關(guān)節(jié)變化為特征。[1]皮膚癥狀：約1/2的病例，有尿酸鹽沉積于皮下，這些結(jié)節(jié)被稱(chēng)為痛風(fēng)結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。痛風(fēng)石常呈白色或珍珠色結(jié)節(jié)(痛風(fēng)珍珠)，發(fā)生于游離弧形的皮膚邊緣(如耳廓)。痛風(fēng)石另外的特征性癥狀是指(趾)關(guān)節(jié)白色或黃色的結(jié)節(jié)。皮膚尿酸鹽沉積。圓形結(jié)石可通過(guò)變薄的皮膚看到，它們可能破潰。關(guān)節(jié)附近的痛風(fēng)結(jié)節(jié)有成群發(fā)生或融合的趨勢(shì)。痛風(fēng)石在急性發(fā)作后產(chǎn)生，無(wú)痛。如果皮膚破潰，可釋放出白色石灰樣物質(zhì)，鏡檢示束狀針樣物質(zhì)的致癌混合物，鑒定為尿酸鈉。

　　治療方法

　　切除影響功能活動(dòng)的痛風(fēng)結(jié)節(jié)，并系統(tǒng)治療。急性痛風(fēng)發(fā)作：臥床休息，秋水仙堿0.5μg/h，直至疼痛緩解或腹瀉發(fā)生。止痛劑如吲哚美辛100μg/d，2～3天。慢性痛風(fēng)：低嘌呤飲食，長(zhǎng)期應(yīng)用丙磺舒(羧苯磺胺)1～2g/d，以增加腎臟尿酸排泄。減肥降低體重。

　　飲食保健

　　痛風(fēng)食療方

　　1.白菜250克，加植物油20克炒食。宜經(jīng)常服。適用于痛風(fēng)緩解期。

　　2.茄子250克洗凈后蒸熟，切成條，稍加醬油、麻油、鹽、大蒜泥、味精拌勻后食，隔日服，適用于痛風(fēng)發(fā)作者。

　　3.土豆250克，植物油30克先煸，繼加醬油30克，鹽少量至燒熟后食，適用于痛風(fēng)發(fā)作者。

　　4.蘿卜250克洗凈切塊，植物油50克同煸，繼加柏子仁30克，水500毫升，同煮至熟，加鹽少量，食蘿卜及湯。

　　預(yù)防護(hù)理

　　調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)或煙限酒不飲、降低體重、預(yù)防性痛風(fēng)治療、防止心、腦血管及腎臟并發(fā)癥。

　　痛風(fēng)是一種終身性疾病，無(wú)腎功能損害或關(guān)節(jié)畸形者經(jīng)有效治療一般都能維持正常生活和工作，更不會(huì)影響壽命。但如果治療不當(dāng)，急性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作可引起較大痛苦。有關(guān)節(jié)畸形和腎石病者則生活質(zhì)量會(huì)受到一定的影響。腎功能損害嚴(yán)重者，預(yù)后較差。目前所有治療為對(duì)癥療法。未經(jīng)治療的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，其嚴(yán)重程度和發(fā)展的速度亦有很大差別。有些患者一生只有幾次發(fā)作，然而大多數(shù)如不治療，隨著發(fā)作的反復(fù)、頻度和程度呈漸進(jìn)性加重。有人統(tǒng)計(jì)痛風(fēng)患者的壽命較常人短5年，但這完全與個(gè)體的情況與治療的效果有關(guān)系。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨消失，軟骨下骨質(zhì)侵蝕和關(guān)節(jié)周?chē)M織浸潤(rùn)，造成漸進(jìn)性病殘時(shí)，少數(shù)重癥者在幾年之內(nèi)，即可產(chǎn)生巨大的痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)的嚴(yán)重破壞。影響大多數(shù)患者生命是并發(fā)癥存在與否。這些因素歸納如下：

　　1.發(fā)病年齡越年輕者，病情越重。

　　2.有陽(yáng)性家族史者，病情較重。

　　3.病程越長(zhǎng)，漸進(jìn)性損害越重。

　　4.復(fù)發(fā)頻率高，病情進(jìn)展快者。

　　5.痛風(fēng)結(jié)節(jié)較快者預(yù)后欠佳。

　　6.痛風(fēng)并發(fā)有高血壓病，冠心病及腎病者，病情較重。

　　7.飲食控制與否，特別是在間歇期。

　　8.治療措施，病情控制如何?特別是急性期控制是否迅速，間歇期是否堅(jiān)持治療與預(yù)后均有密切關(guān)系。

　　當(dāng)今，痛風(fēng)已遍及全世界，這與社會(huì)的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步、教育的程度密切相關(guān)。但是不能因?yàn)橥达L(fēng)是一個(gè)古老的疾病而有所忽視?，F(xiàn)在越是先進(jìn)的國(guó)家，發(fā)病率越高，特別是經(jīng)濟(jì)富裕的國(guó)家和地區(qū)。因此，痛風(fēng)的防治及預(yù)后還與重視的程度等有關(guān)。