兒科身體系統(tǒng)疾病
兒科身體系統(tǒng)疾病
現(xiàn)在孩童時(shí)期產(chǎn)生的病癥,就是兒科身體疾病。現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下兒科身體系統(tǒng)疾病吧。
兒科身體系統(tǒng)疾病
小兒腹瀉
[病因]
1.感染因素:分腸道內(nèi)、外感染兩方面。
2.飲食因素:喂養(yǎng)不當(dāng)也可引起腹瀉。
3.其他因素:環(huán)境條件如氣候突然改變、營養(yǎng)不良、佝僂病及異常體質(zhì)的小兒也是腹瀉的常見因素。
[臨床表現(xiàn)]腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可造成脫水(眼窩凹陷、無眼淚、口舌干燥、口渴)。
[治療用藥]
1.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類),其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史,如有則不推薦使用(瀉痢停含磺胺)。
2.黃連素、思密達(dá)、肯特令、媽咪愛、金雙歧、米雅BM片。
3.用口服補(bǔ)液鹽(ORS)。
蛔蟲病
[病因]人體感染蛔蟲而發(fā)病。
[臨床表現(xiàn)]
1.幼蟲移行癥:短期內(nèi)吞入大量蛔蟲卵后經(jīng)8-9天(見于短期內(nèi)生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者),幼蟲進(jìn)入肺泡可引起發(fā)熱、乏力、蕁麻疹等。咽部異物感,陣咳,常呈哮喘樣發(fā)作,痰少,重癥有氣急或痰中帶血。病程短,大多經(jīng)2周左右完全恢復(fù)。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官,引起相應(yīng)器官的損害,如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。
2.腸蛔蟲?。航^大多數(shù)病例無任何癥狀。兒童常有腹痛,為臍周不定時(shí)反復(fù)腹痛,無壓痛及腹肌緊張,伴食欲減退、惡心、腹瀉或便秘,大便中排出蛔蟲。兒童有時(shí)有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。
3.膽道蛔蟲癥:蛔蟲喜歡鉆孔,當(dāng)受到刺激時(shí)會亂鉆。若鉆入膽道,出現(xiàn)劇烈的右上腹疼痛,常伴嘔吐,右上腹有輕度壓痛,腹部體征劇烈腹痛不一致為本病的特征。當(dāng)蛔蟲自行退出后,腹痛即緩解。
4.烈性腸梗阻:蛔蟲成團(tuán)阻塞腸腔,或蛔蟲毒素刺激引起腸壁痙攣所造成。表現(xiàn)為劇烈腹痛、伴嘔吐,往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯,腹中可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時(shí),可因腸壁血液循環(huán)的阻斷而發(fā)生腸壞死,腸穿孔,繼發(fā)腹膜炎。因嘔吐嚴(yán)重可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
5.其它:蛔蟲還可鉆入闌尾或肝臟,導(dǎo)致蛔蟲性闌尾炎或“肝膿腫”?;杳缘牟∪?,蛔蟲會從喉部鉆入氣管,引起窒息?;紫x病的診斷主要根據(jù)大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據(jù)。至于面部的白斑、指甲內(nèi)的白點(diǎn)、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據(jù)。
[治療用藥]
驅(qū)蟲藥:
內(nèi)服:史克腸蟲清片(阿苯達(dá)唑片)、安樂士(甲苯咪唑片)、驅(qū)蟲消食片、驅(qū)蛔靈(枸櫞酸哌吡嗪)。
外用:治蟲栓(鹽酸左旋咪唑栓)。
發(fā)熱
小兒正常體溫常以肛溫36.5-37.5℃,腋溫36-37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2-0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。目前主張測腋溫,若腋溫超過37.5℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認(rèn)為發(fā)熱。
(一)發(fā)熱程度分級
1、低熱:37.5℃-38℃;
2、中等熱:38.1℃-39℃;
3、高熱:39.1℃-41℃;
4、超高熱:41℃以上。
(二)病因
經(jīng)過細(xì)致的體格檢查,根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個(gè)方面:
1、若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、水痘、手足口病等;
2、若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,可能為急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎;
3、若伴有咳嗽,肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征;
4、若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮傳染性單核細(xì)胞增多、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,亦應(yīng)該注意結(jié)核、白血病和惡性淋巴瘤;
5、腹部有明顯的壓痛或其它體征,應(yīng)注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
猜你感興趣:
1.兒科常見疾病
2.兒科最常見的疾病
4.常見兒科疾病
5.兒科常見疾病用藥
6.兒科常見疾病知識
7.兒科疾病診斷方式