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寶寶小便出血怎么回事

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寶寶小便出血怎么回事

  寶寶在成長的時(shí)候有時(shí)候會出現(xiàn)一些異常的情況,比如小便出血,面對這種情況時(shí)媽媽們應(yīng)該引起重視,及時(shí)的找到正確原因并進(jìn)行治療。

  寶寶小便出血的原因:

  孩子吃這些食物會引起“血尿”

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子尿液顏色發(fā)紅時(shí),家長先不必驚慌失措,先排除一下孩子在拉出“血尿”前是否有過這些情況:是否吃了某些含有顏色的食物或蔬菜:如紅色火龍果、黑莓、莧菜、甜菜等,或者是否服用了一些能使尿液呈現(xiàn)紅色的藥物:如利福平、鐵劑等。如果是,那么停食用這些食物或藥物后,觀察一段時(shí)間尿色是否會恢復(fù)正常,第二,需要觀察孩子是否伴有尿痛、尿頻、尿急、頭暈、頭痛等癥狀,如果均無以上癥狀,也可以先觀察一段時(shí)間再觀察尿色。

  孩子運(yùn)動過度也會引起“血尿”

  對于一個活動量比較大的小孩來說,如果除了尿色呈紅色外,并無其他特殊不適時(shí),也有可能是劇烈運(yùn)動所致的血尿,劇烈運(yùn)動時(shí),腎小球血流量減少,腎小球毛細(xì)血管壁上的內(nèi)皮細(xì)胞因供血不足導(dǎo)致排列位置改變而造成細(xì)胞間隙增大,紅細(xì)胞通過這些增大的間隙逃逸了出來,于是便出現(xiàn)了血尿的現(xiàn)象,這種血尿是與運(yùn)動強(qiáng)度過大有關(guān)的一過性血尿,注意休息后血尿一般可消失,對健康沒什么大礙,家長無需太過于恐慌。

  孩子長身高也會引起“血尿”

  還有一種血尿常發(fā)生于學(xué)齡期,特別是身材較瘦弱的兒童,在身高迅速增長、腰椎過度伸展時(shí),由于左腎靜脈受壓引起其血液動力學(xué)改變而致左腎出血,可有肉眼血尿或鏡下血尿反復(fù)發(fā)生,同時(shí)伴有左側(cè)腰痛,但無尿蛋白等其他異常,這種現(xiàn)象叫胡桃夾現(xiàn)象,或稱左腎靜脈受壓綜合征,一般可借助超聲以明確診斷。明確診斷后可不必太過于擔(dān)心,因?yàn)檫@種血尿通常會隨年齡的增長而慢慢消失。

  孩子長期“血尿”警惕這幾種病

  但是,如果孩子血尿的時(shí)間比較長,而且又伴有尿痛、尿頻、尿急、頭暈、頭痛等癥狀時(shí),則需要進(jìn)一步檢查,一般尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞位相細(xì)菌學(xué)檢查、超聲、腎穿等都是常用的檢查手段,以揪出造成血尿的“真兇”。

  引起小兒血尿的疾病情況可考慮以下幾種:

  1.泌尿系統(tǒng)感染

  泌尿系統(tǒng)感染時(shí),小兒可出現(xiàn)血尿,除血尿外,通常還伴有尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀,小嬰兒還可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、排尿時(shí)哭鬧等,當(dāng)然,也有一些小兒只是單純以血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀的。對于泌尿系統(tǒng)感染引起的血尿通常可通過做尿培養(yǎng)+藥敏以明確,以看看感染的原因是細(xì)菌、病毒、支原體、霉菌還是寄生蟲等所引起的。

  2.結(jié)石

  泌尿系統(tǒng)是一個管道系統(tǒng),管腔通暢才能保持正常功能,當(dāng)泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí)可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿,腎、膀胱、尿道結(jié)石均可引起血尿。這種因結(jié)石而引起的血尿,患兒在排尿時(shí)通常還可伴有上腹或腰部的絞痛。

  3.急性腎小球腎炎

  有些患兒在感冒之后也會發(fā)生了血尿的現(xiàn)象,這是因?yàn)楦忻安《厩忠u時(shí),機(jī)體免疫功能紊亂,身體中的病毒抗體與病菌結(jié)合成一種免疫復(fù)合物,隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟,最后沉積到腎小球上而引起急性腎炎,除此之外,鏈球菌感染(如化膿性扁桃體炎)等,也是誘發(fā)腎炎的常見原因。急性腎炎患兒排尿時(shí)一般不會疼痛,但可伴有發(fā)熱、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮腫等,患兒常因浮腫而被送過來醫(yī)院治療。急性腎炎經(jīng)過積極治療后,一般恢復(fù)較好,出院后再定期復(fù)查即可。

  4.腎損傷

  小兒腎臟組織比較脆弱,對外力的防御能力較差,當(dāng)出現(xiàn)摔傷等較強(qiáng)的外力作用時(shí),容易導(dǎo)致腎挫傷、腎裂傷、腎蒂損傷等腎損傷。腎損傷患兒以血尿?yàn)樽畛R姷陌Y狀,而且患兒因腰腹部疼痛而喜臥受傷側(cè),并屈腿以減輕疼痛感。除了外傷造成的腎損傷外,還有一種常見的是藥物所造成的腎損傷,這多為人為的因素所致,有些家長在給孩子喂藥時(shí),由于用藥不合理,如數(shù)種藥合用、短時(shí)間內(nèi)重復(fù)、疊加用藥、用藥劑量過大等,結(jié)果因血藥濃度在短時(shí)間內(nèi)過高而導(dǎo)致血尿,因此,要預(yù)防小兒藥物性血尿的發(fā)生,家長們在給孩子用藥時(shí)應(yīng)注意遵醫(yī)囑執(zhí)行,嚴(yán)格掌握劑量和適應(yīng)癥,如果因疾病的需要要使用腎毒性的藥物時(shí),也應(yīng)注意監(jiān)測腎功能,以避免或減少對腎臟的損害。

  5.腎型紫癜

  過敏性紫癜是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,以廣泛的小血管炎癥為病理基礎(chǔ),典型者皮膚有紫癜,其中腎型紫癜常見于過敏性紫癜的急性期或恢復(fù)期,腎型紫癜在皮膚紫癜還不明顯時(shí),往往容易被誤以為是腎炎或腎病,發(fā)生腎型紫癜時(shí),腎臟改變多為局灶性腎小球病變,臨床上可有肉眼血尿或鏡下血尿及蛋白尿,因此,對于過敏性紫癜患者,也要常規(guī)復(fù)查尿常規(guī),以免延誤了病情。

  6.其它

  一些全身性疾病如血液病、風(fēng)濕性疾病、代謝性疾病及維生素K、維生素C缺乏等,也可引起血尿。

  寶寶小便出血的治療方法:

  需要多喝水,不可以吃辛辣的食物,特別是辣椒之類的食物,可以服用三金片或者清熱解毒顆粒之類的藥物,對癥治療。

  建議去醫(yī)院積極的檢查和明確的診斷,先檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)分析,排除是腎性血尿,如果是尿路感染引起的血尿可以給予積極抗炎治療,多喝水,注意保暖避免著涼。

  平時(shí)注意個人衛(wèi)生清潔。合理安排日常生活飲食,平時(shí)督促寶寶飲食方面清淡些。

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