產(chǎn)后一個月了還流血怎么回事
孕婦在產(chǎn)后身體的恢復(fù)情況是因人而異的,對于產(chǎn)后出血的癥狀,出血的時間對人們來說也是很困擾的,由于不同人們的身體狀況不同,導(dǎo)致出血的原因也不同,要控制的難度大。有些婦女在分娩20多天、30多天、40多天,甚至70多天后陰道還在不時地流血,你說這是正常的現(xiàn)象嗎?有的人認為這是瘀血未清,應(yīng)該盡量讓它流出。有的人則以為這是月經(jīng),沒有關(guān)系。那么產(chǎn)后一個月還出血怎么辦?現(xiàn)在讓我們來研究一下:
分娩后,每天陰道里都有很多液體流出,我們叫這種流出的液體為“惡露”。惡露的一般規(guī)律是這樣的:最初兩三天或三四天,因為里面含有大量血液,所以呈深紅色。以后血液逐漸減少,即轉(zhuǎn)變成淡紅色。這種惡露持續(xù)大約四五天或六七天,以后就變成黃色或白色的液體了。
所以在正常情況下,紅色的惡露應(yīng)該在10天,最遲半個月內(nèi),轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或白色的惡露。要是半個月以后惡露還是紅色的,應(yīng)該把它看成不正常的現(xiàn)象。
產(chǎn)后從陰道里流出來的血,是全身血液的一部分,這和手指割傷或舌頭咬破時流出的血液一樣,并不是什么“瘀血”,讓它流下去的話,對身體是有一定損害的。
產(chǎn)后一個月還出血怎么辦?
1、去除引起宮縮乏力的原因,改善全身狀況,導(dǎo)尿緩解膀胱過度充盈。
2、按摩子宮。腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。出血停止后,還須間歇性均勻節(jié)律的按摩,以防子宮再度松弛出血。必要時需要雙手按摩子宮,可置一手于陰道前穹隆,頂住子宮前壁,另有一手在腹部按壓子宮后壁,同時進行按摩。按摩手法應(yīng)輕柔、有節(jié)奏地進行,切忌持續(xù)長時間過度用力按摩而損傷子宮肌肉而導(dǎo)致無效。
3、宮腔填塞。以上治療無效時,為保留子宮或為減少術(shù)前失血,可行宮腔填塞紗布壓迫止血。注意自宮底及兩側(cè)角向?qū)m腔填塞,要塞緊填滿,不留空隙,以達到壓迫止血的目的。如出血停止,紗條可于24~48小時后取出。填塞后需用抗生素預(yù)防感染,取出前應(yīng)注射宮縮劑。
4、B-Lynch縫合。適用于宮縮乏力、胎盤因素和凝血功能異常性產(chǎn)后出血,手法按摩和宮縮劑無效并有可能切除子宮的患者。先試用兩手加壓觀察出血量是否減少以估計B-Lynch縫合成功止血的可能性,應(yīng)用可吸收線縫合。B-Lynch術(shù)后并發(fā)癥的報道較為罕見,但有感染和組織壞死的可能,應(yīng)掌握手術(shù)適應(yīng)證。
產(chǎn)后出血的護理方法
1、產(chǎn)褥期是生殖器官復(fù)原的一段時期,由于氣血虛弱,特別容易導(dǎo)致風(fēng)寒入侵而形成瘀阻。因為形成瘀血大多因寒而起,故產(chǎn)后應(yīng)注意保暖,避免冒寒當風(fēng),禁忌生冷刺激,防止寒邪內(nèi)侵。
2、鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動,并逐日增加運動量,這樣較有利于惡露淤血的排出,促使子宮復(fù)舊。有條件者可學(xué)做產(chǎn)后保健體操,加強全身鍛煉,盡快恢復(fù)體力。
3、積極防治感染、保持環(huán)境清潔。室內(nèi)通風(fēng)30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔,并用有效抗生素。
4、提供心理支持,產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現(xiàn)嚴重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,功能減退,出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),稱席漢綜合癥。產(chǎn)婦面臨體力差、活動無耐力、生活自理有困難等問題。對上述情況應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦說出自己感受,及時給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導(dǎo)其如何加強營養(yǎng),有效地糾正貧血,逐步嗇活動量,促進身體早日康復(fù)。