盆腔炎的癥狀
雖說(shuō)盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，但是仍然有人不了解什么是盆腔炎，也不知道要怎么治療盆腔炎。本文是小編整理的治療盆腔炎的方法，僅供參考。
盆腔炎有什么癥狀
1、盆腔炎的癥狀有腰疼腰酸
腰疼是女性較為常見(jiàn)的癥狀,除勞累、受涼、腰肌勞損等原因外引起女性腰痛的原因之一,還有惱人的盆腔炎。盆腔炎會(huì)造成人體抵抗力下降,炎癥侵犯到盆腔,形成神經(jīng)反射,造成腰痛。有的女性起初只有輕微的腰部酸痛、腰膝酸軟等癥狀,并沒(méi)有重視,當(dāng)疾病發(fā)展到一定程度才到醫(yī)院就診,這時(shí)已經(jīng)造成了病情延誤。
2、盆腔炎的癥狀有下腹墜痛
提到小腹痛,很多人就會(huì)聯(lián)想到婦科炎癥,小腹痛確實(shí)是盆腔炎的主要表現(xiàn)之一。由于盆腔炎癥和粘連,可有不同程度的下腹墜痛,經(jīng)期加重。全身癥狀:若為活動(dòng)期,可有結(jié)核病的一般癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等,有時(shí)僅有經(jīng)期發(fā)熱。月經(jīng)不調(diào):早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍,可有月經(jīng)過(guò)多。多數(shù)患者就診時(shí)患病已久,子宮內(nèi)膜已遭受不同程度破壞,而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
3、盆腔炎的癥狀有分泌物增多
有婦科炎癥存在時(shí),往往都會(huì)有下腹不適的癥狀,出現(xiàn)疼痛則提示患病程度相對(duì)較重,當(dāng)腹部較涼時(shí),陰道分泌物往往稍多一些,所以當(dāng)出現(xiàn)不明原因的分泌物增多或異常時(shí),往往提示患上了盆腔炎等婦科炎癥。陰道分泌物增多后,首先應(yīng)保持衛(wèi)生,做到勤換內(nèi)褲,不要長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊,其次,飲食上不要挑剔,偏食,以免引起微量元素的缺失,造成身體抵抗力降低,不利于康復(fù)。
盆腔炎的病因
1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，宮頸口因有殘血濁液流出，未及時(shí)關(guān)閉，宮腔內(nèi)有胎盤(pán)的剝離面，或分娩造成產(chǎn)道損傷，或有胎盤(pán)、胎膜殘留等，或產(chǎn)后過(guò)早有性生活，病原體乘虛侵入宮腔內(nèi)，容易引起感染;自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過(guò)程中陰道流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或有組織物殘留于宮腔內(nèi)，或人工流產(chǎn)手術(shù)無(wú)菌操作不嚴(yán)格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。
2.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染
如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等，由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，生殖道原有慢性炎癥，經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散;也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，同樣可使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。
3.經(jīng)期衛(wèi)生不良
若不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護(hù)墊，經(jīng)期盆浴、經(jīng)期夫妻生活等均可使病原體侵入而引起炎癥。
4.鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見(jiàn)的是闌尾炎、腹膜炎時(shí)，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過(guò)直接蔓延，引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時(shí)，炎癥也可通過(guò)淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。
盆腔炎的檢查項(xiàng)目
1、超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
2、腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
3、病原體培養(yǎng)
標(biāo)本來(lái)源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè),此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
盆腔積液的原因
1、由炎癥引起
從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，引起婦女盆腔積液大部分的原因都是炎癥，盆腔積液實(shí)際上就是盆腔出現(xiàn)的炎性分泌物。
2、特殊時(shí)期形成
一些普通的女性處于經(jīng)期和排卵期時(shí)在盆腔會(huì)積累微量的血液，造成盆腔積液，此時(shí)的盆腔積液是正常的，說(shuō)明女性的輸卵管沒(méi)有堵塞，輸卵管產(chǎn)生分泌物，要是輸卵管頂部暢通些微的分泌物蔓延到朋友，導(dǎo)致盆腔積液。
3、某些特殊情況導(dǎo)致
部分病人是由于輸卵管妊娠破裂、黃體裂開(kāi)、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌等導(dǎo)致的。由于急性或者慢性盆腔炎出現(xiàn)的盆腔積液患者，一般會(huì)出現(xiàn)兩邊或者一邊腹部下方疼痛，腰酸，人流或藥流病史等。詳細(xì)的引起盆腔積液的病為發(fā)炎形成的漿液狀分泌物難以被人體吸收，從而淤積于內(nèi)導(dǎo)致的。
盆腔積液怎么治療
1、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕?；钛鰹橹?，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時(shí)加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
2、其他藥物治療
在用抗炎藥物時(shí)，也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停藥時(shí)注意逐漸減量。
3、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。
常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
4、一般治療
解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。
5、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。
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