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高血壓吃什么藥最好的治療方法

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高血壓吃什么藥最好的治療方法

  隨著生活水平的提高,越來越多的人患有高血壓。那么你知道高血壓吃什么藥最好嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編跟你分享高血壓的日常治療方法。

  高血壓的治療藥物

  降壓藥1.利尿藥

  氫氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次(噻嗪類利尿藥)

  氯噻嗪 25~50毫克 每日1次(噻嗪類利尿藥)

  螺內(nèi)酯 20~40毫克 每日1~2次(噻嗪類利尿藥)

  氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次(潴鉀利尿劑)

  阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴鉀利尿劑)

  呋塞米(速尿) 20~40毫克 每日1~2次(袢利尿劑)

  吲達(dá)帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪類利尿藥)

  特點(diǎn):降壓起效較平穩(wěn)、緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、作用持久,服藥2~3天后作用達(dá)高峰。適用于輕、中度高血壓,對(duì)鹽敏性高血壓、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有較強(qiáng)的降壓效果。能增強(qiáng)其他降壓藥的療效。不良反應(yīng)有乏力。痛風(fēng)者禁用。保鉀排鈉劑不宜與ACEI合用,腎功能不全者禁用。袢利尿劑用于腎功能不全

  降壓藥2.β受體阻滯劑

  普萘洛爾 10~20毫克 每日2~3次(β阻滯劑)

  美托洛爾 25~50毫克 每日2次(β阻滯劑)

  阿替洛爾 50~100毫克 每日1次(β阻滯劑)

  倍他洛爾 10~20毫克 每日1次(β阻滯劑)

  比索洛爾 5~10毫克 每日1次(β阻滯劑)

  卡維洛爾 12.5~25毫克 每日1~2次(α、β阻滯劑)

  拉貝洛爾 100毫克 每日2~3次(α、β阻滯劑)

  特點(diǎn):起效較迅速、強(qiáng)力,各藥持續(xù)時(shí)間有差異。適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者、合并心絞痛患者,對(duì)老年高血壓療效較差。不良反應(yīng)有心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷。對(duì)急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用

  降壓藥3.鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑)

  硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氫吡啶類)

  硝苯地平控釋片 30~60毫克 每日1次(二氫吡啶類)

  尼卡地平 40毫克 每日2次(二氫吡啶類)

  尼群地平 10毫克 每日2次(二氫吡啶類)

  非洛地平緩釋劑 5~10毫克 每日1次(二氫吡啶類)

  氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氫吡啶類)

  拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氫吡啶類)

  樂卡地平 10~20毫克 每日1次(二氫吡啶類)

  維拉帕米緩釋劑 240毫克 每日1次(非二氫吡啶類)

  地爾硫卓緩釋劑 90~180毫克 每日1次(非二氫吡啶類)

  特點(diǎn):起效迅速、強(qiáng)力,降壓療效和降壓幅度較強(qiáng),療效與劑量成正比,療效的個(gè)體差異較小,與其他類型降壓藥聯(lián)合治療有增強(qiáng)作用。除心力衰竭外較少有禁忌證。對(duì)老年患者降壓效果較好,非甾體抗炎藥物不受干擾、對(duì)嗜酒患者也有顯著降壓作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,長(zhǎng)期使用有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫。非二氫吡啶對(duì)心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用

  降壓藥4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

  卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次(ACEI)

  依那普利 10~20毫克 每日2次(ACEI)

  貝那普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)

  賴諾普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)

  雷米普利 2.5~10毫克 每日1次(ACEI)

  福辛普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)

  西拉普利 2.5~5毫克 每日1次(ACEI)

  培哚普利 4~8毫克 每日1次(ACEI)

  特點(diǎn):起效緩慢、逐漸增強(qiáng),在3~4周達(dá)最大作用,限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng)。對(duì)肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反應(yīng)是有刺激性干咳和血管性水腫。高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹(jǐn)慎

  降壓藥5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)

  氯沙坦 50~100毫克 每日1次(ARB)

  纈沙坦 80~160毫克 每日1次(ARB)

  伊貝沙坦 150~300毫克 每日1次(ARB)

  替米沙坦 40~80毫克 每日1次(ARB)

  坎地沙坦 8~16毫克 每日1次(ARB)

  特點(diǎn):起效緩慢,但持久而平穩(wěn),在6~8周達(dá)最大作用,作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)以上。限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強(qiáng)。治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強(qiáng)。本類藥直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少。ARB的治療對(duì)象和禁忌證與ACEI相同,是后者不良反應(yīng)的替換藥

  降壓藥6. 復(fù)方制劑

  如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片等。

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