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咳嗽喘不上氣是怎么回事

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咳嗽喘不上氣是怎么回事

  在兒科夜間急診會經(jīng)常發(fā)生這種場景:爸爸媽媽甚至爺爺奶奶、姥姥姥爺全家人急匆匆抱著小寶貝來到急診,說寶貝“明明睡覺前還好好的,睡著覺呢就開始咳嗽,咳嗽的都“喘不上氣”來了,嚇?biāo)廊肆?rdquo;。那么這種容易在夜間靜悄悄到來的“噩夢”是到底什么呢?小編這就告訴您。

  寶寶半夜咳嗽到喘不上氣,是何在作祟?

  在兒科夜間急診會經(jīng)常發(fā)生這種場景:爸爸媽媽甚至爺爺奶奶、姥姥姥爺全家人急匆匆抱著小寶貝來到急診,說寶貝“明明睡覺前還好好的,睡著覺呢就開始咳嗽,咳嗽的都“喘不上氣”來了,嚇?biāo)廊肆?rdquo;。那么這種容易在夜間靜悄悄到來的“噩夢”是到底什么呢?家長們眼中的“噩夢”實(shí)際上叫做“急性喉炎”。

  什么是急性喉炎呢?孩子通常有什么臨床表現(xiàn)?

  急性喉炎是由于病毒或細(xì)菌感染所致的喉部粘膜彌漫性炎癥,起病急、癥狀重,以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特征,更通俗的解釋就是家長所描述的:止不住的咳嗽,一聲聲像小狗叫;嗓子啞了、說不出話;嗓子聽著有呼呼的聲音;憋的喘不上氣等等;部分患兒可伴有發(fā)熱。嚴(yán)重喉梗阻時會出現(xiàn)口唇紫紺、面色蒼白、心率增快、驚恐或煩躁不安等表現(xiàn)。

  寶寶為什么容易患急性喉炎呢?

  急性喉炎全年均可發(fā)病,但冬春季多發(fā)。急性喉炎更多見于小嬰幼兒,這與兒童的生理解剖結(jié)構(gòu)所具有的自身特點(diǎn)有關(guān),尤其是小嬰幼兒,他們的喉腔相對狹窄,喉軟骨更為柔軟,假聲帶及粘膜薄弱,具有更為豐富的血管及淋巴組織;因此輕微炎癥即引起喉部充血、腫脹而導(dǎo)致喉梗阻,表現(xiàn)為聲音嘶啞和呼吸困難。而有些小嬰幼兒,可能本身存在喉軟骨軟化,平時哭鬧后也容易出現(xiàn)聲音嘶啞,這些情況提示其喉部解剖上狹窄更為明顯,這種孩子容易在呼吸道感染后出現(xiàn)反復(fù)的急性喉炎。急性喉炎一般白天癥狀輕,夜間入睡后加重,這與人體入睡后神經(jīng)肌肉放松而氣道支撐力量減弱有關(guān),所以會在夜間靜悄悄來臨。

  孩子出現(xiàn)急性喉炎癥狀時,家長應(yīng)該怎么做呢?

  當(dāng)寶貝出現(xiàn)急性喉炎的癥狀時,家長要保持鎮(zhèn)定,同時也要讓寶貝盡量保持安靜,因?yàn)榭摁[會加重喉頭局部的充血水腫,導(dǎo)致癥狀加重。到達(dá)醫(yī)院后醫(yī)生給寶貝的最主要處理就是霧化吸入糖皮質(zhì)激素,這是最為快速有效的局部治療方法,能夠促進(jìn)喉頭粘膜水腫的快速消退而緩解梗阻癥狀。急性喉炎是由感染所引起,所以需要口服或靜脈輸注抗生素治療。對于喉梗阻癥狀明顯的患兒需要吸氧、口服或靜脈滴注糖皮質(zhì)激素以快速緩解梗阻。重度的喉炎喉梗阻可導(dǎo)致窒息而有生命危險,故不容小覷,必要時需要緊急氣管切開。急性喉炎的急性期往往持續(xù)2-3天,遵照醫(yī)生醫(yī)囑給予寶貝霧化及口服藥物治療,幫助寶貝平穩(wěn)度過急性期。

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