女性容易便秘的原因是什么
女性容易便秘的原因是什么
女性是便秘的高發(fā)人群,便秘的出現(xiàn)給女性的健康以及皮膚方面帶來很大影響,那么女性為什么易便秘呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
女性便秘的原因
1、孕期便秘
國外報道40%婦女妊娠期可發(fā)生便秘。妊娠期由于黃體形成,孕激素分泌增多,后者可抑制腸蠕動,降低腸對刺激的敏感性而致便秘。妊娠6個月后子宮增大,壓迫腸管及盆腔血管,使盆腔靜脈淤血,直腸蠕動功能下降,引起便秘。
2、產(chǎn)育期便秘
產(chǎn)后由于女性的腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹松,甚至是由于部分的肌纖維斷裂會容易是腹壁肌以及腸壁肌和肛提肌等等的參與排便的肌群張力會降低,之后就會加重產(chǎn)婦的體質(zhì)變得虛弱,不能夠依靠腹部的壓力去協(xié)助排便,這個時候糞便就會留在腸道中,由于水分過度的吸收就會導致便秘了。
分娩后,產(chǎn)道裂傷、會陰切開而引起疼痛,疼痛或畏痛也可造成排便抑制。同時,產(chǎn)后數(shù)天臥床休息,活動減少,腸蠕動減弱,也是影響排便的原因之一。
3、女性直腸排空障礙型便秘
表現(xiàn)為排便后不盡感、下墜感、會陰部重壓感或需要手法幫助排便。由于女性特有的生理解剖特點,導致該型便秘患病率遠遠高于男性。
便秘的其它原因
1)直腸前突性便秘
女性便秘的主要原因是直腸前突,其中經(jīng)產(chǎn)婦占96.5%。主要由于分娩、產(chǎn)傷等原因損傷直腸陰道隔,表現(xiàn)為直腸前壁黏膜呈袋狀向陰道突入。當排便時,糞便即落入袋內(nèi),使糞便向陰道方向堆積而不能排空。
2)子宮后傾位性便秘
正常的子宮在膀胱預制廠之間的呈前傾位。由于我們的子宮的發(fā)育不完全或者是由于分娩中的損傷和多產(chǎn)以及產(chǎn)后的保養(yǎng)不擋而造成的盆腔炎癥等等的原因,就會導致子宮向后方傾斜,就會壓迫直腸前壁,這樣會讓腸道變得狹窄、彎曲,就會容易造成糞便通過的障礙。在臨床學上面表現(xiàn)為排便的不順暢以及大便細扁和便后不盡感等等的。
3)直腸內(nèi)套疊
直腸指診可觸及直腸腔擴大和直腸黏膜松弛。
4)肛門括約肌失弛緩癥
女性蹲位排尿時,肛門外括約肌及恥骨直腸肌處于松弛狀態(tài),為節(jié)制糞便的排出,其內(nèi)括約肌則處于緊張狀態(tài)。尿路感染時的尿頻、尿急等癥狀促進上述因素持續(xù)存在。
5)恥骨直腸肌肥厚
直腸指診可有肛管延長,緊張度增高,恥骨直腸肌增厚變硬,有壓痛,讓患者做收縮肛門動作時,恥骨直腸肌收縮不明顯。排糞造影顯示排便時肛管不開放,在靜止及用力排便時,可有“擱架征”。
6)直腸子宮陷凹滑動性內(nèi)疝
正常情況下,女性盆腔內(nèi)的腹膜從膀胱返折至子宮,最后再返折至直腸前壁,在子宮直腸之間形成直腸子宮陷凹,如直腸周圍組織松弛,可使此陷凹加深,形成疝囊。排便時,乙狀結(jié)腸疝入其內(nèi),壓迫直腸,產(chǎn)生一系列排出障礙、下墜癥狀。
7)盆底痙攣綜合征
直腸指診可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌較緊,肛管直腸環(huán)后側(cè)發(fā)硬,有觸痛。
8)子宮內(nèi)膜異位癥
它為多種婦科手術(shù)的并發(fā)癥,婚育后婦女常見。其異位處多在直腸陷凹處,形成堅實的結(jié)節(jié)或包塊。
便秘的治療方法
1.一般治療
便秘患者首先需要排除器質(zhì)性疾病所導致的便秘,然后根據(jù)便秘輕重、病因和類型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術(shù)治療,以恢復正常排便生理。重視生活治療,加強對患者的教育,采取合理的飲食習慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強對結(jié)腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習慣,如晨起排便、有便意及時排便,避免用力排便,同時應(yīng)增加活動。治療時應(yīng)注意清除遠端直腸內(nèi)過多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時性便秘的迅速通便治療。
(2)潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。
(4)滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施,是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用,有的較為強烈,不適于長期使用。蒽醌類瀉劑長期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或瀉藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
(6)促動力劑 莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸,可根據(jù)情況選用。
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