類風(fēng)濕吃什么藥效果好
類風(fēng)濕吃什么藥效果好
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物比較多，但是并不是每一種藥物都可以真正達(dá)到理想的治療效果的。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的患關(guān)于類風(fēng)濕的時(shí)候吃什么藥效果好，供大家參考。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥效果更好
使用非甾體類抗炎藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這種藥物比較適合用于剛發(fā)病的或癥狀比較輕的患者。這種藥物的主要作用是可以控制環(huán)氧化酶使前腺素生成受到控制，從而達(dá)到治療的效作用，，有利于消炎止痛。不過(guò)這種藥物并不能破壞類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生病變的自然過(guò)程。藥物會(huì)因?yàn)榛颊唧w內(nèi)不同的代謝途徑。相互之間會(huì)產(chǎn)生作用，所以通常都不建議患有聯(lián)合使用藥物，而且還要注意患者間的個(gè)體化。
使用水楊酸制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這種藥物的主要功效是能抗風(fēng)濕，抗炎，解熱和止痛。建議患者每日可以使用2～4克。如果治療的效果療效不是很理想的話，可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)?shù)脑黾觿┝浚行┗颊呙咳帐切枰褂?～6克的藥物才會(huì)有效。通常都是在飯后服用藥物，也可以跟制酸劑一起使用，患者還可以使用腸溶片來(lái)緩解胃腸道的刺激。
使用吲哚美辛治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這時(shí)一種吲哚醋酸衍生物，可以起到抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛的作用。如果患者不能使用阿司匹林的話就可以食用這種藥物來(lái)進(jìn)行治療。建議患者可以服用25毫克，每天可以使用2～3次，每天就可以使用100毫克的藥物了。
使用丙酸衍生物治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這種藥物是可以替代代替阿司匹林的，藥物效果也很阿司匹林差不多，但是對(duì)患者的消化道產(chǎn)生的副作用比較小。
使用滅酸類藥物治療。這種藥物是一種鄰氨基苯酸衍生物，藥物功效也很阿司匹林類似?？诡愃崦看慰梢苑?50毫克，每天可以服用3～4次。氯滅酸則每次可以服用200～400毫克，每天使用3次。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)人群
女性好發(fā)，發(fā)病率為男性的2～3倍?？砂l(fā)生于任何年齡，高發(fā)年齡為40～60歲。
2.癥狀體征
可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身癥狀。
(1)晨僵早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺(jué)，它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn)，其持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。
(2)關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)①多關(guān)節(jié)受累呈對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎(常≥5個(gè)關(guān)節(jié))。易受累的關(guān)節(jié)有手、足、腕、踝及顳頜關(guān)節(jié)等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關(guān)節(jié)等。②關(guān)節(jié)畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關(guān)節(jié)半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。③其他可有正中神經(jīng)/脛后神經(jīng)受壓引起的腕管∕跗管綜合征，膝關(guān)節(jié)腔積液擠入關(guān)節(jié)后側(cè)形成腘窩囊腫(Baker囊腫)，頸椎受累(第2、3頸椎多見(jiàn))可有頸部疼痛、頸部無(wú)力及難以保持其正常位置，寰樞關(guān)節(jié)半脫位，相應(yīng)有脊髓受壓及椎基底動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)。
(3)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)①一般表現(xiàn)可有發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(屬于機(jī)化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞及RA活動(dòng)有關(guān)，好發(fā)于肘部、關(guān)節(jié)鷹嘴突、骶部等關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處)、類風(fēng)濕血管炎(主要累及小動(dòng)脈的壞死性小動(dòng)脈炎，可表現(xiàn)為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經(jīng)病變等)及淋巴結(jié)腫大。②心臟受累可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結(jié)節(jié)、心肌炎、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈炎、傳導(dǎo)障礙，慢性心內(nèi)膜炎及心瓣膜纖維化等表現(xiàn)。③呼吸系統(tǒng)受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動(dòng)脈炎、間質(zhì)性肺疾病、結(jié)節(jié)性肺病等。④腎臟表現(xiàn)主要有原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、腎臟淀粉樣變和繼發(fā)于藥物治療(金制劑、青霉胺及NSAIDs)的腎損害。⑤神經(jīng)系統(tǒng)除周圍神經(jīng)受壓的癥狀外，還可誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病、繼發(fā)于血管炎的缺血性神經(jīng)病、肌肥大及藥物引起的神經(jīng)系統(tǒng)病變。⑥貧血是RA最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，屬于慢性疾病性貧血，常為輕至中度。⑦消化系統(tǒng)可因RA血管炎、并發(fā)癥或藥物治療所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有鞏膜炎，可能由血管炎所致。還可有干燥性結(jié)膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty綜合征1%的RA患者可有脾大、中性粒細(xì)胞減少(及血小板減少、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少)，常有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)病變、高滴度的RF及ANA陽(yáng)性，屬于一種嚴(yán)重型RA。
(5)緩解性血清陰性、對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征(RS3PE)男性多見(jiàn)，常于55歲以后發(fā)病，呈急性發(fā)病，有對(duì)稱性腕關(guān)節(jié)、屈肌腱鞘及手小關(guān)節(jié)的炎癥，手背可有凹陷性水腫。晨僵時(shí)間長(zhǎng)(0.5～1天)，但RF陰性，X線多沒(méi)有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽(yáng)性。治療上對(duì)單用NSAIDs藥物反應(yīng)差，而小劑量糖皮質(zhì)激素療效顯著。常于1年后自發(fā)緩解，預(yù)后好。
(6)成人Still病(AOSD)以高熱、關(guān)節(jié)炎、皮疹等的急性發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)的一種少見(jiàn)的RA類型。因臨床表現(xiàn)類似于全身起病型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Still病)而得名。部分患者經(jīng)過(guò)數(shù)次發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷腞A。
(7)老年發(fā)病的RA常>65歲起病，性別差異小，多呈急性發(fā)病，發(fā)展較快(部分以O(shè)A為最初表現(xiàn)，幾年后出現(xiàn)典型的RA表現(xiàn))。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現(xiàn)，晨僵明顯，60%～70%RF陽(yáng)性，但滴度多較低。X線以骨質(zhì)疏松為主，很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合并癥而死亡。選用NSAIDs要慎重，可應(yīng)用小劑量激素，對(duì)慢作用抗風(fēng)濕藥(SAARD)反應(yīng)較好。
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