中老年人高血壓如何預(yù)防養(yǎng)生保健
中老年人高血壓如何預(yù)防養(yǎng)生保健
中老年人到了一定的年紀就容易高血壓,單純性低壓高是老年人高血壓的前兆,那么中老年人低壓高怎樣治療呢?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦老年人預(yù)防高血壓保健養(yǎng)生方法。
中老年人低壓高怎么回事
正常血壓是120/80,高壓正常值是90--140,低壓正常值是60--90,上壓和下壓之差叫脈壓差,脈壓差一般不小于30-40算是正常范圍,比如110/80,120/90。
不少中年人,由于工作勞累壓力大,活動偏少。測血壓收縮壓正常,舒張壓高于90毫米汞柱,有時脈壓差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由于交感神經(jīng)活性增高,周圍血管阻力增高所致,是高血壓病的早期階段。
中年人由于血管變硬和血流減慢會引起血壓偏高,偶然的單純舒張壓升高沒有什么大的臨床意義,如果長期的下壓維持偏高,提示有動脈硬化的可能。有必要測量一下血脂,高血脂是血管硬化重要因素。
一項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),1560例年齡小于60歲的中年高血壓病人中,一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓低于160毫米汞柱),另外不到一半為經(jīng)典性高血壓(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓高于或等于160毫米汞柱)。隨訪四年,發(fā)現(xiàn)后組有24人發(fā)生急性心肌梗死,而單純舒張壓升高組未見一例。
因此,中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段,做好預(yù)防和治療相當(dāng)重要。單純舒張期高血壓仍不容忽視,因為隨著病程延長,單純舒張期高血壓可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典性高血壓,甚至向單純收縮高血壓發(fā)展。
中老年人低壓高治療方法
中老年人低壓如果小于85-90,不用吃藥,注意低鹽低脂飲食,減少精神壓力。低壓如果超過達到或超過90,則要找心血管內(nèi)科醫(yī)生咨詢,需要藥物治療。早期治療包括藥物及非藥物治療。
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例如,一個病人體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%,舒張壓在95毫米汞柱左右,體重減輕5千克以上,舒張壓可降到正常范圍。減重對舒張壓下降幅度比收縮壓更明顯。
其他如低鹽飲食、適量運動等也能有效地降壓。因為長期降壓防止心、腦、腎并發(fā)癥的成效遠遠大于降壓藥可能帶來的輕微的不良反應(yīng)。當(dāng)非藥物治療3~6個月后血壓仍不能降到低于135/85毫米汞柱,則應(yīng)服降壓藥物。
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可選用對周圍血管有高度選擇性的長效鈣拮抗劑如波依定、絡(luò)活喜等。
緩釋異搏定由于能降低在緊張狀態(tài)下釋放的去甲腎上腺素,從而擴張血管。
a1-受體阻滯劑(如常用于治療前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接擴張血管,使舒張壓較明顯下降。
聯(lián)合用藥,如:轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。波依定和絡(luò)活喜同屬二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,都是長效降壓藥。與波依定相比,絡(luò)活喜作用時間長達24~36小時,比較溫和。心慌、面紅、踝腫等常見的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑的副作用更輕一些。因此,病人的依從性更好一些。
老年人高血壓預(yù)防養(yǎng)生保健方法
1、控制熱能攝入,減少高脂肪飲食。高血壓病人,如膳食熱量攝入過多,飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào),多鈉、少鉀、少鈣,單糖過多,纖維素太多,都是不利的。因此,要減少飲食中脂肪的量,特別是動物性脂肪,如肥肉、肥腸等。
2、控制食鹽的攝入。一般來說,輕度高血壓患者,每人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6-8g以下;有急性高血壓病的人,食鹽應(yīng)嚴格控制在1~2克以下(折合成醬油約5~10m1)。大凡合鈉多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,應(yīng)在限制之列。
3、限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者,要少吃甜的蛋糕、甜餅、甜點心、糖果等。
4、應(yīng)食用低膽固醇食物。高膽固醇食物有動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、各種動物油。含膽固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各種淡水魚(每100g含90~103mg)。而100g豬肝含368mg、100g雞蛋黃含1705mg膽固醇。
5、晚餐宜少。老年人一般對晚餐比較講究,常以清淡為主,飲食適中,不可貪多。而有些老年高血壓病人,對晚餐并不在乎,有時毫無顧忌地大吃大喝,導(dǎo)致胃腸功能負擔(dān)加重,影響睡眠,不利于血壓下降。因此晚餐宜吃易消化食物,并配以湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。
6、嚴格控制煙、酒。吸煙有害健康,人們已普遍形成公認??娠嬀埔廊皇窃S多處于更年期的朋友的嗜好,殊不知,飲酒對高血壓病十分不利,尤其是過量飲酒。因此,更年期高血壓病患者應(yīng)嚴格控制煙酒。
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