白內(nèi)障形成原因有哪些
白內(nèi)障形成原因有哪些
白內(nèi)障多為雙眼發(fā)病,可先后或同時(shí)發(fā)生,早期幾乎沒(méi)有什么癥,那么白內(nèi)障的原因是什么呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
白內(nèi)障形成原因
1、先天性白內(nèi)障
又叫發(fā)育性白內(nèi)障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體造成損害所致,先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障,后極白內(nèi)障,繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。
2、后天性白內(nèi)障
出生后因全身疾病或局部眼病,營(yíng)養(yǎng)代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內(nèi)障,最常見(jiàn),又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障,多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)而增多,與多因素相關(guān),如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長(zhǎng)期照射,內(nèi)分泌紊亂,代謝障礙等因素有關(guān),根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤放射性白內(nèi)障。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。
白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)
單或雙側(cè)性,兩眼發(fā)病可有先后,視力進(jìn)行性減退,由于晶體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復(fù)視,近視度數(shù)增加,臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性、核性和囊下三種類型。
1、皮質(zhì)性白內(nèi)障
以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過(guò)程可分為四期:初發(fā)期,未成熟期,成熟期,過(guò)熟期。
2、核性白內(nèi)障
晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開(kāi)始出現(xiàn)密度增加,逐漸加重并緩慢向周圍擴(kuò)展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說(shuō)老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn),而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
3、后囊下白內(nèi)障
混濁位于晶狀體的囊膜下皮質(zhì),如果位于視軸區(qū),早期即影響視力。
白內(nèi)障的治療方法
1、藥物治療
白內(nèi)障藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國(guó)內(nèi)外都處于探索研究階段,一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會(huì)減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度未能改善。近成熟期的白內(nèi)障,藥物治療更無(wú)實(shí)際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。
2、手術(shù)治療
(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù) 為近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展的新型白內(nèi)障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3,或白內(nèi)障的程度和位置顯著影響或干擾視覺(jué)功能,患者希望有好的視覺(jué)質(zhì)量,即可行超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快。
(2)白內(nèi)障囊外摘除 切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
白內(nèi)障的預(yù)防方法
1、防止眼睛接受長(zhǎng)期、大量紫外線的照射
太陽(yáng)光紫外線照射時(shí)間越長(zhǎng),患白內(nèi)障的可能性就越大,因此老年人在太陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)出門應(yīng)戴可防紫外線的太陽(yáng)鏡。
2、防止身體脫水
人體脫水時(shí),體內(nèi)液體代謝紊亂,會(huì)產(chǎn)生一些異常物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生;而對(duì)已有白內(nèi)障的患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗等,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),宜多攝入富含維生素、微量元素、蛋白質(zhì)的食物
多吃蘋果、香蕉、圣女果等維生素含量豐富的水果;多吃菠菜、上海青、西蘭花等深綠色系蔬菜;多吃魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。
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