放療的注意事項(xiàng)
放療的注意事項(xiàng)
多腫瘤患者在接受放射治療前,對(duì)放療的目的、作用以及放療中應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)不是十分地清楚。下面小編就帶大家一起來(lái)詳細(xì)了解下放療中的注意事項(xiàng)吧。
放療中的注意事項(xiàng)
1、放療前,醫(yī)生要用放療模擬機(jī)精確確定照射野并用特定的紫紅藥水作出明顯的標(biāo)志,隨著病情的變化,對(duì)標(biāo)志定期予以縮小或增加。病人要把畫(huà)好的標(biāo)志保護(hù)好,不要洗掉,以免發(fā)生差錯(cuò)。每次放療時(shí),都要核對(duì)患病部位和照射野,計(jì)算好劑量,掌握放射的部位、深淺和劑量。
2、照射區(qū)的正常組織要設(shè)法保護(hù)好,皮膚要保持清潔,禁忌任何化學(xué)或物理的刺激。放療過(guò)程中還要密切注意局部反應(yīng)和全身反應(yīng),及時(shí)處理放療所引起的毒性和副作用,盡量避免嚴(yán)重的毒副作用發(fā)生,可采取中西醫(yī)藥綜合措施以預(yù)防。
3、放療中及放療后都要注意加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。為保證營(yíng)養(yǎng),以多攝入易消化吸收的高蛋白、高維生素、高纖維素的飲食為主。
4、放療全程中應(yīng)戒煙酒。
5、每周定期的檢查血象,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以便及時(shí)的處理。通常白細(xì)胞低于3000,血小板低于80000或血紅蛋白低于8克時(shí)應(yīng)及時(shí)地糾正。
放療期間的飲食注意事項(xiàng)
1、放療一開(kāi)始,就要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。宜清淡可口,易消化、富營(yíng)養(yǎng),最大限度地利用食欲,食欲較好時(shí)就多吃些,食欲減退或厭食時(shí),味美可口加精神鼓勵(lì)往往收到效果。
2、要根據(jù)高熱量、高蛋白、高維生素的原則安排病人的膳食;要盡量做到飲食多樣化,要在食品的花樣和菜肴的色、香、味上下功夫。特別是接受頭部治療的病人,常有“口盲”癥,舌部喪失味覺(jué),此時(shí)應(yīng)充分利用病人的嗅覺(jué)以“香氣撲鼻”的食物來(lái)刺激他的食欲。飲少量的酒,喝咖啡或茶,對(duì)有些病人也有增進(jìn)食欲的功效。
3、要少量多餐,并多喝開(kāi)水,以利積存于體內(nèi)的腫瘤代謝毒素盡快排出。進(jìn)食少的人,可按一天五六頓來(lái)安排飲食。進(jìn)食疼痛劇烈的,餐前可服適量止痛片或漱麻藥。有惡心嘔吐的病人,適當(dāng)服用維生素B6,或滅吐靈等藥物口服;或在烹飪時(shí)放入1~2枚砂仁,均可止嘔。
4、對(duì)于容易消化的食物,如大米粥、煮掛面、軟米飯、蒸蛋羹、豆制品等,滋潤(rùn)清涼的枸杞子、百合、綠豆之類,有利生血的花生、紅棗、赤豆之類,可常服食。
5、過(guò)甜、油膩、熱燙、辛辣、氣味難聞、含纖維素過(guò)多、堅(jiān)硬不易嚼爛的食物,常會(huì)加重惡心,力求盡量少吃或最好避免不吃。纖維素多的麥片粥、麩皮面以及過(guò)冷過(guò)熱的食物,易加速腸蠕動(dòng)引起腹瀉,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹筍、山芋、香蕉等也要少食。
6、放療病人常造成“津液虧損”及“內(nèi)熱”,因而最好不吃羊肉和狗肉等屬于熱性的食物,蔬菜可以挑選嫩葉,用量不宜過(guò)多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。
7、要注意食物的加工。放療容易使病人發(fā)生嚴(yán)重口干、咽干、口腔糜爛,造成咀嚼困難、吞咽疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞咽的狀態(tài),如把肉類和蔬菜加工成肉醬和菜泥,并配以味美而營(yíng)養(yǎng)豐富的湯類,以助病人吞咽。飯菜溫度以偏涼為好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困難,不妨改飲果汁和蔬菜汁。
