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頸椎病增生治療方法

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頸椎病增生治療方法

  頸椎在結(jié)構(gòu)上又相對(duì)比較薄弱,四周缺乏其他骨性保護(hù),易受外力直接打擊,尤其是下頸椎及其周圍軟組織容易發(fā)生勞損性病變。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)頸椎病增生治療方法。

  頸椎病增生治療方法

  (1)頸椎牽引:最為常用,既可限制頸部活動(dòng),又能使頸部肌肉充分松弛休息,使排列紊亂或脫位的椎體間關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。

  (2)理療:可根據(jù)具體情況選擇,如炒粗鹽及熱水袋熱敷、電褥子等。

  (3)圍領(lǐng):即頸托或叫頸圍,一般外出或工作時(shí)用。其作用不是固定頸部,而是限制頸部的活動(dòng),特別對(duì)頸椎不穩(wěn)者效果更好。

  (4)推拿按摩:包括旋轉(zhuǎn)推拿。在早期,除了脊髓型頸椎病外均有幫助,可隔1~2天治療一次,以3~5次為準(zhǔn)。注意過多過重的推拿可帶來?yè)p害,應(yīng)慎重。

  (5)針灸:依據(jù)經(jīng)絡(luò)選擇穴位,留針治療效果較好,可據(jù)病情分療程治療。

  頸椎病的類型

  1.頸型頸椎病

  (1)頸型頸椎病的病理特點(diǎn)是椎間盤處于退變的早期階段,可有纖維環(huán)結(jié)構(gòu)的部分破壞、椎間盤組織的輕度膨出及椎骨骨質(zhì)的輕度增生,這些膨出及增生的結(jié)構(gòu)尚未構(gòu)成對(duì)神經(jīng)、血管組織的實(shí)質(zhì)性壓迫,但可刺激分布于其間的椎竇神經(jīng)感覺纖維。后者則向中樞發(fā)放傳人沖動(dòng),經(jīng)脊髓節(jié)段反射及近節(jié)段反射的途徑,導(dǎo)致頸項(xiàng)部和肩胛骨間區(qū)肌肉處于持續(xù)緊張的狀態(tài),出現(xiàn)該區(qū)域的肌緊張性疼痛。

  (2)由于頸椎穩(wěn)定性的下降,在日常生活中易由過度運(yùn)動(dòng)而造成椎旁軟組織損傷、頸椎活動(dòng)節(jié)段錯(cuò)位。

  (3)肩胛骨內(nèi)緣肌肉附著處酸痛的感覺,頸部易于疲勞。

  (4)出現(xiàn)“落枕"的頻繁發(fā)作。

  (5)患者頸部前屈、旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小,頸夾肌、半棘肌、斜方肌張力明顯增高,肩胛提肌、菱形肌、岡下肌、大小圓肌處往往可觸及條索狀改變及壓痛。

  (6)神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí),不能發(fā)現(xiàn)明確的定位體征。

  (7)X線檢查并不與患者的癥狀完全一致。

  2.神經(jīng)根型頸椎病

  (1)神經(jīng)根型頸椎病的病理特點(diǎn)是由頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生、關(guān)節(jié)突骨贅及損傷腫脹的軟組織共同形成混合性的突出物,對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械壓迫和化學(xué)刺激的雙重傷害,引起典型的放射性神經(jīng)痛。

  (2)頸椎椎骨錯(cuò)縫與神經(jīng)根的傷害往往有著直接的因果關(guān)系,錯(cuò)位椎骨使一側(cè)椎間孔及神經(jīng)根管的內(nèi)徑減小,進(jìn)一步加劇了其減少的容積與內(nèi)容物體積之間的矛盾,引起臨床癥狀的急性發(fā)作。

  (3)突出的表現(xiàn)為向上肢傳導(dǎo)的放射痛。放射性神經(jīng)痛往往呈急性發(fā)作,或在慢性疼痛的基礎(chǔ)上有急劇加重的特點(diǎn)。

  (4)受壓神經(jīng)根所支配的皮膚在急性期可能出現(xiàn)痛覺的過敏,后期則表現(xiàn)為感覺的減退;所支配的肌肉則往往出現(xiàn)肌力的減弱,但明顯肌肉萎縮者罕見。

  (5)頸部活動(dòng)范圍減小,尤以向患側(cè)旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈的運(yùn)動(dòng)范圍,出現(xiàn)更為明顯的限制,若勉強(qiáng)向患側(cè)旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈,則可能導(dǎo)致放射性神經(jīng)痛的加重。特殊檢查中,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性;叩頂試驗(yàn)和椎間孔擠壓試驗(yàn)使椎間孔上下徑進(jìn)一步減小而引起上肢放射痛加劇,呈陽性反應(yīng);頸椎拔伸實(shí)驗(yàn)則因擴(kuò)大了椎間孔上下徑的尺度而使放射痛減輕,亦呈陽性反應(yīng)。有時(shí)可見患肢肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱。

  頸椎病的注意事項(xiàng)

  預(yù)后頸椎病

  頸椎病患者在發(fā)病后,如果能得到合理恰當(dāng)?shù)闹委?,配合相?yīng)的功能鍛煉,并注意自我保護(hù),一般情況下預(yù)后尚可。但其中脊髓型頸椎病如果進(jìn)一步惡化發(fā)展,預(yù)后較差;神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型和交感型頸椎病如未經(jīng)正規(guī)治療而發(fā)展,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活和工作。

  頸椎病的附注

  1.頸椎病患者平時(shí)宜貫徹“仰頭抬臂、協(xié)調(diào)平衡”的原則,以鍛煉頸部后伸肌群,平衡長(zhǎng)期低頭位而引起的頸部應(yīng)力和穩(wěn)定平衡失調(diào)。

  2. 注意糾正平時(shí)的不良習(xí)慣姿勢(shì),立足于預(yù)防。

  3. 注意用枕的合理性。

  4. 注意肩頸部的保暖。

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