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孩子眼睛發(fā)紅有眼屎怎么回事

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 孩子眼睛發(fā)紅有眼屎應(yīng)考慮結(jié)膜炎,它是由細(xì)菌感染引起的一種常見的急性流行性眼病。其主要特征為結(jié)膜明顯充血,膿性或粘液膿性分泌物。

  結(jié)膜炎產(chǎn)生的原因:

  灰塵、泥土、動物皮毛、花粉有過敏反應(yīng),風(fēng)沙、煙和其他種類的空氣污染可刺激結(jié)膜發(fā)炎;感冒或麻疹可引起結(jié)膜炎。

  急性細(xì)菌性結(jié)膜炎可有1~3天的潛伏期,病毒性的可長至5~12天。主要表現(xiàn)為:

  1.自覺眼癢、燒灼感、異物感。若侵犯角膜,則有疼痛感。畏光,流淚。

  2.瞼、球結(jié)膜充血,以瞼結(jié)膜充血顯著,注意與睫狀充血鑒別,以免誤診。

  3.分泌物增多。細(xì)菌性炎癥多為黏液性或黏液膿性分泌物,可黏著瞼緣和睫毛。病毒性炎癥分泌物多位水樣或泡沫狀,有時可形成偽膜。

  4.炎癥急劇者,可以出現(xiàn)球結(jié)膜水腫、出血、甚至眼瞼紅腫。

  5.長期慢性炎癥可出現(xiàn)乳頭增生、濾泡形成,瞼結(jié)膜上皮組織增生,乳頭肥大。

  6.病毒性結(jié)膜炎還可引起耳前淋巴結(jié)腫大,并可侵犯角膜形成潰瘍。

  結(jié)膜炎的治療:

  1.結(jié)膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈,去除分泌物。如為細(xì)菌性結(jié)膜炎,可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫(yī)生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查,再根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。一般結(jié)膜炎不需用皮質(zhì)類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結(jié)膜炎,則絕對不要滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水,其可能使病情加重。

  2.治療原則在于控制炎癥,阻止其蔓延擴(kuò)散,以局部用藥為主。細(xì)菌性結(jié)膜炎:常用眼藥水有0.25%氯霉素、0.1%新霉素、0.5%慶大霉素、氧氟沙星及磺胺等。白天每1~2小時一次眼藥水,晚間涂抗生素眼膏。病毒性結(jié)膜炎:可點0.1%皰疹凈、0.2%阿糖胞苷、4%嗎啉雙胍等。同時適量用抗菌素眼藥水,以預(yù)防混合感染。

  3.禁止包扎和熱敷,包扎可使分泌物滯留,結(jié)膜囊內(nèi)溫度升高,有利于致病菌的繁殖。

  4.沖洗結(jié)膜囊。結(jié)膜囊內(nèi)分泌物多者應(yīng)清潔沖洗,常用的沖洗劑為生理鹽水或3%~4%硼酸溶液。

  5.防止健眼感染,兩眼同時用藥,先點健眼,頭偏向患側(cè),勿使患眼分泌物流入健眼。

  6.對于過敏性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結(jié)膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀,如果無效,也可試用皮質(zhì)類固醇眼藥水。

  7.由于感染性結(jié)膜炎傳染性很強(qiáng),患者在洗眼或滴藥前后均應(yīng)洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用于清潔患眼的毛中和浴巾應(yīng)與其他毛巾分開。

  8.如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術(shù)治療。

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