水蛭已由一種傳統(tǒng)的中藥逐步變成世界性藥物，隨著其作用機理的研究越來越深入。下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的水蛭的食療附方，供大家參考。

　　水蛭的食療附方

　　1、治婦人經(jīng)水不利下

　　亦治男子膀胱滿急有瘀血者。水蛭三十個(熬)，虻蟲三十個(去翅、足，熬)，桃仁二十個(去皮、尖)，大黃三兩(酒浸)。上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。(《金匱要略》抵當(dāng)湯)

　　2、治婦人腹內(nèi)有瘀血

　　月水不利，或斷或來，心腹?jié)M急。桃仁三兩(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)，虻蟲四十枚(炒微黃，去翅、足)，水蛭四十枚(炒微黃)，川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末，煉蜜和搗百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以熱酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)

　　3、治月經(jīng)不行

　　月經(jīng)不行或產(chǎn)后惡露，臍腹作痛。熟地黃四兩，虻蟲(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃，去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經(jīng)丸)

　　4、治漏下去血不止

　　水蛭治下篩，酒服一錢許，日二，惡血消即愈。(《千金方》)

　　5、治折傷

　　水蛭，新瓦上焙干，為細末，熱酒調(diào)下一錢，食頃，痛可，更一服，痛止。便將折骨藥封，以物夾定之。(《經(jīng)驗方》)

　　6、治金瘡，打損

　　金瘡、打損，從高墜下、木石所壓，內(nèi)損瘀血，心腹疼痛，大小便不通，氣絕欲死。紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色)半兩，大黃二兩，黑牽牛二兩。上各為細末，每服三錢，用熱酒調(diào)下，如人行四、五里，再用熱酒調(diào)牽牛末二錢催之，須臟腑轉(zhuǎn)下惡血，成塊或成片，惡血盡即愈。(《濟生方》奪命散)

　　水蛭的化學(xué)成分

　　水蛭主含蛋白質(zhì)，含有17種氨基酸，水解氨基酸 含量達49. 4%，包括人體必需的8種氨基酸，其中谷 氨酸含量高達8. 3%;還含有Zn、Mn、Fe，Co. Cr、 Se，Mo、Ni等14種微量元素。不同種水蛭分離出活性 成分是不相同的，大致可分為兩大類：一類是直接作用 于凝血系統(tǒng)的成分，包括凝血酶抑制劑，以及其他一些 血液凝固的物質(zhì)，如水蛭素、菲牛蛭素、森林山蛭素等; 第二類是其他蛋白酶抑制劑及其他活性成分，如溶纖 素、待可森等。水蛭素是水蛭的主要有效藥用成分，是 一種含有65個氨基酸殘基的單鏈多肽，分子量為7000D左右，其氨基端含三個二硫鍵，可與凝血酶的催 化位點結(jié)合;63位的酪氨酸硫酸化提高了水蛭素與凝 血酶的結(jié)合能力。從而增強了水蛭素抗凝血作用的特異 性，目前，已分離鑒定出七種異構(gòu)體。

　　水蛭素的二級和三級結(jié)構(gòu)對其抗凝活性起決定性作用，二硫鍵是決定其分子結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，保持高抗凝活性的關(guān)鍵。如果二硫鍵被氧化或還原，或分子發(fā)生了 蛋白降解，或失去酸性的一端氨基酸也會失去與凝血酶 結(jié)合的能力。它僅存于新鮮水蛭的唾液中，水蛭素在千 燥狀態(tài)下穩(wěn)定，室溫下可穩(wěn)定6個月，80°C下15分鐘 不被破壞。pH值升高則穩(wěn)定性下降，在0. lmol / LNaOH 或0. lmol/L HCL中可穩(wěn)定15分鐘，胰蛋白酶和a- 糜蛋白酶不破壞水蛭素的活性，而番木瓜蛋白酶、胃蛋 白酶和枯草桿菌蛋白酶A則使之失去活性。水蛭素溶于 水和0. 9%氯化鈉中，不溶于乙醇和丙酮等。

