有效治療肛裂有哪些方法
肛裂是肛腸科的常見病和多發(fā)病,往往給患者造成很大的痛苦,肛裂的治療方法有很多種,患者可以選擇適合自己的方法,在生活中也要多加小心,以下是小編為你整理有關(guān)于肛裂治療方法,希望能幫到你。
治療方法
一、保持大便通暢
肛裂的治療方法中的保守療法,首先是口服緩瀉劑或石蠟油,使排便潤滑,增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
二、肛管擴(kuò)張
常用于急性或慢性肛裂的治療方法,優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以二食指用力擴(kuò)張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴(kuò)張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后,肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高是其不足。
三、局部坐浴
這是肛裂的治療方法中,最實用和最簡便的方法。
四、對經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂的治療方法,可采用以下的手術(shù)治療方法。
1.肛裂切除術(shù)即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長,但其缺點是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。
2.內(nèi)括約肌切斷術(shù)內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性,易發(fā)生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治愈肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。
危害性
肛裂的危害一、便血
排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡或滴鮮血,久而久之易形成貧血。
肛裂的危害二、疼痛
肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,患者立刻感到肛門的灼痛。但便后數(shù)分鐘,疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛疼痛緩解,但再次排便又發(fā)生疼痛。
肛裂的危害三、肛裂五聯(lián)癥
肛裂早期如果得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍、肛乳頭肥大、哨兵痔等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎和肛瘺,與前三癥合稱“肛裂五聯(lián)征”。一旦形成了肛裂五連癥,患者的病情就更加嚴(yán)重,治療起來也更為復(fù)雜。
預(yù)防措施
第一:及時治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
第二:保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時,切忌努責(zé)排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤腸通便。
第三:及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
第四:用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
第五:凡有肛周濕疹、皮炎、瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化,彈性減弱而撕裂肛管皮膚。
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