兒科常見疾病和預(yù)防措施
應(yīng)付寶寶哭泣的小妙招：輕撫寶寶的背，或拍他的腳。現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下兒科常見疾病和預(yù)防措施吧。
兒科常見疾病和預(yù)防措施
發(fā)熱
小兒正常體溫常以肛溫36.5-37.5℃，腋溫36-37℃衡量。通常情況下，腋溫比口溫(舌下)低0.2-0.5℃，肛溫比腋溫約高0.5℃左右。目前主張測腋溫，若腋溫超過37.5℃，且一日間體溫波動超過1℃以上，可認為發(fā)熱。
(一)發(fā)熱程度分級
1、低熱：37.5℃-38℃;
2、中等熱：38.1℃-39℃;
3、高熱：39.1℃-41℃;
4、超高熱：41℃以上。
(二)病因
經(jīng)過細致的體格檢查，根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因，主要有以下幾個方面：
1、若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹，可能為常見的出疹性傳染病，例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、水痘、手足口病等;
2、若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大，可能為急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎;
3、若伴有咳嗽，肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音，是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征;
4、若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮傳染性單核細胞增多、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，亦應(yīng)該注意結(jié)核、白血病和惡性淋巴瘤;
5、腹部有明顯的壓痛或其它體征，應(yīng)注意急腹癥，如急性闌尾炎、腸梗阻等。
(三)急救措施
將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處，解包、松衣散熱。
1、冷敷：可用冷濕毛巾敷額，用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸，還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。
2、醇浴：將75%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”，應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。
3、在作物理降溫的同時還要服退熱藥，有高熱、抽筋病史的同時加服鎮(zhèn)靜藥。當(dāng)家離醫(yī)院遠而交通又不方便的，遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑，可以先在家中作上述緊急處理。
4、藥物降溫法：不可隨便使用退熱藥，若體溫不超過38℃，無需服藥，要注意觀察。對早產(chǎn)兒，小嬰兒與體弱兒一般不用藥物降溫。對乙酰氨基酚(泰諾林)是一種比較安全的退熱藥，是兒科臨床最常用的退熱劑，劑量為每公斤體重10-15毫克，4-6小時一次。布洛芬(恬倩、美林)適用于6個月以上兒童，劑量為每公斤體重5-10毫克，每6-8小時一次。24小時內(nèi)不超過4次。
由于高熱容易造成脫水，也因服退熱藥大量出汗時體內(nèi)喪失水分就更多。脫水不僅使退熱困難，還會影響新陳代謝和血液循環(huán)，發(fā)生酸中毒等。因此必須鼓勵患兒多飲水。一般發(fā)熱對身體組織器官的影響不大，且能加速抵抗力的產(chǎn)生。但當(dāng)體溫超過40°C時，體內(nèi)蛋白質(zhì)會發(fā)生分解，引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此，孩子出現(xiàn)40°C以上高熱就必須緊急處理。小嬰兒可能由于高熱會引起心跳加快，還可能引起心力衰竭等。對于高熱不退、有驚厥病史者及小嬰兒及時送醫(yī)院進一步診治。
(四)預(yù)防
1、加強鍛煉，多進行戶外活動，提高免疫力。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些提高免疫力的藥物。
2、氣候轉(zhuǎn)變時及時增減衣服，防止過冷或過熱。
3、流行期間少帶小兒去擁擠的公共場所，減少感染機會。
4、經(jīng)常開窗，流通新鮮空氣。衣著要涼爽透氣，切忌采用捂被子發(fā)汗。
5、及時接受預(yù)防注射，減少傳染病發(fā)生。
兒科常見疾病治療方法
感冒
80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種;占10%～20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內(nèi)的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以更容易患感冒。一般，感冒將持續(xù)7～10天，小寶寶有時可持續(xù)2周左右?？人酝亲钔硐У陌Y狀，它往往會持續(xù)幾周。經(jīng)常和大孩子一起玩耍的嬰兒，頭一年通常要得6～10次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。
癥狀：
兒童患感冒時往往上呼吸道癥狀如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等不明顯，而消化道癥狀如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯，嬰幼兒感冒時，常常發(fā)生高燒，有的患兒甚至發(fā)生驚厥，同樣患了感冒，兒童得了可能就比大人要重些。
由于兒童抵抗力弱，得感冒后炎癥容易波及下呼吸道，引起支氣管炎，肺炎等合并癥。此外，小兒感冒時有時可引起心肌炎、腎炎危及生命，兒童時期，還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等，這些病在早期，也有類似感冒的一些癥狀，但由于兒童表達能力差，往往不能明確說明自己哪里不舒服，不會說話的嬰兒更是不能表達，并且小兒病情發(fā)展變化快，因此對小孩的感冒癥狀不可掉以輕心，應(yīng)當(dāng)細心觀察，發(fā)現(xiàn)病情異常應(yīng)及時去醫(yī)院診治，千萬不能疏忽大意。
治療方案：
1、帶著寶寶去醫(yī)院，醫(yī)生常會要求寶寶進行一些檢查，這樣才能知道感冒的原因。
2、如果是病毒性感冒，并沒有特效藥，主要就是要照顧好寶寶，減輕癥狀，一般，過上7～10天就好了。
3、如果是細菌引起的，醫(yī)生往往會給寶寶開一些抗生素，一定要按時按劑量吃藥。有的媽媽為了讓孩子病早點好，常會自行增加藥物劑量，這可萬萬不行，否則會事與愿違。
4、如果寶寶發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生的囑托服用退燒藥，體溫低于38.5℃，不用服用退燒藥。不要亂吃感冒藥。1歲以內(nèi)的嬰兒，亂吃感冒藥往往弊大于利。
5、如果鼻子堵塞已經(jīng)造成了寶寶吃奶困難，你就需要請醫(yī)生給你開一點鹽水滴鼻液，在吃奶前15分鐘滴鼻，過一會，即可用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出。滴鼻水可以稀釋粘稠的鼻涕，使之更容易清潔。未經(jīng)醫(yī)生允許，千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。
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