　　水蛭的藥理作用

　　抗凝作用

　　水蛭中發(fā)現(xiàn)了多種物質(zhì)，它們在凝血機制的不同環(huán) 節(jié)節(jié)起抑制作用。如凝血酶抑制劑水蛭素變異體家族， 凝血因子Xa抑制劑antistasin. ghilanten;凝血因子X III抑制劑tridigen ;血小板糖蛋白抑制劑decorsin、 omatin;膠原誘導(dǎo)血小板聚集抑制劑Calm、Lapp等。

　　水蛭素是世界公認的最強的凝血酶特異性抑制劑， 它對凝血酶的抑制具有選擇性和特異性，它僅抑制止血系統(tǒng)中的凝血酶，并不干擾體液或細胞因子，其抑制作 用也不需其他凝血因子或血漿成分參加;它與凝血酶的 親和力極強.在很低的濃度下即可中和凝血酶。水蛭素 與凝血酶以1:1的比例結(jié)合后形成一種非共價復(fù)合物， 這種復(fù)合物極其穩(wěn)定，解離常數(shù)為10〜12數(shù)量級，而 且反應(yīng)速度極快。它能阻止凝血酶對纖維蛋白原的作用，從而阻礙血液凝固。同時，水蛭素還抑制了凝血酶 與血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)的結(jié)合.從而阻斷了凝血酶一TM 介導(dǎo)的蛋白C活化，進而發(fā)揮了水蛭素的抗凝血作用。 水蛭素的抗凝血作用與肝素不同，它不依賴于其他內(nèi)源 性抗凝因子，也不受血小板第4因子和富組氨酸糖蛋白的影響。

　　抗血栓作用

　　血管內(nèi)血栓的形成，最根本的過程是由凝血酶引起的凝血作用。水蛭有直接溶解血栓的作用，它不僅可以與血漿中游離的凝血酶結(jié)合，還可中和與纖維蛋白結(jié)合 的凝血酶，故水蛭素對各種血栓病均有效，尤其對彌漫 性血管內(nèi)凝血作用顯著。水蛭的抗血栓作用是多方面 的、多環(huán)節(jié)的、多途徑的。目前公認血管內(nèi)皮損傷(如動脈粥樣硬化斑塊潰瘍、破裂，高血壓動脈硬化是誘發(fā) 血栓形成的主要原因。其機制是：導(dǎo)致局部血管舒縮功 能障礙，合成與分泌縮血管物質(zhì)增多，如內(nèi)皮素，血管 緊張素轉(zhuǎn)換酶.舒血管物質(zhì)減少。如一氧化碳、前列環(huán) 素：導(dǎo)致血液凝溶機制障礙，合成與分泌促凝血因子，還使纖溶酶原激活物及其抑制代謝失衡:促進血管平滑 肌增殖，通透性增加，分泌白介素-1，促進炎癥反應(yīng)。 經(jīng)研究，水蛭能使高脂動物動脈粥樣硬化病變明顯減 輕，內(nèi)皮損傷基本恢復(fù).半滑肌細胞增殖不明顯，降低 了過氧化脂質(zhì)對內(nèi)皮的損傷，抑制了誘導(dǎo)的動脈內(nèi)皮素 基因的表達。水蛭素能抑制被誘導(dǎo)的內(nèi)皮通透性增高現(xiàn)象。

　　眾所周知，阿司匹林是臨床常用的抗血小板藥物,具有失活環(huán)氧化酶，抑制血小板中血栓素A2形成，從而抑制血小板聚集和抗血栓作用。但臨床講究發(fā)現(xiàn)還有 一部分患者盡管每天接受阿司匹林治療，仍發(fā)生血管事 件，這部分人被稱為阿副匹林抵抗。

　　有人采用水蛭素與阿司匹林合用治療腦梗塞，臨床實驗表明，當(dāng)阿司匹林與水蛭素合用時，水蛭素主要作 用與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，而阿司匹林也能抑制凝血酶原在 肝內(nèi)的形成，兩者合用可使ATPP延長，從而防止血栓 進一步形成.并且該方法具有安全性。

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