肝腹水的發(fā)病原因及早期癥狀
肝腹水是一種危害性極大的肝臟疾病。那么肝腹水有哪些發(fā)病的原因呢?肝腹水的早期癥狀是什么?接下來學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝腹水的原因與癥狀吧。
肝腹水的發(fā)病原因
1.門靜脈高壓
因為肝實質(zhì)的生理結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時候受到阻礙,并引起肝門靜脈壓力增高,超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,帶來腹水。
2.低白蛋白血癥
肝腹水的發(fā)病時一個漫長的過程,在此之前會有肝臟的病變,會出現(xiàn)損害蛋白質(zhì)的合成以及攝取,最后就會導(dǎo)致出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
還有各種營養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當(dāng)白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓下降,致血液成格外滲。
3.其它因素
引發(fā)肝腹水的另一個原因就是病人出現(xiàn)淋巴回流障礙,因為病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴壓力升高,管腔擴張,淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成腹水,因此,這也是引起肝腹水的原因之一。
肝腹水早期的表現(xiàn)
1、患者即使出現(xiàn)了腹水,癥狀表現(xiàn)也不明顯,主要的表現(xiàn)為輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長等,腹水逐漸增加,患者的腹脹感明顯,出現(xiàn)脹痛、食欲減退、惡心、飽脹感等癥狀,都是臨床常見到的一些癥狀。
2、肝腹水患者的腹水量常達到3000毫升以上,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀,壓迫到膈肌,還會出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難等癥狀,容易引發(fā)生命威脅?;颊咂綍r注意合理飲食,限制水、鈉的攝入也可以控制癥狀的發(fā)展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上發(fā)生,是病情加重的一種表現(xiàn),患者初期腰圍變粗、下肢浮腫、體重下降?;颊咂綍r能夠?qū)ψ陨砑右躁P(guān)注,對于身體的異常狀況及時檢查,也可以早期發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。
肝硬化腹水的保健
1、水/鈉
肝硬化腹水病人限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人,每天水的總進量包括輸液,以不超過1500nd為宜,應(yīng)吃無鹽飲食,待病情好轉(zhuǎn),腹水減少,尿量增多后可吃低鹽飲食,每日2—3g鈉鹽。
2、脂肪
脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。膳食脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。
3、碳水化合物
提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔(dān);碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護肝臟。因此,肝硬化腹水患者,每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜,除飲食外,不宜口服過多的食糖。
4、維生素
患者極易引起各種維生素的缺乏。因此,病人應(yīng)經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。
5、蛋白質(zhì)
肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,給予高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,促使已損傷的肝細胞恢復(fù)和再生。肝功能顯著減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者,為減輕肝臟負擔(dān)和減少血中氨的濃度,應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量,每日不超過20g。
6、酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血應(yīng)給予細軟、清淡、易消化的食物,以半流質(zhì)或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅硬及易脹的食物,忌各種酒類。
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1.肝腹水的原因