中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
中醫(yī)認(rèn)為哮喘病的發(fā)生在于本虛、宿痰內(nèi)伏于肺。肺有虛;在受到外因感染,飲食失調(diào)、情志不暢、勞倦傷身等因素時(shí),導(dǎo)致痰阻氣道,肺氣上逆,出現(xiàn)一系列哮喘的癥狀和體征。臨床上哮喘可分為發(fā)作期和緩解期,出現(xiàn)不同證型,因此治療也異。中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)有哪些呢?
中醫(yī)治療哮喘病的知識(shí)
一、哮喘的中醫(yī)藥治療發(fā)展歷程
發(fā)作時(shí)可見胸部過度充氣,以呼氣相為主的廣泛哮鳴音,呼氣相延長。嚴(yán)重哮喘可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、發(fā)紺,呼吸音顯著減弱(寂靜肺)。哮喘重度發(fā)作時(shí),支氣管高度痙攣或痰栓阻塞,氣流減少,呼吸音降低或哮鳴音不明顯,而氣急不見緩解,是病情嚴(yán)重的標(biāo)志。發(fā)作間期可無異常體征。
數(shù)千年中華文化歷史積淀鑄就的中國醫(yī)藥學(xué)是世界醫(yī)學(xué)的瑰寶,而在支氣管哮喘的治療上更有著悠久的歷史,早在2000多年前,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有哮喘的描述:“陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔吐上氣喘也。”明確指出了哮喘發(fā)作的機(jī)制如:虛邪侵襲,水氣乘肺,脈絡(luò)痹阻,陽明厥逆,肺臟本病,五臟致病等。
這哮喘的治療上,不少醫(yī)學(xué)家根據(jù)自身的臨床實(shí)踐,對(duì)前人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了深化研究,在治療效果上,已越來越顯示出中醫(yī)藥的優(yōu)勢.
二、中醫(yī)藥對(duì)哮喘的治療
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:哮喘的本證為肺、脾、腎三臟虧虛。肺虛主要表現(xiàn)為營衛(wèi)不固,御外無力,易感外邪等抵抗力下降;脾虛主要表現(xiàn)在免疫系統(tǒng)功能紊亂、低下;腎虛主要表現(xiàn)為下丘腦-垂體-腎上腺-內(nèi)分泌功能紊亂或低下;肺、脾、腎三臟俱虛則導(dǎo)致體液理化性質(zhì)和成分發(fā)生改變,產(chǎn)生機(jī)體內(nèi)環(huán)境失穩(wěn)和適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能失常。表現(xiàn)為對(duì)自然界客觀存在的物質(zhì)和刺激產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
中醫(yī)藥治療辦法多種多樣,或單方驗(yàn)方,或內(nèi)外合治等.但由于哮喘的病機(jī)復(fù)雜,虛實(shí)交雜,治療上辨證施治,標(biāo)本兼治,對(duì)癥治療,調(diào)理臟腑等才能取得良好療效。
1.辨證論治
發(fā)作期:
1)寒痰阻肺型,治法:溫肺散寒?;灯酱7剿帲荷涓陕辄S湯加減。
2)熱痰阻肺型,治法:清熱宣肺,化痰定喘。方藥:定喘湯加減。
3)氣郁痰阻型,治以三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減。
緩解期:
1)肺氣不足,治法:補(bǔ)肺固衛(wèi),方藥:玉屏風(fēng)散加味。
2)脾氣虛弱型,治法:健脾化痰。方藥:六君子湯加味。
3)腎不納氣型,治法:補(bǔ)腎納氣。方藥:腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。
2.針灸治療辦法
哮喘發(fā)作時(shí)針定喘、天突等穴,用捻針法加強(qiáng)針感,有平喘利氣作用;孔最宣通肺氣而治咳嗽,取豐隆、足三里健脾胃而化痰濕;膻中、氣海為調(diào)氣降氣之有效穴,和內(nèi)關(guān)相配起寬胸、利氣、定喘的作用。肺腎氣虛者,輕刺肺俞、腎俞以壯肺腎之氣,關(guān)元為三焦募穴,與元?dú)庥嘘P(guān),取之可加強(qiáng)其作用。
緩解期取大椎、肺俞、足三里,腎虛加腎俞、關(guān)元,脾虛加中脘、脾俞。每次選l―2穴,用較輕刺激,間日治療一次。在發(fā)作前的季節(jié)施用,可減少、減輕發(fā)作。
耳針療法發(fā)作期取定喘、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下,未發(fā)時(shí)可埋壓豆粒于脾、腎、內(nèi)分泌等穴。
3.單方驗(yàn)方
1.紫金丹,米粒大5-10粒(少于150mg),冷茶送下,用于急救。
2.地龍焙干,研粉裝膠囊,3g/次,3次/日,或制成地龍注射液,1次2ml,肌肉注射,1次/日,用于熱哮。
3.僵蠶5條,浸姜汁,曬干,瓦上焙脆,和入細(xì)茶適量,共研末,開水送服。
4.紫河車粉60g,蛤蚧粉45g,地龍粉75g,五味子粉24g,蜜丸或水丸,每服5g,2次/日,平時(shí)治本,可減少發(fā)作或不發(fā)作。
5.截喘方佛耳草、老鸛草、開金鎖、合歡皮、防風(fēng)、全瓜蔞、旋覆花、癟桃干。姜春華綜合日本、朝鮮的漢方擬定而成,控制哮喘發(fā)作效果較佳。
6.平喘固本方石菖蒲、黃荊子、當(dāng)歸、生黃芪、仙靈脾、熟女貞等組成。郭忻等報(bào)道:以豚鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,觀察了該方在改善氣道反應(yīng)性、解除痙攣、抗過敏等方面的作用。結(jié)果表明,該方能降低致敏氣管條、肺條的表面張力,延遲喘息性痙攣的潛伏期,對(duì)肥大細(xì)胞脫顆粒及大鼠被動(dòng)皮膚過敏試驗(yàn)具有抑制作用。
7.戊柴湯桂枝15g,白芍15g,半夏25g,五味子15g,苦參15g,蟬衣15g,麻黃10g,甘草10g,川細(xì)辛10g,地龍10g,黃芪20g,柴胡20g,黃芩20g,干姜6g。蕭澤民用本方治療83例寒性哮喘。結(jié)果:痊愈38例,顯效29例,有效11例,無效5例。消失或減少占456%。
綜上所述是中醫(yī)藥的治療法,中醫(yī)內(nèi)科常說:上工治未病,預(yù)防勝于治療。所以說,在患病后不但要治療,也應(yīng)該加強(qiáng)自身的身體素質(zhì),做氣功,打太極拳作呼吸操等,提高肺臟功能。有了好的身體素質(zhì),可減少發(fā)病幾率,另外,平常的日常生活中必須保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,一定避免油煙異常氣味,減少接觸毛發(fā)花粉等致敏物體,不吸煙,平時(shí)可噴吸止喘霧劑應(yīng)以臨時(shí)平喘.
中醫(yī)研究應(yīng)該從實(shí)際出發(fā),充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,調(diào)動(dòng)中醫(yī)研究的積極性,進(jìn)行創(chuàng)新性研究,目前治療手段日益增多,尤其中醫(yī)治療哮喘有了很大發(fā)展,治療時(shí)遵循急則治標(biāo),緩則治本或標(biāo)本兼治的原則,辯病與辨證相結(jié)合,同時(shí)注重特色藥物的應(yīng)用,中醫(yī)藥治療的效果是值得肯定的。