風疹發(fā)病的原因什么
風疹臨床上以前驅期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結腫大為特征。一般病情較輕,病程短,預后良好。那么大家知道風疹的發(fā)病原因嗎?下面學習啦小編給大家詳細講解風疹的相關知識吧。
風疹的發(fā)病的原因
1.傳染源
患者是風疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,亞臨床型或隱型感染者的實際數(shù)目比發(fā)病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5~7天和發(fā)病后3~5天,起病當天和前一天傳染性最強?;颊叩目凇⒈?、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
2.傳播途徑
一般兒童與成人風疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒,咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上,因此可通過污染的奶瓶、奶頭、衣被、尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務、家庭成員,或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或罹患多種先天畸形的先天性風疹。
3.易感人群
風疹一般多見于兒童,流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。風疹較多見于冬、春季。近年來春夏發(fā)病較多,可流行于幼兒園、學校、軍隊等聚集群體中。
風疹的診斷方法
1.與確診的風疹患者在14~21天內(nèi)有接觸史。
2.具有以下主要臨床癥狀
(1)發(fā)熱。
(2)全身皮膚在起病1~2天內(nèi)出現(xiàn)紅色斑丘疹。
(3)耳后、枕后、頸部淋巴結腫;結膜炎;或伴有關節(jié)痛(關節(jié)炎)。
3.實驗室診斷
(1)咽拭子標本分離到風疹病毒,或檢測到風疹病毒核酸。
(2)1個月內(nèi)未接種過風疹減毒活疫苗而在血清中查到風疹IgM抗體。
(3)恢復期患者血清風疹IgG抗體滴度較急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗體陰性而恢復期抗體陽轉。
風疹常見的治療方法
1.一般對癥療法
風疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療,主要為對癥治療。癥狀較顯著者,應臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對癥處理。
2.并發(fā)癥治療
高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時輸新鮮全血。
3.先天性風疹
無癥狀感染者無需特別處理,但應隨訪觀察,以期及時發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性缺陷。有嚴重癥狀者應相應處理:有明顯出血者可考慮靜脈免疫球蛋白,必要時輸血;肺炎、呼吸窘迫、黃疸、心臟瓣膜畸形、視網(wǎng)膜病等處理原則同其他新生兒;充血性心力衰竭和青光眼者需積極處理,白內(nèi)障治療最好延至1歲以后;早期和定期進行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查,以早期診斷耳聾而及時干預。
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