兒童腦癱疾病的診斷方法
兒童腦癱疾病的診斷方法
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。那么兒童腦癱怎么診斷呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
診斷兒童腦癱的方法
1.進(jìn)行性脊髓肌萎縮癥
本病于嬰兒期起病,多于3~6個(gè)月后出現(xiàn)癥狀,少數(shù)病人生后即有異常,表現(xiàn)為上下肢呈對(duì)稱性無(wú)力,肌無(wú)力呈進(jìn)行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染,患兒哭聲低微,咳嗽無(wú)力,肌肉活組織檢查可助確診,本病不合并智力低下,面部表情機(jī)敏,眼球運(yùn)動(dòng)靈活。
2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
有些小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育稍比正常同齡兒落后,特別是早產(chǎn)兒。但其不伴異常的肌張力和姿勢(shì)反射,無(wú)異常的運(yùn)動(dòng)模式,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常反射。運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的癥狀隨小兒年齡增長(zhǎng)和著重運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后,癥狀可在短期內(nèi)消失。
3.先天性肌弛緩
患兒生后即有明顯的肌張力低下,肌無(wú)力,深腱反射低下或消失。平時(shí)常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時(shí)被誤診為張力低下型腦癱,但后者腱反射一般能引出。
4.智力低下
本病常有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,動(dòng)作不協(xié)調(diào),原始反射、vojta姿勢(shì)反射、調(diào)正反應(yīng)和平衡反應(yīng)異常,在嬰兒早期易被誤診為腦癱,但其智力落后的癥狀較為突出,肌張力基本正常,無(wú)姿勢(shì)異常。
預(yù)防兒童腦癱的方法
1.懷孕時(shí)
應(yīng)防止風(fēng)疹病毒感染。
2.懷孕后
進(jìn)行定期健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療。保證營(yíng)養(yǎng),防止早產(chǎn)。避免不必要的服藥。按預(yù)產(chǎn)期選擇好產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。
3.嬰兒出生后
重點(diǎn)保護(hù)未成熟兒,窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理;如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪,定期篩查。
4.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
為嬰兒進(jìn)行一二三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。
5.教育家長(zhǎng)識(shí)別腦膜炎的早期癥狀
如發(fā)熱、頸硬、嗜睡等,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
6.發(fā)熱病兒
要脫去衣服,冰水擦身,足量飲水,及時(shí)治療。
7.教育家長(zhǎng)要注意為腹瀉兒童補(bǔ)水
如果腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診。
8.對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,姿勢(shì)異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過(guò)軟或過(guò)硬者
應(yīng)注意腦部病變。
兒童腦癱的原因
1、腦癱的病因是相當(dāng)復(fù)雜的,以往通常認(rèn)為分娩時(shí)造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素,但近年的研究發(fā)現(xiàn),高齡妊娠、多胞胎、感染等產(chǎn)前因素才是主要的引起腦癱的原因。如果患兒母親超過(guò)35歲才懷孕的,且有一部分有先兆流產(chǎn),妊娠過(guò)程需要保胎,孩子出生后極有可能不正常。
2、多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒,這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高,而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等,是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見(jiàn)原因。所以,很多時(shí)候會(huì)遇到一對(duì)雙胞胎,一個(gè)正常,另一個(gè)卻是腦癱兒。此外,孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見(jiàn)原因,比如弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱。因此,這也是常見(jiàn)的誘發(fā)出現(xiàn)腦癱的原因的因素。
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