食道癌吐血是怎么回事
食道癌吐血是怎么回事
導(dǎo)語(yǔ):食道癌吐血是什么回事呢?為什么會(huì)有這樣的問(wèn)題?要怎么預(yù)防,解決呢?
食道癌吐血的原因有,食道癌癌細(xì)胞上豐富的血管破爛、食道靜脈曲張、破裂或是吃較硬的食物劃破了食管壁引起的消化道出血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)讓食道癌病人有生命危險(xiǎn)。
食道癌起病隱匿,早期可無(wú)癥狀。
部分患者有食管內(nèi)異物感,或自食物通過(guò)時(shí)緩慢或有梗噎感。
也可表現(xiàn)為吞咽時(shí)胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)展期食道癌則常因咽下困難就診,吞咽困難呈進(jìn)行性發(fā)展,甚至完全不能進(jìn)食。
常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。
病變晚期因長(zhǎng)期攝食不足可伴有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì),并可出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移、壓迫等并發(fā)癥。
如癌腫壓迫喉返神經(jīng)引起的聲嘶、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛;肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等癥狀。腫瘤侵犯鄰近器官并發(fā)穿孔時(shí),還可引起縱隔膿腫、肺炎等。
部分患者在上腹部偶可摸到質(zhì)硬的腹部包塊,或觸到鎖骨上腫大淋巴結(jié)。
值得注意的是,食管的其他疾病如胃食管反流、食管賁門(mén)失弛緩癥、食管炎、食管良性狹窄等也可出現(xiàn)上述癥狀,因此并不能說(shuō)有了上述癥狀就患有食道癌,但出現(xiàn)這些癥狀就一定要到醫(yī)院檢查,排除是否有食道癌。
早期癥狀:
1、咽下梗噎感:最多見(jiàn),可自行消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2、胸骨后和劍突下疼痛:較多見(jiàn)。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。
3、食物滯留感染和異物感:咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué),以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺(jué),食畢消失。
4、咽喉部干燥和緊縮感:咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。
后期癥狀:
1、咽下困難:進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。
2、食物反應(yīng):常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3、其他癥狀:當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
死前癥狀
1、出血:癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便,腫瘤侵及主動(dòng)脈時(shí)可引起大出血死亡。
2、吐粘液:食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積于食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動(dòng)后吐出。
3、吞咽困難:進(jìn)行性吞咽困難是中、晚期食道癌最典型的癥狀,開(kāi)始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖后咽下,繼之半流質(zhì)飲食也同樣受阻,最后進(jìn)流質(zhì)飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類(lèi)型有密切關(guān)系,縮窄型及髓質(zhì)型較嚴(yán)重。
河北醫(yī)科大學(xué)李麗等通過(guò)實(shí)驗(yàn)測(cè)定人參皂苷Rh2能夠抑制食管癌細(xì)胞Eca-109的增殖,并呈劑量、時(shí)間依賴(lài)性。參皂苷Rh2不僅能夠抑制食管癌細(xì)胞的高增殖性,從根本上殺滅癌細(xì)胞。在消除癌腫,抗炎鎮(zhèn)痛方面也效果顯著,利于緩解患者痛苦。同時(shí)人參皂苷Rh2具有固元培本的作用,更利于患者自身免疫系統(tǒng)迅速恢復(fù),血小板、白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常、食欲增加,同時(shí)還有止痛、安眠等良好功效,全面提高食管癌患者生活質(zhì)量,擺脫“食不下咽”的痛苦。