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小兒中耳炎如何治療介紹

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小兒中耳炎如何治療介紹

  小兒中耳炎怎么治療?小兒患有中耳炎后,如果不能進行及時有效的治療,很有可能會影響到寶寶的一生。那么,小兒中耳炎怎么治療呢?下面學習啦給大家分享小兒中耳炎的治療方方法吧。

  小兒中耳炎的治療方方法

  1、卡他性中耳炎

  初期可試用藥物治療:1%麻黃素滴鼻,適當給予抗組胺藥、腎上腺皮質激素。無效,應做鼓膜穿刺術,抽出積液;病情較重,可同時注入透明質酸酶或醋酸可的松。病情反復,可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管,留著可暫不取出,長期觀察,經常插管自行脫出,穿孔自愈。

  2、急性化膿性中耳炎

  要全身治療,止痛鎮(zhèn)靜,足量抗生素。鼓膜彭隆時,切開引流。如已穿孔,穿孔過小時,應擴大切口以利引流。采取分泌物做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。隨時清除耳道積膿,可用過氧化氫洗凈,選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

  密切觀察病情,如持續(xù)流膿,應注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀,應除外顱內外合并癥,一旦發(fā)現(xiàn),應手術治療。

  3、慢性化膿性中耳炎

  (1)單純型分泌物細菌培養(yǎng),選用對細菌敏感藥物滴耳。如膿液減少,只有少量黏液,可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個月以上未復發(fā),可考慮鼓室成形術,修補鼓膜,改善聽力。

  (2)壞死型先以藥物治療,如無效,應行手術治療,清除病灶、肉芽及壞死組織。

  (3)膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤,可先行保守治療,如95%酒精經上鼓室穿孔反復穿刺沖洗,保持干燥。乳突大膽脂瘤應先行乳突根治術,以徹底清除病變?yōu)橹?,長期觀察。

  小兒中耳炎的治療方法

  1、病之初:小兒起病之初多與風邪侵襲有關?;即瞬《嗉姹侨魈椤⒖人缘确涡l(wèi)之證。①風寒束肺型:可用荊防敗毒散加減:荊芥、防風、羌恬、前胡、茯苓、僵蠶、麻黃、川芎、神曲、甘草。用量不同年齡而異。②風熱犯肺型:用銀翹散加減:金銀花、連翹、桔梗、蘆根、淡竹葉、杭菊花、防風、前胡、干地龍、蟬蛻、石菖蒲、甘草等。在非他膿性中耳炎之初期。配以局部使用滴鼻靈(中藥滴鼻劑,含鵝不食草、麻黃素)滴鼻,則數(shù)日之內即可痊愈。

  2、病之中期

  故此期可分為兩型:①濕痰阻肺。氣機不暢型:用二陳湯加昧:法半夏、陳皮、茯苓、生薏苡仁、香附、石菖蒲、辛夷花、澤瀉、織殼、甘草。②濕熱內蘊。上擾清竅型:擬清熱祛濕通竅方:車前草、桑白皮、葶藶子、黃苓、辛夷花、柴胡 澤瀉、地龍干、川芎、石菖蒲等。

  3、病之后期

  隨著病情發(fā)展到后期,可分為兩種情況:其一,非化膿性中耳炎經過一段時間的治療。病情逐漸好轉。聽力開始恢復,此期應為恢復期。辨證為:臟腑虛弱,耳竅失養(yǎng),治宜補肺健脾益腎。擬益健通方:黨參(或太子參)、白術、黃精、葛根、菟絲于、部金、陳皮、麥冬、準山藥、升麻、五昧子。其二。如病情遷延不愈或該病反復發(fā)作。則邪毒滯留于耳竅阻塞脈絡。氣滯血瘀。聽力下降難以悔復。通竅開閉方用通氣散加昧 柴胡、川芎、香附、丹皮、紅花、毛冬青、桃仁、黨參、白術、仙靈睥、甘草。因患兒患病日久,正氣必虛。且活血之品易耗傷正氣。故宜酌補氣益腎之品以防傷代太過。

  小兒急性中耳炎發(fā)熱如何處理

  小兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛等癥,應及時去醫(yī)院就診,此時查體若見鼓膜充血、膨隆,甚至耳道出現(xiàn)膿性分泌物,可考慮為急性化膿性中耳炎。

  本病一經確診,應及時治療,以免遷延轉為慢性,或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。因本病屬化膿菌感染,故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素,其次應注意保持耳部消潔,及時清洗外耳道膿液,用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

  在治療本病的同時,應注意清除耳周圍的感染病灶,如鼻炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等。若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、抽風,應警惕急性化膿性腦膜炎。若本病歷經3-4周仍不愈,身熱不退,流膿量多,耳后乳突紅腫疼痛,甚至出現(xiàn)耳后膿腫,則為并發(fā)急性乳突炎,必要時可行乳突鑿開術。

  此外,若耳痛明顯,尚可予止痛藥緩解疼痛,并囑家長加強護理,注意保證患兒休息,多飲水,予軟食等。

  以上就是小兒中耳炎怎么治療的介紹了,您都了解了嗎?如果您還有其他內容想要知道的,可以瀏覽相關的文章。

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