8、照射治療會(huì)影響唾液腺的分泌功能,不僅使唾液分泌減少,而且變得稠厚,從而引起口中干燥。而甜味食物可減少唾液分泌,使口中更為干燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中藥石斛(鮮者)煎湯代茶飲,則能滋潤(rùn)生津,對(duì)緩和口干頗有良效。西洋參煎湯或泡茶飲更佳。
9、要觀察病人放療期的體重變化,這是衡量營(yíng)養(yǎng)攝入是否足夠的最簡(jiǎn)便方法。病人體重下降5%以上時(shí),應(yīng)報(bào)告醫(yī)生檢查原因,以便重新制定營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,否則病人將難以堅(jiān)持抗癌治療。
10、放療結(jié)束后,病人的“口盲”要持續(xù)一月或更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)食欲,口干癥也許還會(huì)較長(zhǎng)時(shí)間存在下去。因此多湯水飲食是必要的?;颊哌€應(yīng)避免吃過(guò)燙食物及冷飲,避免對(duì)牙齒的損傷。平時(shí)常用淡鹽水或3%硼酸水溶液漱口,預(yù)防口腔炎癥和潰瘍的發(fā)生。放療后,牙齒非常容易齲蛀,務(wù)必要經(jīng)常用雙氧水擦牙。
放療患者的食補(bǔ)
放療的副反應(yīng)較多,如引起粘膜損傷,骨髓抑制,白細(xì)胞減少等等。與營(yíng)養(yǎng)失調(diào)有關(guān)的副反應(yīng)有:頭頸部放療損傷味覺(jué)細(xì)胞,使味覺(jué)減退或消失,造成食欲不振;口腔、食道、胃腸道等部位接受放療后,粘膜充血、水腫、繼而發(fā)生糜爛,出現(xiàn)吞咽困難,惡心嘔吐,腹瀉,便血,少數(shù)病人可能發(fā)生消化道穿孔;同時(shí)可以抑制胃酸及各種蛋白酶分泌,減少胃腸消化功能并不可能造成電解質(zhì)的丟失等等。
由于上述原因,放療期間和放療后的病人飲食護(hù)理十分重要。一般要給病人流食、半流食,根據(jù)病人的癥狀酌情數(shù)量和次數(shù),不可勉強(qiáng)。飲食中宜增加一些滋陰生津的甘涼之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸薺、枇粑、獼猴桃等等。對(duì)于狀裝飾品較差的病人可以給予靜脈高營(yíng)養(yǎng),以補(bǔ)充體內(nèi)的嚴(yán)重消耗。而且放射治療會(huì)消耗一些體力及熱能,因此在放射治療中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,保證足夠的蛋白質(zhì)及熱能。還要注意多吃些滋潤(rùn)清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚(yú)、香茹、銀耳等食物,忌食用辛辣、煙酒等刺激性物質(zhì)。
由于放射治療癌腫的部位不同,飲食上除以上食品外,還應(yīng)注意選擇以下食品:
(1)頭部放射治療
頭部放射治療應(yīng)多食用滋陰健腦、益智安神的食品,如核桃、栗子、花生、綠茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠蘿蜜紅棗、海帶、酸棗、豬腦等。
(2)頭面部、頸部放射治療
頭面部、頸部放射治療多食用滋陰生津、清熱降火的食品,如梨、橘子、蘋(píng)果、西瓜、菱角、蓮藕、柚子、檸檬、苦瓜、蜂蜜、綠茶、茭白、白菜、鯫魚(yú)、海蜇、淡菜等。
(3)胸部放射治療
胸部放射能源部多食用滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰的食品,如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、慈姑、淮山藥、蘇子、紅蘿卜、黃鱔魚(yú)、枇杷果、杏仁等。
(4)腹部放射治療
腹部放射治療多食用健脾和胃、養(yǎng)血補(bǔ)氣的食品,如橘子、香櫞、楊梅、山楂、雞肫、鵝血、薏米粥、鮮姜等。
(5)泌尿生殖系統(tǒng)放射治療
泌尿生殖系統(tǒng)放射治療多食用育陰清熱、補(bǔ)腎養(yǎng)肝之品,如枸杞子、無(wú)花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、雞蛋、花椒、茴香、香菜、胎盤(pán)等。
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